Estudo de ressonância magnética da estimulação elétrica transcraniana de alta definição no zumbido crônico (MRI HDtES-T) (MRI HDtES-T)

Critério de inclusão:

1. Idade entre 18 e 75 anos
2. Raça/etnia: todas as raças e grupos étnicos
3. Sexo/Gênero: todos
4. Capacidade para fornecer consentimento informado

5. Sintomas subjetivos de zumbido confirmados pelo auto-relato do paciente que atendem aos seguintes critérios:

   1. Presente por pelo menos um ano antes do início do estudo
   2. Presente (pode ser ouvido quando conscientemente atendido) > 50% do tempo acordado
   3. Intromete-se (é ouvido mesmo ao tentar ignorar/mascarar) >10% do tempo acordado
6. Discutiu os sintomas do zumbido com o clínico (ou seja, médico, fonoaudiólogo) para confirmar baixa/nenhuma probabilidade de origem física ou neurológica dos sintomas do zumbido (por exemplo, neuroma acústico, doença de Ménière, etc.), confirmado por auto-relato do paciente
7. Padrão estável ou nenhum regime de tratamento farmacológico para zumbido sem alteração no tratamento 6 semanas antes do início do estudo

Critério de exclusão:

1. Idades abaixo de 18 anos (a neurobiologia é bastante diferente em crianças versus adultos)
2. Idades acima de 75 anos (excitabilidade cortical muda com a idade)

3. Sintomas de zumbido com origem mediana conhecida, incluindo:

   1. doença de Ménière
   2. zumbido pulsátil
   3. Neuroma acústico
   4. Emissões optoacústicas espontâneas
   5. Qualquer outra origem médica conhecida
4. Transtorno de humor grave (depressão maior ou ansiedade)

5. Diagnóstico de qualquer condição médica que possa afetar a função cerebral, incluindo:

   1. transtornos neuropsiquiátricos ou mentais (bipolar, transtorno de estresse pós-traumático, etc.)
   2. transtornos de humor graves (depressão maior ou ansiedade)
   3. estados psicóticos ou distúrbios
   4. transtornos do desenvolvimento
   5. distúrbios neurológicos, incluindo comprometimento cognitivo leve
   6. lesão na cabeça significativa
   7. história significativa de abuso ou dependência de álcool/substâncias
   8. condição de dor crônica ativa (> 1 ano de duração)
   9. outras condições médicas importantes (por exemplo, câncer, acidente vascular cerebral).

6. Contra-indicações da ressonância magnética:

   1. implantes de metal ou outros que não são seguros para RM
   2. claustrofobia
   3. gravidez ou suspeita de gravidez

7. Contraindicações da ETCC*:

   1. condições de pele ou lesões no couro cabeludo
   2. extensões de cabelo, perucas, tranças, etc. que não podem ser removidas antes do estudo
   3. implantes de metal ou marca-passos (também contra-indicados para ressonância magnética)
8. Não falantes de inglês (devido ao consentimento por escrito e questionários administrados)
9. História significativa de abuso ou dependência de álcool/substâncias nos últimos 12 meses
10. Tratamento de neuroestimulação ou neuromodulação superior a 20 minutos nos últimos 3 meses
11. Uso atual de medicamentos que podem afetar a função cerebral, incluindo descongestionantes, anti-histamínicos, benzodiazepínicos ou outros anticonvulsivantes ou antipsicóticos.