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Valutare l'alluce terbinafina gel subungueale (HSG) nel trattamento dell'onicomicosi

3 agosto 2023 aggiornato da: Hallux, Inc.

Uno studio di fase 2a in aperto per valutare l'efficacia, la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica del gel subungueale di alluce terbinafina somministrato al letto dell'unghia del piede di pazienti con onicomicosi subungueale distale-laterale

L'obiettivo principale è stabilire l'efficacia, la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica del farmaco sperimentale Hallux Terbinafine Subungual Gel (HSG) somministrato per 44 settimane a pazienti con onicomicosi subungueale distale-laterale (DLSO).

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Descrizione dettagliata

Efficacia primaria: per identificare i pazienti che raggiungono la guarigione completa nell'unghia target alla settimana 52.

Efficacia secondaria: identificare i pazienti che hanno ottenuto 1) cura clinica, 2) cura micologica e/o 3) risposta positiva nell'unghia bersaglio alla settimana 52.

Farmacocinetica plasmatica: per caratterizzare le concentrazioni di terbinafina e del principale metabolita in una sottopopolazione di pazienti durante il periodo di studio.

Farmacocinetica delle unghie: caratterizzare le concentrazioni di terbinafina e del principale metabolita nei ritagli di unghie distali nei pazienti durante il periodo di studio.

Profilo di sicurezza e tollerabilità di HSG: stabilire dalla farmacocinetica plasmatica, eventi avversi correlati, reazioni nel sito di trattamento, dolore, cambiamenti clinicamente significativi nelle condizioni mediche e/o farmaci e cambiamenti clinicamente significativi nella funzionalità epatica, nella chimica del siero, nell'analisi delle urine e nell'emocromo durante il periodo di studio.

Procedura topica subungueale: per stabilire la facilità e la durata dei trattamenti topici subungueali HSG una volta al mese e una volta bimestralmente, lo sperimentatore registrerà in punti temporali selezionati 1) misurazioni delle unghie che indicano la progressiva compensazione, 2) la facilità e la profondità di ciascuna somministrazione topica, 3) il volume del farmaco sperimentale somministrato per ogni trattamento e 4) la tollerabilità del paziente.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

35

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Arizona
      • Mesa, Arizona, Stati Uniti, 85206
        • OrthoArizona - East Valley Foot & Ankle Specialists
    • Colorado
      • Parker, Colorado, Stati Uniti, 80134
        • Front Range Foot and Ankle Clinic
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97210
        • Oregon Dermatology & Research Center
    • Texas
      • College Station, Texas, Stati Uniti, 77845
        • J&S Studies

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschi e femmine dai 18 ai 75 anni compresi
  • Pazienti con DLSO di almeno un alluce
  • Pazienti con DLSO nel dito bersaglio confermato da KOH positivo e coltura fungina positiva per dermatofiti
  • Disponibilità ad astenersi da pedicure, taglio delle unghie o applicazione di smalto per unghie o cosmetici per unghie sulle unghie dei piedi durante il periodo di studio

Criteri di esclusione:

  • Storia di qualsiasi malattia fungina cronica significativa diversa dall'onicomicosi o da una condizione immunocompromessa
  • Qualsiasi precedente intervento chirurgico o anormalità del dito bersaglio che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe impedire la pulizia della superficie dell'unghia del piede anche se si ottiene l'eradicazione dell'infezione da DLSO
  • Partecipazione a un altro studio clinico di un farmaco o dispositivo sperimentale entro 3 mesi dallo screening
  • Nessuna somministrazione di terbinafina orale o di un altro antimicotico orale entro 6 mesi dallo screening
  • Nessun antimicotico topico utilizzato per l'onicomicosi o un'infezione da dermatofiti (ad es. tinea pedis) entro 3 mesi dallo screening
  • Nessun diabete mellito non controllato
  • Nessuna psoriasi grave o dermatite atopica grave

Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: HSG
Gel subungueale alluce terbinafina
Hallux Terbinafine Subungueal Gel (HSG) somministrato ogni 1 o 2 mesi per 44 settimane.
Altri nomi:
  • HSG

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cura completa alla settimana 52 nel dito bersaglio
Lasso di tempo: Settimana 52
La cura completa è definita come 1) unghia sana al 100%, e 2) micologia negativa. Unghia sana e chiara è assente da qualsiasi coinvolgimento patologico attribuibile a DLSO ed è determinata dall'Investigator Global Assessment (IGA). La micologia negativa è definita come visualizzazione zero delle ife settate mediante microscopia KOH (KOH negativo) combinata con una coltura fungina negativa per dermatofiti causali (coltura fungina negativa).
Settimana 52

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cura clinica nel dito bersaglio
Lasso di tempo: Settimana 52
Unghie sane e chiare al 100%.
Settimana 52
Cura micologica nel dito bersaglio
Lasso di tempo: Settimana 52
KOH negativo, coltura fungina negativa
Settimana 52
Risposta positiva nel dito bersaglio
Lasso di tempo: Settimana 52
Riduzione ≥ 80% del coinvolgimento della malattia
Settimana 52

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Farmacocinetica plasmatica
Lasso di tempo: Settimana 52
Per caratterizzare le concentrazioni plasmatiche di terbinafina e metabolita da un sottogruppo di pazienti durante il periodo di studio
Settimana 52
Farmacocinetica delle unghie
Lasso di tempo: Settimana 52
Per caratterizzare le concentrazioni ungueali di terbinafina e metabolita dai pazienti durante il periodo di studio
Settimana 52
Procedura topica subungueale
Lasso di tempo: Settimana 44
Valutare la facilità e la durata dei trattamenti topici subungueali HSG una volta al mese e una volta bimestralmente al dito del piede target per 44 settimane. Le misurazioni delle unghie che indicano una progressiva guarigione sono registrate da una scala Investigator Global Assessment che fa riferimento alla percentuale di coinvolgimento della malattia confermata dall'analisi dell'immagine delle unghie. La facilità e la durata del trattamento topico subungueale sono stabilite utilizzando una scala Likert a 5 punti. La tollerabilità locale del paziente viene stabilita utilizzando una scala di valutazione del sito di trattamento e una scala di intensità del dolore.
Settimana 44
Valutazione globale del paziente
Lasso di tempo: Settimana 52
Per stabilire l'impressione di ciascun paziente sul miglioramento del DLSO nel proprio dito del piede target durante il periodo di studio, i pazienti faranno riferimento alla seguente scala (0 = assenza di DLSO, 1 = netto miglioramento del DLSO, 2 = DLSO moderatamente migliorato, 3 = DLSO leggermente migliorato, 4 = invariato, 5 = peggiore)
Settimana 52
Sicurezza e tollerabilità: stabilita dall'incidenza nei pazienti di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: Monitorato dalla visita di screening alla visita di fine studio (Settimana 52)
Indicato dal numero di pazienti con eventi avversi correlati al trattamento valutati secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)
Monitorato dalla visita di screening alla visita di fine studio (Settimana 52)
Sicurezza e tollerabilità: stabilita dai risultati clinici di laboratorio
Lasso di tempo: Monitorato in momenti selezionati dalla visita di screening alla visita di fine studio (Settimana 52)
Indicato da cambiamenti clinicamente significativi nella funzionalità epatica del paziente, nella chimica del siero, nell'analisi delle urine e nell'emocromo durante il periodo di studio
Monitorato in momenti selezionati dalla visita di screening alla visita di fine studio (Settimana 52)
Sicurezza e tollerabilità: stabilite in base alle condizioni mediche riportate dal paziente e all'uso di farmaci
Lasso di tempo: Monitorato dalla visita di screening alla visita di fine studio (Settimana 52)
Monitorato valutando i cambiamenti clinicamente significativi nelle condizioni mediche del paziente e/o l'uso di farmaci durante il periodo di studio
Monitorato dalla visita di screening alla visita di fine studio (Settimana 52)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Phoebe Rich, MD, Oregon Dermatology and Research Center
  • Investigatore principale: Lewis H. Freed, DPM, OrthoArizona, East Valley Foot & Ankle Specialists
  • Investigatore principale: Terry M. Jones, MD, J&S Studies
  • Investigatore principale: Daniel P. Mallett, DPM, Front Range Foot and Ankle Clinic

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 gennaio 2022

Completamento primario (Stimato)

30 settembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 ottobre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 novembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

26 novembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Questo è uno studio di fase II. I dati dei singoli partecipanti (IPD) di questo studio non saranno condivisi.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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