Vaper to Vaper: un intervento mobile multimodale guidato dai pari per supportare gli adolescenti a smettere di svapare (V2V)

La FDA e il Surgeon General degli Stati Uniti definiscono un'epidemia l'uso crescente di sigarette elettroniche tra gli adolescenti statunitensi, con un uso di sigarette elettroniche superiore all'uso di sigarette combustibili. Le elevate quantità di nicotina nelle sigarette elettroniche danneggiano lo sviluppo del cervello degli adolescenti, influenzando l'apprendimento, la memoria e l'attenzione. Anche gli utenti adolescenti di sigarette elettroniche corrono un rischio maggiore rispetto ai non utenti di passare alle sigarette tradizionali. Sebbene la prevenzione sia importante, sono assolutamente necessari interventi basati sull'evidenza per coinvolgere e aiutare gli utenti adolescenti di sigarette elettroniche a smettere. Le sfide principali includono gli adolescenti che percepiscono l'uso di sigarette elettroniche come a basso rischio, con conseguente bassa intenzione di smettere, e la maggiore influenza dei coetanei nell'uso di sigarette elettroniche. Dato che attualmente non ci sono interventi di cessazione basati sull'evidenza per aiutare gli utenti di sigarette elettroniche adolescenti a smettere, come suggerito dall'American Academy of Pediatrics e dalla FDA, i ricercatori propongono di sviluppare Vaper-to-Vaper (V2V), un dispositivo mobile multimodale intervento guidato dai pari, basato sulle lezioni apprese nel nostro precedente lavoro di intervento sul tabacco. È stato riscontrato che gli interventi guidati dai pari migliorano con successo i risultati del fumo negli adolescenti e i ricercatori hanno avuto successo nello sviluppo di interventi guidati dai pari per fumatori adulti poco motivati. Gli investigatori adatteranno quindi questi approcci per gli utenti di sigarette elettroniche adolescenti. L'obiettivo di V2V sarà quello di coinvolgere, educare, motivare e facilitare l'adolescente nell'utilizzo di strategie per gestire le voglie e smettere con successo. I componenti V2V includeranno: Peer Messaging (messaggi su misura inviati tramite SMS), Peer Coaching (comunicazioni asincrone con allenatori qualificati tramite SMS) e Gamification (utilizzando il design del gioco per motivare la partecipazione). L'adattamento di questi strumenti alle esigenze uniche degli utenti adolescenti di sigarette elettroniche estenderà ulteriormente questi strumenti verso nuove direzioni. Per l'obiettivo 1 gli investigatori convocheranno un gruppo consultivo tra pari di 20 utenti adolescenti di sigarette elettroniche per partecipare a una valutazione qualitativa e all'ulteriore sviluppo dei componenti V2V. Nell'obiettivo 2 i ricercatori valuteranno la fattibilità dei protocolli di ricerca e la fattibilità e l'accettabilità dell'intervento V2V in uno studio di fattibilità pilota con ottanta utenti adolescenti di sigarette elettroniche provenienti da 4 scuole superiori (scuole randomizzate all'intervento V2V o al controllo) reclutate e seguito per 6 mesi. I ricercatori ipotizzano di poter reclutare 80 adolescenti (20 per scuola, 40 per condizione di studio) e che >85% sarà trattenuto in ciascuna condizione di studio al follow-up di 6 mesi (Obiettivo 2A). Per l'obiettivo 2b, gli investigatori monitoreranno il coinvolgimento V2V (ad esempio, il numero di quiz di messaggistica V2V completati, interazioni di coaching tra pari, video tra pari visualizzati) e valuteranno l'accettabilità e la soddisfazione del programma. Per l'obiettivo 2C, i ricercatori ipotizzano che l'intervento sarà associato a maggiori tassi di astinenza da svapo di prevalenza puntiforme a 7 giorni convalidati dalla cotinina, tempo inferiore al primo tentativo di smettere e minore quantità di uso di sigarette elettroniche rispetto al controllo a 6 mesi di follow- su. Questo progetto di Fase I, adattando un intervento esistente e test di fattibilità/pilota, fornirà i materiali e le informazioni necessari per procedere a un successivo studio R01 di Fase III su larga scala per testare l'efficacia dell'intervento V2V nel supportare gli utenti adolescenti di sigarette elettroniche in smettere.