- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05143398
Integrazione nutrizionale nell'obesità sarcopenica (SARCO)
Efficacia di un Programma Riabilitativo (Nutrizionale + Attività Fisica) nell'Obesità Sarcopenica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Diversi studi hanno confermato che un'alimentazione adeguata, in particolare l'assunzione di proteine, anche a colazione, o l'integrazione con aminoacidi, in associazione con un'adeguata attività fisica, gioca un ruolo importante nel trattamento dell'OS.
L'integrazione di preparati proteici o aminoacidici (in particolare con i 9 aminoacidi essenziali tra cui, i ramificati - leucina, isoleucina, valina), commercializzati in diverse formulazioni, ha già consentito di documentare una significativa efficacia terapeutica nel trattamento di soggetti anziani sarcopenici . Infatti, l'utilizzo di questi preparati migliora le prestazioni fisiche e la forza muscolare inducendo la sintesi di proteine coinvolte nella biogenesi e funzionalità dei mitocondri - cioè gli organelli cellulari deputati alla produzione di energia sotto forma di ATP - e del miofibrillare proteine (che costituiscono la grande percentuale della massa muscolare), sia negli animali da laboratorio che nell'uomo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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VB
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Verbania, VB, Italia, 28921
- Amelia Brunani
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con obesità (BMI> 35 kg / m2)
- sarcopenia (criteri descritti in Coltorti A et al).
Criteri di esclusione:
- insufficienza renale
- diabete
- patologie muscolari
- patologie neurologico-neurodegenerative
- declino cognitivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Braccio Dieta
dieta ipocalorica normoproteica con un deficit energetico del 15% rispetto a quanto emerso dal valore calorimetrico (REE basale)
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Confronto dell'efficacia
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Comparatore attivo: Braccio proteico
dieta ipocalorica normoproteica + un'integrazione di 8,72 g di proteine sotto forma di integratore alimentare (18-20% di proteine)
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Confronto dell'efficacia
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Comparatore attivo: Braccio EAA
integratore dietetico ipocalorico normoproteico + aminoacidi (2 buste/die; 1 busta contiene proteine 0 gr, carboidrati 6,69 gr , lipidi 0 gr, i-leucina 1,2 gr, i-isoleucina 0,6 gr, i-valina 0 ,6 grammi).
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Confronto dell'efficacia
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Comparatore attivo: CEA + TCA
dieta ipocalorica normoproteica + un integratore di aminoacidi (2 stick/die; 1 stick pack contiene proteine 0 gr, carboidrati 1.046 gr, lipidi 0,074 gr, i-leucina 1,2 gr, i-isoleucina 0,6 gr, i-valina 0,6 gr, acido citrico, acido succinico e acido malico)
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Confronto dell'efficacia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del peso corporeo
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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peso in chilogrammi
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basale e a 4 settimane
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Cambio di altezza
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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altezza in metri
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basale e a 4 settimane
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Modifica del BMI
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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peso e altezza saranno combinati per riportare il BMI in kg/m^2
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basale e a 4 settimane
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Cambio di vita
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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circonferenza vita in centimetri
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basale e a 4 settimane
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Cambio FM
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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Massa grassa (FM) in % del peso corporeo in chilogrammi
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basale e a 4 settimane
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Cambio di FFM
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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Massa grassa libera (FFM) in % del peso corporeo in chilogrammi
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basale e a 4 settimane
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Cambio di MM
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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Massa muscolare (MM) in % del peso corporeo in chilogrammi
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basale e a 4 settimane
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Modifica della forza muscolare
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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forza muscolare alla mano (destra e sinistra) in kg
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basale e a 4 settimane
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Cambio di marcia
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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Test del cammino di 6 minuti (6MWT), metri camminando in 6 minuti
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basale e a 4 settimane
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Cambio di rimorchiatore
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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tempo, in secondi, per alzarsi dalla sedia, camminare per 3 metri, girarsi, tornare alla sedia e sedersi
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basale e a 4 settimane
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Modifica del profilo metabolico
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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glicemia, colesterolo totale, colesterolo LDL, trigliceridi tutti in mg/dl
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basale e a 4 settimane
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Modifica della secrezione di insulina
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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livelli di insulina passama in mU/l
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basale e a 4 settimane
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Cambio dell'indice Homa
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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la glicemia e l'insulina saranno combinate per riportare l'indice Homa in mmol/l/mU/l
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basale e a 4 settimane
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Modifica della funzione muscolare
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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irisina e procollagene tipo III peptide N-terminale (P3NP) in ng/ml
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basale e a 4 settimane
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Cambiamento di atrofia muscolare
Lasso di tempo: basale e a 4 settimane
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Frammento di agrina C-terminale (CAF) in pg/ml
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basale e a 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Amelia Brunani, MD, Istituto Auxologico Italiano
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hsu KJ, Liao CD, Tsai MW, Chen CN. Effects of Exercise and Nutritional Intervention on Body Composition, Metabolic Health, and Physical Performance in Adults with Sarcopenic Obesity: A Meta-Analysis. Nutrients. 2019 Sep 9;11(9):2163. doi: 10.3390/nu11092163.
- Wang X, Miller GD, Messier SP, Nicklas BJ. Knee strength maintained despite loss of lean body mass during weight loss in older obese adults with knee osteoarthritis. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2007 Aug;62(8):866-71. doi: 10.1093/gerona/62.8.866.
- Frimel TN, Sinacore DR, Villareal DT. Exercise attenuates the weight-loss-induced reduction in muscle mass in frail obese older adults. Med Sci Sports Exerc. 2008 Jul;40(7):1213-9. doi: 10.1249/MSS.0b013e31816a85ce.
- Malafarina V, Uriz-Otano F, Malafarina C, Martinez JA, Zulet MA. Effectiveness of nutritional supplementation on sarcopenia and recovery in hip fracture patients. A multi-centre randomized trial. Maturitas. 2017 Jul;101:42-50. doi: 10.1016/j.maturitas.2017.04.010. Epub 2017 Apr 22.
- Rondanelli M, Opizzi A, Antoniello N, Boschi F, Iadarola P, Pasini E, Aquilani R, Dioguardi FS. Effect of essential amino acid supplementation on quality of life, amino acid profile and strength in institutionalized elderly patients. Clin Nutr. 2011 Oct;30(5):571-7. doi: 10.1016/j.clnu.2011.04.005. Epub 2011 Jun 1.
- D'Antona G, Ragni M, Cardile A, Tedesco L, Dossena M, Bruttini F, Caliaro F, Corsetti G, Bottinelli R, Carruba MO, Valerio A, Nisoli E. Branched-chain amino acid supplementation promotes survival and supports cardiac and skeletal muscle mitochondrial biogenesis in middle-aged mice. Cell Metab. 2010 Oct 6;12(4):362-372. doi: 10.1016/j.cmet.2010.08.016.
- Solerte SB, Gazzaruso C, Bonacasa R, Rondanelli M, Zamboni M, Basso C, Locatelli E, Schifino N, Giustina A, Fioravanti M. Nutritional supplements with oral amino acid mixtures increases whole-body lean mass and insulin sensitivity in elderly subjects with sarcopenia. Am J Cardiol. 2008 Jun 2;101(11A):69E-77E. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.03.004.
- Valerio A, D'Antona G, Nisoli E. Branched-chain amino acids, mitochondrial biogenesis, and healthspan: an evolutionary perspective. Aging (Albany NY). 2011 May;3(5):464-78. doi: 10.18632/aging.100322.
- Coltorti A, Scalfi L, Borrelli R, Contaldo F, Diaz E. [Validity of 5 bioelectric impedance equations for the estimation of lean body mass in women]. Minerva Endocrinol. 1991 Jan-Mar;16(1):37-41. Italian.
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- 2018_06_28_05
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