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Geni che modulano la gravità degli aneurismi aortici (MSF1-TGFBR2) (MSF1-TGFBR2)

12 marzo 2024 aggiornato da: French Cardiology Society

Questo progetto riguarda una popolazione a rischio di morte improvvisa per dissezione dell'aorta toracica. Il suo interesse è quello di rendere possibile il riconoscimento dei geni che proteggono o peggiorano l'evoluzione degli aneurismi, per comprendere meglio i meccanismi coinvolti, per rilevare e trattare gli aneurismi dell'aorta toracica, che è una patologia clinicamente completamente silente fino a quando non è pericolosa per la vita complicazioni.

La variabilità nella gravità della malattia all'interno della stessa famiglia è correlata ai geni modificatori.

L'obiettivo è trovare i fattori modificanti che spiegano la variabilità nella gravità della progressione degli aneurismi dell'aorta toracica.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Gli aneurismi dell'aorta toracica sono patologie silenti, asintomatiche, potenzialmente fatali per il rischio di dissezione aortica. Sempre più spesso si trovano durante gli esami di imaging eseguiti per un altro motivo. Alcuni aneurismi hanno origine genetica (eredità autosomica dominante) e sono particolarmente interessanti perché possono essere riconosciuti precocemente (grazie ad un possibile screening familiare), il che permette di comprendere la storia naturale di questa patologia. La scoperta di geni le cui mutazioni spiegano l'insorgenza di questi aneurismi familiari (gene iniziatore) ha permesso anche di migliorare lo screening familiare e di comprendere meglio la fisiopatologia di questi aneurismi: ora riconosciamo 3 gruppi di geni coinvolti (matrice extracellulare, proteine ​​contrattili della cellula muscolare liscia, via del TGF-β (Transforming Growth Factor) [comprese le mutazioni nel gene del recettore 2 del TGF-β, TGFBR2]).

La variabilità nella gravità dei segni e del coinvolgimento aortico è particolarmente marcata nei pazienti con aneurismi aortici dovuti a mutazioni del gene TGFBR2. Alcuni pazienti con queste mutazioni presentano aneurismi aggressivi con dissezione precoce. Altri pazienti hanno aneurismi isolati a esordio tardivo e altri non hanno segni.

Questa variabilità genera problemi per la pratica clinica per fornire consigli genetici appropriati, ma anche per adattare il monitoraggio dell'imaging, la terapia o la restrizione sportiva.

Il presente protocollo si propone di indagare la variabilità della gravità della malattia all'interno di una famiglia numerosa portatrice di una mutazione nel gene TGFBR2. La famiglia MFS1 è una famiglia in cui la patologia aortica è dovuta a una mutazione nel gene TGFBR2. Tutti i pazienti di questa famiglia sono portatori della stessa mutazione TGFBR2, eterozigote.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

17

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Paris, Francia
        • Hôpital Bichat-Claude Bernard

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

10 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

53 membri della famiglia MFS1 sono attualmente identificati e hanno un follow-up medico nel centro nazionale di riferimento per la sindrome di Marfan dell'ospedale Bichat-Claude Bernard, Parigi.

Descrizione

Criterio di inclusione:

Membro della famiglia MSF1. La famiglia MFS1 è una famiglia in cui la patologia aortica è dovuta a una mutazione nel gene TGFBR2. Tutti i pazienti di questa famiglia sono portatori della stessa mutazione TGFBR2 (eterozigote)

Criteri di esclusione:

Rifiuto o incapacità linguistica o psicologica di firmare il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Basato sulla famiglia
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
MSF1
Sarà incluso ogni membro della famiglia MSF1 che acconsente a partecipare allo studio.

Correlazione della mutazione TGFBR2 con la gravità della malattia aortica. Prelievo di sangue. Il siero sarà analizzato mediante sequenziamento del DNA per rilevare specifiche mutazioni coinvolte negli aneurismi.

Biopsia cutanea. Verrà eseguita una coltura di fibroblasti per valutare l'analisi del trascrittoma.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fenotipo clinico
Lasso di tempo: giorno 1
Il criterio di gravità del disturbo aortico si basa sulla misura del diametro aortico massimo (in millimetri, misurato a livello dei seni di Valsalva) e sulla dilatazione aortica aggiustata per l'età.
giorno 1

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
TGFBR2 e altre mutazioni geniche coinvolte negli aneurismi
Lasso di tempo: Tutti i campioni saranno analizzati contemporaneamente, al termine del reclutamento.
correlazione genotipo/fenotipo
Tutti i campioni saranno analizzati contemporaneamente, al termine del reclutamento.
Analisi del genotipo
Lasso di tempo: Tutti i campioni saranno analizzati contemporaneamente, al termine del reclutamento.
Confronto tra peggior fenotipo e genotipo / Confronto tra miglior fenotipo e genotipo
Tutti i campioni saranno analizzati contemporaneamente, al termine del reclutamento.
Analisi del trascrittoma
Lasso di tempo: Tutti i campioni saranno analizzati contemporaneamente, al termine del reclutamento.
L'espressione genica sarà valutata mediante sequenziamento dell'RNA. Verrà eseguita la correlazione tra i profili trascrizionali e il fenotipo clinico.
Tutti i campioni saranno analizzati contemporaneamente, al termine del reclutamento.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Guillaume JONDEAU, MD, Hôpital Bichat-Claude Bernard

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 novembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

28 settembre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

30 novembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 novembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

6 dicembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2021-02

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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