- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05187494
Miglioramento dell'efficienza della crema EMLA nell'anestesia palatale per i bambini
Uno studio sul ruolo di alcuni sistemi di somministrazione di farmaci nel migliorare l'efficienza della crema EMLA nell'anestesia palatale per bambini di età compresa tra 7 e 11 anni
Lo scopo di questo studio è evitare le tradizionali iniezioni locali palatali durante l'estrazione dei denti primari superiori migliorando l'efficienza della crema EMLA utilizzando sistemi di somministrazione di farmaci (potenziatore della permeabilità (DMSO), cerotti orali e cerotti con micro-aghi) per l'iniezione palatina.
Gruppo 1: iniezione palatina locale convenzionale (gruppo di controllo). Gruppo 2: solo crema EMLA. Gruppo 3: potenziatore della permeabilità chimica DMSO con crema EMLA. Gruppo 4: cerotti orali con crema EMLA. Gruppo 5: Cerotti con microaghi disciolti con EMLA Crema.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'inserimento dell'ago e l'infusione della soluzione anestetica nel palato sono spesso scomodi per i bambini e la loro accettazione del trattamento odontoiatrico. Pertanto, sono necessari studi per trovare modi per sostituire l'iniezione palatina nell'odontoiatria moderna.
Efficacia dei composti tensioattivi (EMLA) hanno una forte attività sui tessuti palatali. Pertanto, sarà scelto come alternativa a quelli tradizionali e sarà arricchito da uno dei sistemi di somministrazione del farmaco (fisico/chimico).
La ridotta permeabilità della mucosa palatina è una delle ragioni principali alla base dell'utilizzo di sistemi di somministrazione di farmaci per raggiungere un livello terapeutico efficace.
A nostra conoscenza, questa ricerca sarà la prima in cui verrà utilizzato un metodo di sistemi di somministrazione di farmaci per sostituire l'ago palatale tradizionale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Damascus, Repubblica Araba Siriana
- Damascus University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- nessuna precedente esperienza odontoiatrica.
- Bambini sani.
- Valutazioni decisamente positive o positive della scala Frank
- Il bambino non ha ricevuto sedativi o antidolorifici negli ultimi tre anni.
- Presenza di denti decidui superiori, indicazione per l'estrazione
Criteri di esclusione:
- Presenza di malattie generali o problemi di salute.
- Bambini poco collaborativi
- Bambini con metaemoglobina congenita o idiopatica
- Denti con gravi ascessi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ALTRO: Iniezione palatina locale convenzionale
Verrà eseguita un'iniezione palatale convenzionale con anestetico (lidocaina 2% con epinefrina 1:80000, Corea) e verranno registrate le seguenti misurazioni (espressioni facciali (Wong-Baker Faces) frequenza cardiaca e frequenza di ossigeno e scala del dolore FLACC) per determinare la reazione del bambino.
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Iniezione palatale convenzionale con anestetico (lidocaina HCL2% con epinefrina 1:80000, Corea) Quindi la sonda palatale verrà eseguita con una sonda dentale a contatto con l'osso per stimare l'efficacia dell'anestetico
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SPERIMENTALE: Solo crema EMLA
La mucosa palatina verrà asciugata con un batuffolo di cotone 2*2 e successivamente verranno applicati 0,2 g di crema Emla per 3 minuti.
Durante questo periodo e le seguenti misure (espressioni facciali ( Wong-Baker Faces) frequenza cardiaca e frequenza dell'ossigeno e scala del dolore FLACC) verranno registrate per determinare la reazione del bambino.
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La crema Emla verrà applicata a una distanza di 1 mm dal bordo gengivale palatino mediante cotton fioc per 3 minuti all'interno dell'area di applicazione 14*14 mm e la bocca sarà aperta per tutta la procedura e la saliva sarà controllata da un assorbente salivare.
Quindi la sonda palatale verrà eseguita con una sonda dentale a contatto con l'osso per stimare l'efficacia anestetica.
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SPERIMENTALE: potenziatore di permeabilità chimica DMSO con crema EMLA
La mucosa palatina verrà asciugata con un batuffolo di cotone e quindi la crema EMLA verrà miscelata con un potenziatore di permeabilità nel laboratorio delle industrie farmaceutiche presso la Facoltà di Farmacia dell'Università di Damasco secondo quanto segue: Aggiunta di 10 g di crema EMLA 5%, 1,026 g di DMSO 100% e verrà applicato con cotton fioc per un periodo di 3 minuti.
Durante questo periodo e le seguenti misure (espressioni facciali ( Wong-Baker Faces) frequenza cardiaca e frequenza dell'ossigeno e scala del dolore FLACC) verranno registrate per determinare la reazione del bambino.
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Aggiungendo 10 g di crema EMLA 5%, 1.026 g di DMSO 100% e verrà applicato con cotton fioc per un periodo di 3 minuti mentre il bambino sta aprendo la bocca e la saliva è controllata dall'assorbente salivare.
Quindi la sonda palatale verrà eseguita con una sonda dentale a contatto con l'osso per stimare l'efficacia anestetica.
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SPERIMENTALE: Cerotti orali con crema EMLA
La mucosa palatina verrà asciugata con un batuffolo di cotone e successivamente verranno applicati 0,2 g di crema EMLA 5% utilizzando un cerotto orale 14*14 mm per 3 minuti.
Durante questo periodo e le seguenti misure (espressioni facciali ( Wong-Baker Faces) frequenza cardiaca e frequenza dell'ossigeno e scala del dolore FLACC) verranno registrate per determinare la reazione del bambino.
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La crema EMLA al 5% verrà applicata a una distanza di 1 mm dal bordo gengivale palatale utilizzando un cerotto orale 14*14 mm per 3 minuti e la bocca sarà chiusa durante tutta la procedura.
Quindi la sonda palatale verrà eseguita con una sonda dentale a contatto con l'osso per stimare l'efficacia anestetica
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SPERIMENTALE: Patch con microaghi sciolti con EMLA Crema
La mucosa palatina verrà asciugata con un batuffolo di cotone 2*2 e successivamente verranno applicati 0,2 g di crema EMLA 5% utilizzando un microago patch 14*14 mm, 0,25 micron per 3 minuti.
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La crema EMLA al 5% verrà applicata a una distanza di 1 mm dal bordo gengivale palatale utilizzando un micro-ago patch 14*14 mm, 0,25 micron per 3 minuti e la bocca sarà chiusa durante tutta la procedura.
Quindi la sonda palatale verrà eseguita con una sonda dentale a contatto con l'osso per stimare l'efficacia anestetica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nei valori di ciascuna frequenza cardiaca e frequenza di ossigeno
Lasso di tempo: All'applicazione della sostanza
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La frequenza cardiaca e l'ossigeno verranno registrati dal pulsossimetro
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All'applicazione della sostanza
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Valutazione iniezione palatina locale convenzionale
Lasso di tempo: Al sondaggio palatale
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La frequenza cardiaca e l'ossigeno verranno registrati dal pulsossimetro
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Al sondaggio palatale
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Valutazione iniezione palatina locale convenzionale
Lasso di tempo: All'estrazione
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La frequenza cardiaca e l'ossigeno verranno registrati dal pulsossimetro
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All'estrazione
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Livelli di dolore utilizzando la scala del dolore auto-riportata di Wong-Baker
Lasso di tempo: All'applicazione della sostanza
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0= "non fa male", 2= "fa un po' male", 4="fa un po' più male", 6= "fa ancora più male", 8= "fa molto male", 10= "fa più male"
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All'applicazione della sostanza
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Livelli di dolore utilizzando la scala del dolore auto-riportata di Wong-Baker
Lasso di tempo: Al sondaggio palatale
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0= "non fa male", 2= "fa un po' male", 4="fa un po' più male", 6= "fa ancora più male", 8= "fa molto male", 10= "fa più male"
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Al sondaggio palatale
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Livelli di dolore utilizzando la scala del dolore auto-riportata di Wong-Baker
Lasso di tempo: All'estrazione
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0= "non fa male", 2= "fa un po' male", 4="fa un po' più male", 6= "fa ancora più male", 8= "fa molto male", 10= "fa più male"
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All'estrazione
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Livelli di dolore utilizzando la scala FLACC
Lasso di tempo: All'applicazione della sostanza
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0 = Rilassato e confortevole, 1-3 = Lieve fastidio, 4-6 = Dolore moderato, 7-10 = Grave fastidio/dolore
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All'applicazione della sostanza
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Livelli di dolore utilizzando la scala FLACC
Lasso di tempo: Al sondaggio palatale
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0 = Rilassato e confortevole, 1-3 = Lieve fastidio, 4-6 = Dolore moderato, 7-10 = Grave fastidio/dolore
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Al sondaggio palatale
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Livelli di dolore utilizzando la scala FLACC
Lasso di tempo: All'estrazione
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0 = Rilassato e confortevole, 1-3 = Lieve fastidio, 4-6 = Dolore moderato, 7-10 = Grave fastidio/dolore
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All'estrazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Farah M Babakurd, DDS, MSc student in Pedodontics, University of Damascus
- Direttore dello studio: Shadi K Azzawi, Phd, Professor of Pedodontics, Department of Pedodontics, University of Damascus
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Munshi AK, Hegde AM, Latha R. Use of EMLA: is it an injection free alternative? J Clin Pediatr Dent. 2001 Spring;25(3):215-9. doi: 10.17796/jcpd.25.3.hn62713500418728.
- Davidovich E, Wated A, Shapira J, Ram D. The influence of location of local anesthesia and complexity/duration of restorative treatment on children's behavior during dental treatment. Pediatr Dent. 2013 Jul-Aug;35(4):333-6.
- Barcohana N, Duperon DF, Yashar M. The relationship of application time to EMLA efficacy. J Dent Child (Chic). 2003 Jan-Apr;70(1):51-4.
- Franz-Montan M, Ribeiro LNM, Volpato MC, Cereda CMS, Groppo FC, Tofoli GR, de Araujo DR, Santi P, Padula C, de Paula E. Recent advances and perspectives in topical oral anesthesia. Expert Opin Drug Deliv. 2017 May;14(5):673-684. doi: 10.1080/17425247.2016.1227784. Epub 2016 Sep 1.
- Shaikh R, Raj Singh TR, Garland MJ, Woolfson AD, Donnelly RF. Mucoadhesive drug delivery systems. J Pharm Bioallied Sci. 2011 Jan;3(1):89-100. doi: 10.4103/0975-7406.76478.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- UDDS-Pedo-05-2021
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