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Estensione e bendaggio del bypass gastrico Roux-en-Y (UPGRADE)

19 giugno 2024 aggiornato da: Rijnstate Hospital
Il bypass gastrico Roux-en-Y (RYGB) ha dimostrato di essere un trattamento efficace per l’obesità patologica riducendo il peso e le comorbidità. L’estensione della sacca può migliorare la perdita di peso senza aumentare le complicazioni. Alcuni pazienti riacquistano peso dopo una buona perdita di peso iniziale. Posizionare un minimizzatore attorno alla sacca può impedire il recupero del peso.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il bypass gastrico Roux-en-Y (RYGB) ha dimostrato di essere un trattamento efficace per l’obesità patologica riducendo il peso e le comorbidità. L’estensione della sacca può migliorare la perdita di peso senza aumentare le complicazioni. Alcuni pazienti riacquistano peso dopo una buona perdita di peso iniziale. Posizionare un minimizzatore attorno alla sacca può impedire il recupero del peso.

Uno studio prospettico randomizzato e controllato.

Popolazione in studio: tutti i pazienti sottoposti a RYGB sono eleggibili per lo studio. i criteri di inclusione sono BMI 35-40 kg/m2 con una o più comorbilità correlate all'obesità o BMI > 40 kg/m2 senza comorbilità.

Intervento: RYGB standard rispetto a un RYGB con sacca estesa rispetto a un RYGB esteso con fascia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

375

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Den Haag, Olanda
        • NOK West
    • Gelderland
      • Arnhem, Gelderland, Olanda, 6815AD
        • Rijnstate Hospital
    • Utrecht
      • Nieuwegein, Utrecht, Olanda, 3435CM
        • St. Antonius Ziekenhuis

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti idonei a un RYGB primario

Criteri di esclusione:

  • La chirurgia bariatrica nella storia della medicina
  • Pazienti con barriere linguistiche che possono influire sull'osservanza del consiglio medico
  • Pazienti con una malattia non correlata all'obesità patologica, come Cushing o correlata ai farmaci.
  • Malattia intestinale cronica, ad esempio il morbo di Crohn o la colite.
  • Compromissione renale (MDRD <30)
  • Disfunzione epatica (funzionalità epatica doppia rispetto ai valori normali)
  • Gravidanza durante il follow-up
  • Pazienti con sintomi di reflusso resistenti al trattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: RYGB standard
127 pazienti vengono sottoposti a bypass gastrico Roux-en-Y standard
Bypass gastrico Roux-en-Y
Altri nomi:
  • S-RYGB
Sperimentale: Custodia estesa RYGB
127 pazienti vengono sottoposti a bypass gastrico Roux-en-Y con sacca estesa.
Bypass gastrico Roux-en-Y con sacca estesa
Altri nomi:
  • EP-RYGB
Sperimentale: RYGB esteso fasciato
127 pazienti vengono sottoposti a bypass gastrico Roux-en-Y con un minimizzatore attorno alla sacca estesa.
Bypass gastrico Roux-en-Y con sacca estesa fasciata
Altri nomi:
  • BEP-RYGB

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di perdita di peso corporeo totale (%TBWL)
Lasso di tempo: 3 anni
((peso preoperatorio - peso attuale) / (peso preoperatorio)) x 100%. Perdita di peso misurata in chilogrammi
3 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di perdita di peso in eccesso (%EWL)
Lasso di tempo: 3 anni
((Peso preoperatorio - peso attuale) / (peso preoperatorio - peso ideale con BMI 25)) x 100%. Perdita di peso misurata in chilogrammi
3 anni
BODY-Q: Qualità della vita dopo la chirurgia bariatrica
Lasso di tempo: 3 anni
BODY-Q: misurazione dei risultati riferiti dal paziente. Il questionario misura tre domini; qualità della vita correlata alla salute, aspetto ed esperienza dell’assistenza sanitaria. Ogni dominio è composto da scale che funzionano in modo indipendente. Ogni scala contiene affermazioni diverse, a cui è possibile assegnare un punteggio su quattro livelli che vanno da totalmente in disaccordo a totalmente d'accordo o da mai a sempre. La somma dei livelli da 1 a 4 costituisce il punteggio grezzo delle diverse scale. Questo punteggio può essere convertito in un punteggio Rasch Transformed che va da 0, punteggio peggiore, a 100, punteggio migliore.
3 anni
BAROS: Qualità della vita dopo la chirurgia bariatrica
Lasso di tempo: 3 anni
BAROS; valuta i risultati dei trattamenti per l’obesità analizzando 3 domini: perdita di peso, cambiamenti nelle comorbilità e qualità della vita. Sono consentiti fino a 3 punti per ciascuno e i punti vengono detratti per complicazioni e reinterventi. Il punteggio finale classifica i risultati in 5 gruppi di risultati, fornendo una definizione oggettiva di successo o fallimento.
3 anni
SF-36: Qualità della vita dopo la chirurgia bariatrica
Lasso di tempo: 3 anni
SF-36; è composto da otto punteggi scalati, che sono la somma ponderata delle domande nella relativa sezione. Ogni scala viene trasformata direttamente in una scala da 0 a 100 partendo dal presupposto che ciascuna domanda abbia lo stesso peso. Più basso è il punteggio, maggiore è la disabilità. Più alto è il punteggio minore è la disabilità
3 anni
Malattia da reflusso gastroesofageo
Lasso di tempo: 3 anni
Questionario GERD-HRQL, un punteggio più alto nel questionario indica più reclami di malattia da reflusso gastroesofageo.
3 anni
Cambiamento delle comorbidità nei pazienti pre e postoperatori
Lasso di tempo: 3 anni
Misurazione della riduzione di diabete, ipertensione, dislipidemia, patologie osteoarticolari, OSA
3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2021

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2023

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

3 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 giugno 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 giugno 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NL62168.091.17

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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