- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05385536
Valutazione dei risultati delle infezioni del tratto urinario nelle popolazioni a rischio (At Risk)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I siti clinici saranno identificati da un database interno, preparato dallo sponsor, sulla base di precedenti esperienze con i siti. L'assegnazione dello studio si baserà sul loro attuale utilizzo di Guidance® UTI e verrà implementato il percorso di segnalazione (descritto sopra). Coloro che attualmente utilizzano di routine le procedure di test Guidance® UTI saranno sovracampionati 2:1 rispetto a coloro che non utilizzano di routine Guidance® UTI. I sistemi di assistenza clinica più grandi con più siti di assistenza possono avere sedi assegnate a diverse coorti. La base per l'assegnazione delle coorti si baserà sulla disponibilità e la volontà dei fornitori in questi mercati di implementare l'infrastruttura per la raccolta e la segnalazione del percorso clinico Guidance® UTI. La coorte di cluster comparativa sarà selezionata da aree geografiche selezionate all'interno degli Stati Uniti in base alla dimensione della popolazione generale servita corrispondente a quella arruolata nel percorso clinico Guidance® UTI.
Il metodo di cura e gestione del paziente (ad esempio, l'ordinazione del test e l'inizio dell'antimicrobico) è a discrezione dei medici curanti. I campioni raccolti per sospetta infezione del tratto urinario possono essere inviati a Pathnostics per l'identificazione e la sensibilità batterica standard. Guidance® UTI può essere eseguito solo presso Pathnostics, mentre le colture di urina possono essere eseguite in qualsiasi laboratorio. Scienziati di laboratorio clinici qualificati ed esperti presso Pathnostics sono sempre disponibili per assistere il fornitore dell'ordine con l'interpretazione dei risultati o qualsiasi altra domanda sul rapporto che potrebbero avere.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80205
- Dispatch Health
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti di sesso maschile o femminile di età ≥ 65 anni, senza quote o rapporti predeterminati per la partecipazione di genere.
- Alto sospetto di IVU attiva
- Capacità di fornire/ottenere un prelievo pulito o un campione di urina sterile
- Disposto a rispettare il programma di follow-up come indicato nel programma degli eventi
- Residenza permanente nello stesso stato in cui sono stati acconsentiti allo studio
- In grado di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Partecipazione a un altro studio UTI durante il periodo di studio
- Pazienti in hospice o aspettativa di vita limitata di ≤1 mese)
- Compromissione cognitiva o incapacità di fornire il consenso informato e/o rispondere in modo indipendente ai sondaggi di follow-up
- Se il fornitore ritiene che un'urinocoltura o una guida UTI non sia necessaria nella gestione clinica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Percorso clinico di orientamento
Ai siti verrà fornita un'infrastruttura e un processo standardizzati per la raccolta e la refertazione dei risultati dei test delle urine, comprese le richieste di laboratorio uniche che contengono l'opzione per ordinare Guidance® UTI, Standard Urine Culture (SUC) e Urine Analysis (UA) insieme a un protocollo per i risultati notifica.
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Guidance® UTI è stato progettato presso Pathnostics, un laboratorio certificato CLIA/accreditato CAP per l'uso clinico per rilevare il DNA batterico nelle urine tramite M-PCR e per caratterizzare la resistenza agli antibiotici genotipica/fenotipica.
I microbi sono riportati semi-quantitativamente come cellule per millilitro.
Oltre all'identificazione batterica, viene generato un profilo di suscettibilità antimicrobica attraverso una tecnica brevettata denominata P-AST (pooled antibiotic susceptibility test); un'analisi spettrofotometrica di microdiluizione del brodo ad alto rendimento applicata a un pannello di array di agenti antibiotici su una micropiastra per determinare la MIC della coltura polimicrobica, se è presente più dell'organismo.
Guidance® UTI è approvato da CLIA per l'uso e pertanto non è IUO o RUO.
Entrambi i componenti della Guidance® UTI sono validati analiticamente.
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Percorso clinico tradizionale
I centri utilizzeranno le loro attuali pratiche di cura clinica standard per sospetta UTI, tra cui coltura delle urine standard (SUC), analisi delle urine (UA) e test Guidance® UTI secondo le attuali pratiche di segnalazione.
I fornitori di queste strutture avranno la possibilità di ordinare qualsiasi test diagnostico che ritengano opportuno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Visita al pronto soccorso correlata a infezioni delle vie urinarie e/o ricovero ospedaliero entro 30 giorni dalla visita indice
Lasso di tempo: entro 30 giorni dalla visita indice
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Visita al pronto soccorso correlata a infezioni delle vie urinarie e/o ricovero ospedaliero entro 30 giorni dalla visita indice
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entro 30 giorni dalla visita indice
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Composito di eventi avversi associati all'evento indice di UTI
Lasso di tempo: entro 30 giorni dalla visita indice
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Composito di eventi avversi associati all'evento indice di UTI Reazioni allergiche alla terapia antibiotica Progressione alla pielonefrite Nausea/vomito, mal di testa, eruzione cutanea, anafilassi/reazione di ipersensibilità infezione da lieviti (vaginite/candidosi vulvovaginale) Progressione ad insufficienza renale acuta Tendinopatia (inclusa la rottura del tendine) Infezione da C. difficile Sepsi |
entro 30 giorni dalla visita indice
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IVU ricorrenti (rUTI) - Proporzione di soggetti che riferiscono recidiva di IVU sintomatiche e ricevono un trattamento antimicrobico (ri-prescrizione) entro 30 giorni.
Lasso di tempo: entro 30 giorni dalla visita indice
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IVU ricorrenti (rUTI) - Proporzione di soggetti che riferiscono recidiva di IVU sintomatiche e ricevono un trattamento antimicrobico (ri-prescrizione) entro 30 giorni.
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entro 30 giorni dalla visita indice
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Inizia il tasso di antibiotico empirico per l'indicazione delle infezioni delle vie urinarie
Lasso di tempo: entro 1 anno dalla visita indice
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Inizia il tasso di antibiotico empirico per l'indicazione delle infezioni delle vie urinarie
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entro 1 anno dalla visita indice
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Tasso di variazioni antimicrobiche per l’indicazione delle infezioni delle vie urinarie
Lasso di tempo: entro 1 anno dalla visita indice
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Tasso di variazioni antimicrobiche per l’indicazione delle infezioni delle vie urinarie
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entro 1 anno dalla visita indice
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IVU ricorrente entro 1 anno dalla visita indice sospetta UTI misurata sul totale degli antibiotici prescritti.
Lasso di tempo: entro 1 anno dalla visita indice
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IVU ricorrente entro 1 anno dalla visita indice sospetta UTI misurata sul totale degli antibiotici prescritti.
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entro 1 anno dalla visita indice
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Visita al pronto soccorso correlata a infezioni delle vie urinarie e/o ricovero ospedaliero entro 1 anno dalla visita indice
Lasso di tempo: entro 1 anno dalla visita indice
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Visita al pronto soccorso correlata a infezioni delle vie urinarie e/o ricovero ospedaliero entro 1 anno dalla visita indice
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entro 1 anno dalla visita indice
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022-PARS
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