DSUVIA in pazienti con SCD VOC presenti in PS

I pazienti con SCD VOC possono presentarsi al pronto soccorso dopo che i farmaci domiciliari orali non riescono ad alleviare il dolore acuto. I pazienti con SCD VOC possono richiedere l'analgesia parenterale per alleviare il dolore ma, all'arrivo in PS, questi pazienti spesso subiscono lunghi tempi di attesa prima di ricevere la prima dose di farmaco parenterale. I farmaci antidolorifici oppioidi orali non sono adeguati poiché la maggior parte dei pazienti adulti con SCD e storia di SCD VOC ha già provato a utilizzare oppioidi orali fuori dall'ospedale. L'accesso endovenoso è impegnativo in questa popolazione con cicatrici venose o porte centrali che richiedono un accesso sterile. La necessità di stabilire l'accesso EV e, infine, fornire oppioidi parenterali comporta lunghi ritardi nel tempo per la prima dose di farmaco (tempo per l'analgesia) nei pazienti con SCD VOC che si presentano al PS. I ritardi nell'analgesia aumentano la probabilità di ricovero ospedaliero nei pazienti con SCD VOC che si presentano al pronto soccorso. I pazienti con SCD VOC che vengono ricoverati in ospedale hanno spesso una LOS lunga. È necessario un farmaco ponte o un intervento per i pazienti con SCD VOC all'ingresso in PS che fornisca un'analgesia adeguata e tempestiva. Nel 2020, il nostro PS ha iniziato a utilizzare Dsuvia nei pazienti con SCD VOC come farmaco ponte. Non sono stati raccolti dati per esaminare in modo specifico l'impatto dell'uso di Dsuvia sulle metriche e sulla disponibilità del paziente.

L'uso di Dsuvia in pazienti DE con SCD VOC ridurrà il tempo di prima analgesia (tempo di analgesia). La riduzione del tempo di accesso al primo analgesico ridurrà il tasso di ricovero complessivo per i pazienti con SCD VOC senza diminuire la soddisfazione del paziente o del personale. L'uso di STL Dsuvia non porterà ad un aumento degli eventi avversi per la sicurezza del paziente. I pazienti che ricevono Dsuvia all'inizio dell'incontro con l'ED possono anche richiedere una quantità complessiva inferiore di oppioidi, rappresentati da equivalenti in milligrammi di morfina (MME) rispetto ai pazienti in un gruppo di controllo storico che non ha ricevuto Dsuvia. Inoltre, questo studio estende le prove dell'efficacia di Dsuvia nei pazienti con dolore acuto ma una storia di tolleranza agli oppioidi (a differenza di studi precedenti con Dsuvia che escludevano i pazienti con tolleranza agli oppioidi). Dal 2020, il nostro standard di cura per i pazienti con SCD VOC prevede l'utilizzo di Dsuvia il prima possibile nel corso di DE.