DSUVIA у пациентов с ВСС ЛОС в отделении неотложной помощи

Пациенты с ВСС ЛОС могут обращаться в отделение неотложной помощи после того, как пероральные домашние препараты не облегчают острую боль. Пациентам с ВСС ЛОС может потребоваться парентеральное обезболивание для облегчения боли, но по прибытии в отделение неотложной помощи этим пациентам часто приходится долго ждать до получения первой дозы парентерального лекарства. Пероральные опиоидные обезболивающие не подходят, так как большинство взрослых пациентов с ВСС и ВСС в анамнезе ЛОС уже пытались использовать пероральные опиоиды вне больницы. Внутривенный доступ затруднен у этой популяции из-за венозных рубцов или центральных портов, требующих стерильного доступа. Необходимость установить внутривенный доступ и, в конечном итоге, обеспечить парентеральное введение опиоидов приводит к длительной задержке времени до введения первой дозы препарата (время до обезболивания) у пациентов с ВСС ЛОС, поступающих в отделение неотложной помощи. Задержки в обезболивании повышают вероятность госпитализации пациентов с ВСС ЛОС, поступающих в отделение неотложной помощи. Пациенты с ВСС ЛОС, поступившие в стационар, часто имеют длительную ПН. Для пациентов с ВСС ЛОС при поступлении в отделение неотложной помощи необходимо временное медикаментозное лечение или вмешательство, обеспечивающее адекватную и своевременную анальгезию. В 2020 году наше отделение неотложной помощи начало использовать Дсувию у пациентов с ВСС ЛОС в качестве промежуточного препарата. Данные не собирались специально для изучения влияния использования Dsuvia на показатели пропускной способности и расположение пациентов.

Использование Dsuvia у пациентов с ЭД с SCD VOC уменьшит время до первого обезболивания (время до обезболивания). Уменьшение времени от двери до первого приема анальгетика уменьшит общую частоту госпитализаций пациентов с ВСС ЛОС без снижения удовлетворенности пациентов или персонала. Использование STL Dsuvia не приведет к увеличению нежелательных явлений, связанных с безопасностью пациентов. Пациентам, которые получают Dsuvia в начале приема в отделении неотложной помощи, также может потребоваться меньшее общее количество опиоидов, представленное эквивалентами морфина в миллиграммах (MME), чем пациентам в исторической контрольной группе, которые не получали Dsuvia. Кроме того, это исследование расширяет доказательства эффективности Dsuvia у пациентов с острой болью, но с историей толерантности к опиоидам (в отличие от предыдущих исследований с Dsuvia, которые исключали пациентов с толерантностью к опиоидам). С 2020 года наш стандарт оказания неотложной помощи пациентам с ВСС ЛОС заключается в том, чтобы как можно раньше использовать Dsuvia в рамках курса неотложной помощи.