- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05427812
Studio di fase 1/2 dell'ISB 1442 nel mieloma multiplo recidivato/refrattario
Uno studio di fase 1/2, primo sull'uomo, multicentrico, in aperto, di aumento della dose e di espansione della dose sull'ISB 1442 con agente singolo in partecipanti con mieloma multiplo recidivato/refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio sarà condotto in due fasi:
- Fase 1: Aumento della dose in R/R MM
Fase 2: Espansioni della dose in selezionati R/R MM
- Coorte A: R/R MM
- Coorte B: R/R MM Post-T-Cell Directed Therapy I partecipanti saranno trattati a livelli di dose crescenti nella Fase 1 (fase di aumento della dose) dello studio. Una volta confermata la sicurezza di ISB 1442 e stabilita una dose raccomandata di fase 2 (RP2D) nella fase 1 per una data indicazione, verrà avviata la fase 2 per tale indicazione.
I partecipanti riceveranno ISB 1442, fino a quando non si verificherà la progressione della malattia, tossicità inaccettabile o qualsiasi criterio per l'interruzione del farmaco in studio o il ritiro dalla sperimentazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Albert Hospital: Institute of Haematology
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Queensland
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Benowa, Queensland, Australia, 4217
- Pindara Private Hospital
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Southport, Queensland, Australia, 4211
- Gold Coast University Hospital
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Victoria
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Fitzroy, Victoria, Australia, 3065
- St. Vincent's Hospital Melbourne
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- The Alfred Hospital-Melbourne
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- One Clinical Research Pty Ltd
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Bangalore, India
- Health Care Global Enterprises Limited (HCG)
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Bangalore, India
- M S Ramaiah Medical College & Hospital
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Delhi, India
- Max Super Speciality Hospital
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami - Sylvester Comprehensive Cancer Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- The University of Chicago Medical Center (UCMC) Duchossois Center for Advanced Medicine (DCAM)
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute - Karmanos Cancer Center - Main Campus
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine - Siteman Cancer Center
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- New York-Presbyterian /Weill Cornell Medical Center - The Myeloma Center
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Froedtert Hospital & the Medical College of Wisconsin
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni.
- Essere disposti e in grado di fornire il consenso informato scritto e qualsiasi autorizzazione richiesta a livello locale (ad es. Health Insurance Portability and Accountability Act del 1996 [HIPAA]) prima di qualsiasi procedura relativa al protocollo, comprese le valutazioni di screening
Fase 1: Pazienti con mieloma multiplo (MM) patologicamente confermato che sono progrediti durante o dopo la terapia standard (pazienti recidivati/refrattari [R/R]):
- Deve aver ricevuto almeno 3 precedenti linee di terapia, inclusi PI, IMiD e terapie anti CD38 in combinazione o come singolo agente; e non devono essere candidati a regimi noti per fornire benefici clinici. (Nota: i pazienti in Australia possono aver ricevuto una qualsiasi delle terapie inclusi PI, IMiD e terapie anti CD38 in combinazione o come singolo agente; e non devono essere candidati per regimi noti per fornire benefici clinici).
- Deve avere una proteina M misurabile (siero e/o urine delle 24 ore, o catene leggere libere nel siero).
Fase 2: Pazienti con MM patologicamente confermato che sono progrediti durante o dopo la terapia standard (pazienti R/R):
Coorte A: R/R MM
- Deve aver ricevuto almeno 3 precedenti linee di terapia, inclusi PI, IMiD e terapie anti CD38 in combinazione o come singolo agente;
Deve avere una malattia misurabile definita da almeno 1 delle seguenti anomalie (secondo i criteri IMWG):
- Proteina M sierica ≥ 0,5 g/L (IgA ≥ 0,5 g/L) o
- Catena leggera delle urine (proteina M) ≥ 200 mg/24 ore, o
- Saggio delle catene leggere libere (sFLC) nel siero: livello di catene leggere libere (FLC) coinvolte ≥ 10 mg/dL a condizione che il rapporto sFLC sia anormale.
Coorte B: Terapia diretta post-cellula R/R MM
- Deve aver ricevuto almeno 3 precedenti linee di terapia, inclusi PI, IMiD e terapie anti-CD38 in combinazione o come singolo agente; e hanno avuto una ricaduta e/o sono refrattari a una terapia diretta contro i linfociti T, comprese le terapie cellulari o gli attivatori dei linfociti T.
Deve avere una malattia misurabile definita da almeno 1 delle seguenti anomalie (secondo i criteri IMWG):
- Proteina M sierica ≥ 0,5 g/L (IgA ≥ 0,5 g/L) o
- Catena leggera delle urine (proteina M) ≥ 200 mg/24 ore, o
- Saggio sFLC: livello di FLC coinvolto ≥ 10 mg/dL a condizione che il rapporto sFLC sia anormale
- Avere un peso corporeo ≥ 40,0 kg allo screening.
- Avere un punteggio ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 2 o inferiore.
- Avere un'aspettativa di vita di almeno 3 mesi (dalla data della firma del consenso informato).
Avere una funzione organica adeguata, tra cui:
- Aspartato aminotransferasi (AST, GOT) e alanina aminotransferasi (ALT, GPT) ≤3,0 × ULN; bilirubina ≤1,5 × ULN. I pazienti con sindrome di Gilbert possono avere un livello di bilirubina > 1,5 × ULN, per discussione tra lo sperimentatore e il monitor medico.
- Clearance stimata della creatinina ≥45 ml/min calcolata utilizzando la formula di Cockcroft-Gault o la raccolta delle urine delle 24 ore.
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥45% valutata mediante ecocardiogramma (ECHO) o scansione con acquisizione multipla (MUGA).
Criteri di esclusione:
- - Partecipanti con malattia recidivante in cui la recidiva è caratterizzata solo da parametri di malattia residua minima (cioè, malattia residua minima positiva).
- Partecipanti con MM con malattia in cui l'unico parametro misurabile è il plasmocitoma.
- Ricevuto trattamento con anticorpi anti-CD38 o terapie mirate al CD47 entro 1 mese da C1D1; trattamenti antitumorali sistemici entro 14 giorni prima della prima dose del farmaco in studio (C1D1) o qualsiasi prodotto sperimentale entro 5 emivite di C1D1, a seconda di quale sia appropriato per l'ultima terapia ricevuta. (p. es., IMiD non-IMP, inibitore del proteasoma potrebbe essere considerato idoneo se sono trascorsi almeno 14 giorni dall'ultima dose prima di C1D1. Nota: è consentito il trattamento con un singolo ciclo di glucocorticoidi (la dose massima di corticosteroidi non deve superare l'equivalente di 160 mg [ad esempio, 40 mg/die per 4 giorni] di desametasone). Sono consentiti la terapia ormonale per il carcinoma della prostata o del carcinoma mammario (come trattamento adiuvante) e il trattamento con bifosfonati e l'attivatore del recettore del fattore nucleare kappa-Β inibitori del ligando.
- Trapianto di cellule staminali autologhe ricevuto entro 12 settimane da C1D1.
- - Partecipazione attuale a un altro studio interventistico, inclusi altri studi clinici con agenti sperimentali (inclusi vaccini sperimentali o dispositivi medici sperimentali per la malattia in fase di studio) entro 4 settimane da C1D1 e per tutta la durata di questo studio.
- Precedente radioterapia entro 14 giorni da C1D1; o precedente irradiazione a > 25% del midollo osseo. Nota: è consentita la radiazione profilattica localizzata ("spot") per le aree dolorose.
- Interessamento maligno attivo del sistema nervoso centrale
- Noto per essere refrattario alle trasfusioni di piastrine o RBC
- Reazioni allergiche o anafilattiche gravi note alle proteine ricombinanti umane o agli eccipienti utilizzati nella formulazione ISB 1442.
- Intervallo QTc > 480 msec allo screening utilizzando la formula di correzione QT di Fredericia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fase 1: Aumento della dose
Ai partecipanti con mieloma multiplo (MM) R/R verrà somministrato ISB 1442 settimanalmente mediante iniezione sottocutanea (SC) in ogni ciclo di 28 giorni.
L'escalation della dose inizierà con un'escalation della dose di titolazione accelerata e, qualora vengano soddisfatti determinati criteri di conversione, l'escalation verrà convertita nell'escalation della dose standard (3 + 3)
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I partecipanti riceveranno dosi SC crescenti di ISB 1442
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Sperimentale: Fase 2 (espansione della dose): mieloma multiplo R/R
Questa coorte include i partecipanti con MM R/R patologicamente confermato e devono aver ricevuto almeno 3 linee terapeutiche precedenti, inclusi inibitori del proteasoma (PI), immunomodulatori (IMiD) e terapie anti CD38 in combinazione o come singolo agente; e non devono essere candidati a regimi noti per fornire benefici clinici.
I partecipanti riceveranno la dose raccomandata di Fase 2 (RP2D) dell'iniezione SC di ISB 1442 determinata nella Fase 1 dello studio per il trattamento del MM R/R.
La durata di ogni ciclo di trattamento è di 28 giorni.
La durata totale prevista per ciascun partecipante varierà a seconda del numero di cicli di trattamento completati.
La fase di trattamento si estenderà fino a quando i partecipanti non avvertiranno una progressione della malattia o una tossicità inaccettabile, o fino a quando non verrà soddisfatto qualsiasi altro criterio di interruzione.
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Regime di dose di iniezione SC ISB 1442 a RP2D fino a quando i partecipanti non manifestano progressione della malattia o tossicità inaccettabile o fino a quando non viene soddisfatto qualsiasi altro criterio di interruzione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Fase 1: frequenza e gravità degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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Fino a 18 mesi
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Fase 1: Numero di tossicità limitanti la dose (DLTS) durante i primi 28 giorni dopo la prima somministrazione di ISB 1442 (ciclo 1)
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Fino a 28 giorni
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Fase 2: Mieloma multiplo: tasso di risposta globale (ORR) basato sull'International Myeloma Working Group (IMWG)
Lasso di tempo: 18 mesi
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Concentrazione massima (Cmax) di ISB 1442 nel siero
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Fino a 28 giorni
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Tempo per raggiungere la concentrazione massima (Tmax) di ISB 1442 nel siero
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Fino a 28 giorni
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Area sotto la curva del tempo di concentrazione da zero al tempo t (AUC0-t) di ISB 1442 nel siero
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Fino a 28 giorni
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Area sotto la curva del tempo di concentrazione negli intervalli di dosaggio (AUC0-tau) di ISB1442 nel siero
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Fino a 28 giorni
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Incidenza percentuale di anticorpi anti-farmaco (ADA) e anticorpi neutralizzanti (nAb) dal basale fino alla fine del trattamento (EOT)
Lasso di tempo: Basale a 18 mesi
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Basale a 18 mesi
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Fase 1 e Fase 2: tempo di progressione (TTP)
Lasso di tempo: 18 mesi
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18 mesi
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Fase 1 e Fase 2: tempo al trattamento successivo (TTNT)
Lasso di tempo: 18 mesi
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18 mesi
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Fase 1 e Fase 2: tempo di risposta (TTR)
Lasso di tempo: 18 mesi
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18 mesi
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Fase 1 e Fase 2: sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 18 mesi
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18 mesi
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Fase 1 e Fase 2: Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 18 mesi
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18 mesi
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Fase 1: tasso di risposta globale (ORR) basato sull'International Myeloma Working Group (IMWG)
Lasso di tempo: 18 mesi
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18 mesi
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Fase 1 e Fase 2: tasso di risposta completa (CRR) basato sull'International Myeloma Working Group (IMWG)
Lasso di tempo: 18 mesi
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18 mesi
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Fase 1 e Fase 2: Durata della risposta (DOR) Basata sull'International Myeloma Working Group (IMWG)
Lasso di tempo: 18 mesi
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18 mesi
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Fase 2: frequenza e gravità degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: 18 mesi
|
18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Disturbi emorragici
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
Altri numeri di identificazione dello studio
- ISB 1442-101
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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