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Approcci anteriore e posteriore del blocco nervoso soprascapolare

19 febbraio 2026 aggiornato da: Ebru Girgin Dinç, MD, Istanbul Medeniyet University

Confronto degli approcci anteriore e posteriore del blocco del nervo soprascapolare nella chirurgia artroscopica della spalla

Il nervo soprascapolare è un nervo periferico misto motorio e sensoriale che origina dal tronco superiore del plesso brachiale. Il nervo soprascapolare attraversa il triangolo posteriore del collo, anteriore del muscolo trapezio e dorsale del muscolo omoioideo, in direzione della scapola. Il blocco del nervo soprascapolare viene eseguito mediante approccio anteriore e posteriore. L'approccio posteriore del blocco del nervo soprascapolare ha dimostrato da molti anni di fornire un'efficace analgesia nella regione della spalla per il dolore cronico e acuto. Esistono studi che dimostrano che il blocco soprascapolare con approccio anteriore fornisce un'analgesia efficace nell'artroscopia della spalla.

Lo scopo del nostro studio era confrontare gli approcci anteriore e posteriore del blocco del nervo soprascapolare in termini di efficacia analgesica e sicurezza del paziente.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio è uno studio clinico prospettico randomizzato che sarà condotto tra marzo 2022 e marzo 2023. Il partecipante si dividerà in due gruppi come partecipante che ha subito il blocco del nervo soprascapolare con l'approccio anteriore e partecipante che ha subito il blocco del nervo soprascapolare con l'approccio posteriore. La bupivacaina 5 ml %0.5 sarà iniettata in entrambi i gruppi. La frazione dello spessore diaframmatico sarà valutata con ecografia sinistra e destra 7.-8. bordo ascellare anteriore sottocostale con il partecipante in posizione semi-seduta. La frazione di spessore diaframmatico verrà misurata prima del blocco e dopo 30 minuti dall'intervento. Ai partecipanti verrà somministrata analgesia controllata dal paziente con morfina per via endovenosa per 24 ore di permanenza. Verrà determinata la quantità di analgesici oppioidi somministrati in entrambi i gruppi (in mg). Verranno valutati i punteggi della scala analogica visiva postoperatoria della 4a, 6a, 12a, 24a ora dei partecipanti e il consumo di oppioidi fino a quell'ora. Un partecipante aggiuntivo sarà determinato in base all'intervento chirurgico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 76 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Paziente che accetta di studiare il protocollo
  • Programmato per un intervento chirurgico alla spalla
  • Tra i 18 e gli 80 anni

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con coagulopatia
  • Pazienti con una storia di allergia e tossicità da farmaci anestetici locali
  • Pazienti con insufficienza d'organo avanzata
  • Pazienti con ritardo mentale
  • Pazienti con infezione presente nel sito di iniezione
  • Pazienti con paralisi del diaframma
  • Pazienti in gravidanza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Blocco soprascapolare posteriore
Blocco soprascapolare eseguito con approccio posteriore
La frazione di spessore diaframmatico sarà valutata nel partecipante sottoposto a blocco soprascapolare eseguito con approccio posteriore
Comparatore attivo: Blocco soprascapolare anteriore
Blocco soprascapolare eseguito per via anteriore
La frazione di spessore diaframmatico sarà valutata nel partecipante sottoposto a blocco soprascapolare eseguito con approccio anteriore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore postoperatorio a 30 minuti, 4 ore, 6 ore, 12 ore, 24 ore postoperatorie
Lasso di tempo: Fino a 24 ore post-operatorio
Scala analogica visiva (0-10): 0= nessun dolore, 10= il peggior dolore mai provato.
Fino a 24 ore post-operatorio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Movimenti diaframmatici
Lasso di tempo: Basale (prima del blocco eseguito) e 30 minuti dopo la fine dell'intervento
Rapporto tra lo spessore del diaframma a fine inspirazione e fine espirazione misurato mediante ecografia
Basale (prima del blocco eseguito) e 30 minuti dopo la fine dell'intervento
Consumo postoperatorio di analgesici oppioidi (morfina)
Lasso di tempo: postoperatorio 4 ore
milligrammo
postoperatorio 4 ore
Consumo postoperatorio di analgesici oppioidi (morfina)
Lasso di tempo: postoperatorio 6 ore
milligrammo
postoperatorio 6 ore
Consumo postoperatorio di analgesici oppioidi (morfina)
Lasso di tempo: postoperatorio 12 ore
milligrammo
postoperatorio 12 ore
Consumo postoperatorio di analgesici oppioidi (morfina)
Lasso di tempo: 24 ore postoperatorie
milligrammo
24 ore postoperatorie
Consumo peroperatorio di analgesici oppioidi (Remifentanil)
Lasso di tempo: fino a 0 minuti postoperatori
milligrammo
fino a 0 minuti postoperatori
Consumo postoperatorio di analgesici oppioidi (morfina)
Lasso di tempo: 30 minuti postoperatori
milligrammo
30 minuti postoperatori
Dolore postoperatorio a 4 ore dall'intervento
Lasso di tempo: a 4 ore postoperatorie
Scala analogica visiva (0-10): 0 = nessun dolore, 10 = il peggior dolore mai provato.
a 4 ore postoperatorie
Dolore postoperatorio a 6 ore postoperatorie
Lasso di tempo: a 6 ore postoperatorie
Scala analogica visiva (0-10): 0= nessun dolore, 10= il peggior dolore mai provato.
a 6 ore postoperatorie
Dolore postoperatorio a 12 ore dall'intervento
Lasso di tempo: a 12 ore postoperatorie
Scala analogica visiva (0-10): 0= nessun dolore, 10= il peggior dolore mai provato.
a 12 ore postoperatorie
Dolore postoperatorio a 24 ore dall'intervento
Lasso di tempo: a 24 ore postoperatorie
Scala analogica visiva (0-10): 0= nessun dolore, 10= il peggior dolore mai provato.
a 24 ore postoperatorie

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ebru Girgin Dinç, MD, Istanbul Medeniyet University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 luglio 2022

Completamento primario (Effettivo)

15 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

15 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 aprile 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 luglio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

5 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

studio non ancora concluso

Periodo di condivisione IPD

Dopo che l'articolo è stato accettato dalla rivista

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Dopo che l'articolo è stato accettato dalla rivista

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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