- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05451524
Prevenzione dell'insonnia nei giovani a rischio
Prevenzione dell'insonnia nei giovani a rischio: uno studio controllato randomizzato che confronta il programma di prevenzione cognitivo comportamentale per l'insonnia con la condizione di controllo attivo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'adolescenza è un periodo vulnerabile all'insorgere dell'insonnia, che colpisce oltre il 10% dei giovani (circa il 40% se basata sui sintomi). L'insonnia nei giovani tende ad avere un decorso prolungato ed è associata a numerosi esiti negativi tra cui scarsa qualità della vita, deterioramento cognitivo e scolastico e predisposizione allo sviluppo di depressione e ansia. L'onere derivante dall'insonnia è stato sempre più riconosciuto in tutto il mondo come un problema di salute pubblica debilitante e costoso.
Tuttavia, l'insonnia nei giovani è spesso ignorata e sottotrattata, con solo il 10% dei giovani locali che ha riconosciuto il proprio problema di insonnia e nessuno di loro ha ricevuto il trattamento di prima linea raccomandato: la terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (CBT-I). Data l'elevata prevalenza, la cronicità e le conseguenze di lunga durata sulla salute dell'insonnia, insieme al ritardo e al limitato comportamento di ricerca di aiuto, richiede urgentemente la prevenzione e l'intervento precoce dell'insonnia in questa popolazione vulnerabile.
Pertanto, questo studio mira a condurre uno studio controllato randomizzato per confrontare il programma di prevenzione dell'insonnia comportamentale cognitiva con il gruppo di controllo attivo nei giovani a rischio di insonnia e per esplorare l'effetto del programma di prevenzione nella prevenzione dell'incidenza dei problemi di insonnia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: NGAN YIN CHAN, PhD
- Numero di telefono: +852 39197792
- Email: rachel.chan@cuhk.edu.hk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sijing Chen, PhD
- Numero di telefono: +85239197792
- Email: sijingchen@cuhk.edu.hk
Luoghi di studio
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NT
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Shatin, NT, Hong Kong, 000
- Reclutamento
- Department of Psychiatry
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Contatto:
- NGAN YIN CHAN, PhD
- Email: rachelyan123@hotmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Giovani di età compresa tra 15 e 24 anni (come definiti dall'OMS);
- Il consenso informato scritto alla partecipazione allo studio è fornito dal giovane e dai suoi genitori se di età inferiore ai 18 anni; Inoltre, sarà ottenuto il consenso individuale anche per i soggetti di età inferiore ai 18 anni;
- Avere sintomi di insonnia subclinici (almeno una volta al mese ma meno di 3 volte/settimana nell'ultimo mese);
- Almeno uno dei genitori biologici con storia attuale o una tantum di disturbo da insonnia come definito dai criteri diagnostici del DSM-V.
Criteri di esclusione:
- Una storia attuale o passata di disturbi neuropsichiatrici;
- Una condizione medica importante o l'assunzione di farmaci con potenziali effetti collaterali che possono influenzare la quantità e la qualità del sonno;
- Avere un disturbo del sonno diagnosticato che può potenzialmente contribuire all'interruzione della quantità e della qualità del sonno, come accertato da entrambe le interviste diagnostiche strutturate per i modelli e i disturbi del sonno (DISP) come insonnia, fase del sonno ritardata e narcolessia, sindrome delle gambe senza riposo;
- Avere una suicidalità clinicamente significativa (presenza di ideazione suicidaria con un piano o un tentativo);
- Attualmente in fase di psicoterapia strutturata;
- Con deficit dell'udito o del linguaggio;
- Volo transmeridiano negli ultimi 3 mesi e durante lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Programma di prevenzione dell'insonnia
Il programma preventivo è stato sviluppato e modificato sulla base del trattamento dell’insonnia CBT-I basato sull’evidenza. Il gruppo di intervento attivo sarà condotto in gruppi di 6-8 soggetti dello stesso livello di istruzione (ad es. secondaria vs università). I giovani del gruppo di intervento riceveranno 4 programmi settimanali di prevenzione dell'insonnia condotti da terapisti del sonno che hanno ricevuto formazione nella conduzione della CBT-I sotto la stretta supervisione di esperti del sonno. Ogni sessione durerà circa 60-90 minuti. |
I giovani nel gruppo di intervento riceveranno 4 programmi settimanali di prevenzione dell'insonnia.
Ogni sessione durerà circa 60-90 minuti.
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Comparatore attivo: Educazione sanitaria generale
Al fine di controllare l'effetto placebo e altri fattori non specifici come il tempo di contatto, ai giovani del gruppo di controllo verrà fornita un'educazione sanitaria generale basata sul gruppo con lo stesso dosaggio (4 settimane) del gruppo di intervento.
I moduli conterranno informazioni su benessere generale, dieta, nutrizione e attività.
Si prevede che questa educazione sanitaria costituirà un gruppo di controllo attivo per tenere conto della maggior parte degli effetti non specifici tra cui tempo, attenzione, terapeuta e supporto tra pari.
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Ai giovani del gruppo di controllo verrà fornita un'educazione sanitaria generale basata sul gruppo con lo stesso dosaggio (4 settimane) del gruppo di intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza del disturbo da insonnia
Lasso di tempo: settimana 5
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L'incidenza di insonnia valutata dal medico è definita come presenza di sintomi di insonnia per ≥ 3 volte a settimana per almeno un mese (sarà in grado di coprire sia il disturbo da insonnia acuto che cronico), accompagnato da disagio o compromissione clinicamente significativi.
La valutazione sarà condotta sulla base della lista di controllo dei criteri diagnostici dell'insonnia del DSM-V con la registrazione dettagliata della durata dei sintomi.
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settimana 5
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Incidenza del disturbo da insonnia
Lasso di tempo: Follow-up a 3 mesi
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L'incidenza di insonnia valutata dal medico è definita come presenza di sintomi di insonnia per ≥ 3 volte a settimana per almeno un mese (sarà in grado di coprire sia il disturbo da insonnia acuto che cronico), accompagnato da disagio o compromissione clinicamente significativi.
La valutazione sarà condotta sulla base della lista di controllo dei criteri diagnostici dell'insonnia del DSM-V con la registrazione dettagliata della durata dei sintomi.
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Follow-up a 3 mesi
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Incidenza del disturbo da insonnia
Lasso di tempo: Follow-up a 6 mesi
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L'incidenza di insonnia valutata dal medico è definita come presenza di sintomi di insonnia per ≥ 3 volte a settimana per almeno un mese (sarà in grado di coprire sia il disturbo da insonnia acuto che cronico), accompagnato da disagio o compromissione clinicamente significativi.
La valutazione sarà condotta sulla base della lista di controllo dei criteri diagnostici dell'insonnia del DSM-V con la registrazione dettagliata della durata dei sintomi.
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Follow-up a 6 mesi
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Incidenza del disturbo da insonnia
Lasso di tempo: Follow-up a 12 mesi
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L'incidenza di insonnia valutata dal medico è definita come presenza di sintomi di insonnia per ≥ 3 volte a settimana per almeno un mese (sarà in grado di coprire sia il disturbo da insonnia acuto che cronico), accompagnato da disagio o compromissione clinicamente significativi.
La valutazione sarà condotta sulla base della lista di controllo dei criteri diagnostici dell'insonnia del DSM-V con la registrazione dettagliata della durata dei sintomi.
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Follow-up a 12 mesi
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Cambiamento dei sintomi dell'insonnia
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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La gravità dei sintomi dell'insonnia misurata dall'indice di gravità dell'insonnia (ISI) a 7 voci.
L'ISI è una misura di autovalutazione progettata per valutare la natura, la gravità e l'impatto dell'insonnia, con un punteggio totale più alto che suggerisce sintomi di insonnia più gravi.
I punteggi vanno da 0 a 28.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dei parametri del sonno misurati dal diario del sonno di 7 giorni
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Il diario del sonno di sette giorni è una misura prospettica che include le domande per valutare il tempo trascorso a letto, la durata del sonno, la veglia dopo l'inizio del sonno, la latenza del sonno e l'efficienza del sonno.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Variazione del punteggio nella vulnerabilità all'insonnia correlata allo stress
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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La vulnerabilità all'insonnia correlata allo stress sarà misurata dal Ford Insomnia Response to Stress Test (FIRST).
Comprende nove elementi e ai partecipanti è stato chiesto di valutare su una scala Likert a 4 punti per indicare la loro probabilità di disturbi del sonno in risposta alle situazioni stressanti comunemente vissute.
Un punteggio totale più alto rappresenta una maggiore vulnerabilità ai disturbi del sonno.
Il punteggio totale va da 9 a 36.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Cambiamento di pensieri e comportamenti legati al sonno
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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I pensieri e i comportamenti legati al sonno saranno misurati dalla versione breve delle credenze e degli atteggiamenti disfunzionali sul sonno (DBAS-16).
DBAS-16 è una misura self-report di 16 item progettata per valutare un sottoinsieme di quelle cognizioni legate al sonno, con un punteggio più alto che indica credenze e atteggiamenti più disfunzionali riguardo al sonno.
Il punteggio totale è calcolato dal punteggio medio di tutti gli elementi sulla scala e può variare da 0 a 10.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Cambiamento della sonnolenza diurna
Lasso di tempo: basale, settimana 5 follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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La sonnolenza diurna sarà misurata mediante Pediatric Daytime Sleepiness Scale (PDSS).
È un inventario di 8 voci progettato per l'uso con bambini in età scolare e giovani, con un punteggio più alto che indica una maggiore sonnolenza.
I punteggi andavano da 0 a 32.
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basale, settimana 5 follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Fatica diurna
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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La fatica diurna sarà valutata dal Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) che misura cinque dimensioni della fatica, tra cui la fatica generale, la fatica fisica, la fatica mentale, la motivazione ridotta e l'attività ridotta.
MFI è uno strumento self-report composto da 20 voci.
Ogni sottoscala contiene quattro item.
I punteggi totali di ciascuna sottoscala vanno da 4 a 20, con un punteggio più alto che indica una maggiore fatica.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Modifica dei fallimenti cognitivi auto-riferiti
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Il questionario sui fallimenti cognitivi (CFQ) è un indicatore di fallimenti auto-segnalati nella percezione, nella memoria e nella funzione motoria, con un punteggio più alto che indica una maggiore vulnerabilità allo stress.
I punteggi vanno da 0 a 100.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Cambiamento di ansia e sintomi depressivi
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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I sintomi di ansia e depressione saranno misurati mediante Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
L'HADS è costituito da due sottoscale per l'ansia (HADS-A) e la depressione (HADS-D).
Un punteggio totale più alto di ciascuna sottoscala rappresenta una maggiore gravità della depressione/ansia.
Il punteggio totale per ogni sottoscala va da 0 a 21.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Cambiamento della qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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La qualità della vita sarà misurata da kidscreen-27 Health related quality of life (HRQoL) che consiste in 27 elementi per valutare cinque dimensioni della qualità della vita, tra cui il benessere fisico (possibile punteggio da 5 a 25), il benessere psicologico (possibilmente punteggio da 7 a 35), autonomia e genitori (possibilmente punteggio da 7 a 35), coetanei e supporto sociale (possibilmente punteggio da 4 a 20) e ambiente scolastico (possibilmente punteggio da 4 a 20).
Un punteggio totale complessivo può essere calcolato sommando i cinque sottopunteggi.
In tutti i casi, un punteggio più alto rappresenta un benessere percepito più elevato.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Modifica dell'igiene del sonno
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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I comportamenti del sonno degli adolescenti saranno misurati dalla Adolescent Sleep Hygiene Scale revisionata (ASHSr).
ASHSr è un questionario auto-segnalato con otto sottoscale: fisiologico, cognitivo, emotivo, ambiente del sonno, sonno diurno, sostanza, stabilità del sonno e routine della buonanotte.
Un punteggio più alto indica una migliore pratica del sonno.
Il punteggio totale è calcolato dal punteggio medio di tutti gli elementi sulla scala e può variare da 1 a 6.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Modifica dei comportamenti di eccitazione pre-sonno
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Pre-Sleep Arousal Scale (PSAS) è un questionario auto-riportato di 16 item che comprende manifestazioni sia cognitive che somatiche di eccitazione, con otto item in ciascuna sottoscala.
Due punteggi di sottoscala compresi tra 8 e 40 sono stati calcolati separatamente.
Un punteggio più alto suggerisce una maggiore eccitazione prima del sonno.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Modifica del rendimento scolastico
Lasso di tempo: basale e follow-up a 12 mesi
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Verrà raccolto il registro ufficiale del rendimento scolastico sia al basale che alla fine dello studio (a 12 mesi).
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basale e follow-up a 12 mesi
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Cambiamento della percezione e dell'atteggiamento dell'adolescente nei confronti del sonno
Lasso di tempo: basale, settimana 5 follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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La percezione e l'atteggiamento dell'adolescente nei confronti del sonno saranno catturati da 10 voci Charlotte Attitudes Towards Sleep Scale (CATS).
La scala CATS comprendeva 2 sottoscale: la sottoscala Benefici e la sottoscala Impegno temporale.
È possibile calcolare la media dei 5 elementi all'interno di ciascuna sottoscala e di tutti e 10 gli elementi per creare un punteggio totale compreso tra 1 e 7, con punteggi più alti che indicano atteggiamenti più favorevoli nei confronti del sonno.
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basale, settimana 5 follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Principali eventi della vita e stress auto-percepito
Lasso di tempo: basale e follow-up a 12 mesi
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I principali eventi della vita e lo stress auto-percepito associati a questi eventi che un individuo ha vissuto nel corso dell'anno saranno misurati dal Life Experience Survey (LES) a 57 voci.
Le valutazioni sono su una scala a 7 punti che va da estremamente negativo (-3) a estremamente positivo (+3).
La somma delle valutazioni di impatto di quegli eventi designati come positivi dal soggetto fornisce un punteggio di cambiamento positivo.
Un punteggio di cambiamento negativo è derivato sommando le valutazioni di impatto di quegli eventi vissuti come negativi dal soggetto.
Sommando questi due valori è possibile ottenere un punteggio di cambiamento totale, che rappresenta l'importo totale del cambiamento valutato, e può variare da 0 a 171.
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basale e follow-up a 12 mesi
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Cambio di cronotipo
Lasso di tempo: basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Il cronotipo dei partecipanti allo studio sarà misurato dal Morningness-Eveningness Questionnaire (MEQ).
L'rMEQ è una misura auto-segnalata di 5 elementi utilizzata per valutare il ritmo circadiano e i modelli del ritmo del sonno negli individui.
Gli individui con un punteggio superiore a 17 e inferiore a 12 sono stati classificati rispettivamente come tipo mattutino e tipo serale.
Gli individui con punteggio compreso tra 12 e 17 sono stati classificati come di tipo intermedio.
I punteggi vanno da 4 a 25.
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basale, settimana 5, follow-up a 3, 6 e 12 mesi
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Stato puberale autodichiarato
Lasso di tempo: basale e follow-up a 12 mesi
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Per determinare lo stato puberale verrà utilizzata la stadiazione di Tanner del seno per le femmine o dei genitali per i maschi e dei peli pubici presentati in immagini con descrizioni testuali.
Una valutazione compresa tra gli stadi di abbronzatura da uno a tre è classificata come fase pre-puberale, mentre le fasi di abbronzatura quattro e cinque sono classificate come fase post-puberale.
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basale e follow-up a 12 mesi
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Soddisfazione del trattamento, aderenza e integrità
Lasso di tempo: settimana 5
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Il TSS è composto da 7 item con punteggi più alti che indicano un maggiore miglioramento dei sintomi.
La soddisfazione complessiva del trattamento è stata calcolata come punteggio medio che varia da 1 a 5 su tutti i 7 elementi del TSS.
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settimana 5
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Aderenza al trattamento
Lasso di tempo: settimana 5
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La Treatment Component Adherence Scale (TCAS) verrà utilizzata per valutare l'aderenza al trattamento dopo l'intervento.
Il TCAS è composto da 6 item con punteggi più alti che indicano una migliore aderenza.
I punteggi vanno da 0 a 18
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settimana 5
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Aspettativa e credibilità del trattamento
Lasso di tempo: settimana 5
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Questionario di credibilità-aspettativa (CEQ) per la valutazione dell'aspettativa di trattamento e della credibilità dell'intervento.
Il CEQ è composto da 6 item con punteggi più alti che indicano una maggiore percezione della credibilità del trattamento e aspettative di miglioramento.
I punteggi vanno da 5 a 30.
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settimana 5
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: NGAN YIN CHAN, PhD, Chinese University of Hong Kong
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021.005
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