- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05453981
Un RCT pilota sull'efficacia dell'intervento TranS-C sui sintomi di ansia
Uno studio pilota controllato randomizzato sull'efficacia del sonno transdiagnostico e dell'intervento circadiano (TranS-C) sui sintomi di ansia
Questo studio esaminerà se il Transdiagnostic Sleep and Circadian Intervention (TranS-C; Harvey & Buysse, 2017) può migliorare il sonno e il funzionamento circadiano e ridurre i sintomi focalizzati sul disturbo nei pazienti con sintomi di ansia. I disturbi del sonno sono altamente comorbidi con GAD (Dolsen et al., 2014). TranS-C, mirando ai comuni disturbi del sonno nei disturbi, ha migliorato i sintomi incentrati sul disturbo e il sonno e il funzionamento circadiano nei pazienti con grave malattia mentale (SMI). Tuttavia, nessuno studio ha esaminato specificamente l'efficacia di TranS-C sui pazienti affetti da GAD. Pertanto, questo studio sarà uno studio pilota che esamina l'efficacia di TranS-C su persone con sintomi di ansia confrontandolo con un gruppo di controllo care-as-usual (CAU).
Verranno reclutati circa 80 residenti di Hong Kong di età pari o superiore a 18 anni, con un punteggio GAD-7 pari o superiore a 10 e almeno 1 problema di sonno o circadiano. I partecipanti idonei saranno randomizzati al gruppo TranS-C o al gruppo CAU in un rapporto 1:1. Il gruppo TranS-C riceverà un intervento TranS-C di gruppo di 2 ore fornito da specializzandi in psicologia clinica per 6 settimane sotto la supervisione di uno psicologo clinico. Entrambi i gruppi completeranno una serie di questionari al basale, immediatamente dopo il trattamento e dopo 12 settimane di follow-up. Completeranno anche i diari del sonno come compiti a casa. Le misure di esito includono l'umore, il sonno, la qualità della vita, ecc. Questo studio verificherà se l'approccio di intervento Trans-C può essere considerato un trattamento per le persone con sintomi di ansia e problemi di sonno.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Eugenia Kam
- Numero di telefono: 3943 6575
- Email: pmhlab@cuhk.edu.hk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Vivian Cheung
- Numero di telefono: 3943 6575
- Email: pmhlab@cuhk.edu.hk
Luoghi di studio
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Hong Kong, Hong Kong, HKSAR
- The Chinese University of Hong Kong
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Residenti a Hong Kong di età ≥ 18 anni;
- fluidità della lingua cantonese;
- Il punteggio su GAD-7 è 10 o superiore (Johnson et al., 2019, Spitzer et al., 2006);
- Almeno 1 problema di sonno o circadiano secondo l'elenco di controllo dei problemi circadiani e del sonno, compreso il tempo necessario per addormentarsi più di 30 minuti per più di 3 notti a settimana, meno di 6 ore di sonno per notte o almeno 9 ore di sonno per notte per periodo di 24 ore per almeno 3 notti a settimana, variabilità del ritmo sonno-veglia di almeno 2,78 ore in una settimana e addormentamento dopo le 2 del mattino per almeno 3 notti a settimana;
- Opportunità e circostanze adeguate per il sonno; e disposti a dare il consenso informato e rispettare il protocollo di sperimentazione.
Criteri di esclusione:
- Presenza di altri disturbi psichiatrici come definiti dai criteri diagnostici del DSM-V;
- Avere ideazione suicidaria basata sul punteggio dell'elemento 9 del Beck Depression Inventory (BDI-II) ≥ 2;
- Disturbi medici o neurocognitivi maggiori che rendono impossibile la partecipazione;
- Disturbi del sonno non trattati basati su SLEEP-50 (≥ 7 su narcolessia; ≥ 15 su OSA; ≥ 7 su RLS/PLMD);
- Partecipazione passata o attuale a un programma di trattamento psicologico per disturbi d'ansia e/o disturbi del sonno;
- Lavoro a turni, gravidanza, lavoro, famiglia o altri impegni che interferiscono con i normali schemi di sonno notturno;
- ricovero;
- Un cambiamento nei farmaci psicotropi entro 2 settimane prima della valutazione al basale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Trans-C
Il gruppo TranS-C riceverà un intervento di gruppo TranS-C settimanale di 2 ore fornito da 2 tirocinanti di psicologia clinica per 6 settimane, i cui contenuti sono moduli principali di Harvey et al. (2016) del protocollo.
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Transdiagnostic Sleep and Circadian Intervention (TranS-C) integra elementi di interventi basati sull'evidenza, vale a dire la terapia cognitivo-comportamentale per l'insonnia, il tipo di fase del sonno ritardata e la terapia del ritmo interpersonale e sociale.
Mira ai disturbi del sonno comuni nei disturbi e ha migliorato i sintomi incentrati sul disturbo e il sonno e il funzionamento circadiano nei pazienti con grave malattia mentale (SMI).
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Nessun intervento: Gruppo CAU
Il gruppo CAU riceverà le cure come di consueto.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della scala a 7 elementi del disturbo d'ansia generalizzato (GAD-7)
Lasso di tempo: basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Un breve strumento di 7 voci per lo screening del GAD e la valutazione della sua gravità nella pratica clinica e nella ricerca.
La gravità dell'ansia è classificata utilizzando punteggi di 5-9 (lieve), 10-14 (moderato) e 15 o più (grave).
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basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella scala dell'ansia e della depressione ospedaliera (HADS)
Lasso di tempo: basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Una scala di autovalutazione a 14 voci che misura l'ansia e la depressione sia in ambito ospedaliero che comunitario.
È suddivisa in una sottoscala Ansia (HADS-A) e una sottoscala Depressione (HADS-D) contenenti entrambe sette item mescolati.
È a scopo di screening e non intende essere uno strumento diagnostico.
I punteggi HADS di 8-10, 11-14 e 15-21 rappresentano separatamente ansia e depressione lieve, moderata e grave.
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basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Modifica nel diario del sonno di consenso di 7 giorni
Lasso di tempo: basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Il diario del sonno standardizzato registra la latenza dell'inizio del sonno (SOL; min), la veglia dopo l'inizio del sonno (WASO; min), il tempo totale di veglia (TWT; min), il tempo totale di sonno (TST; min), il tempo a letto (TIB; min ); efficienza del sonno (SE; calcolata come TST/TIB * 100%), ecc.
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basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Variazione dell'indice di gravità dell'insonnia (ISI)
Lasso di tempo: basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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L'ISI è una scala di 7 elementi progettata per valutare la gravità percepita dell'insonnia.
Le valutazioni sulla scala Likert a 5 punti sono ottenute sulla gravità percepita dell'inizio del sonno, del mantenimento del sonno, dei problemi di risveglio mattutino, della soddisfazione per il modello di sonno attuale, dell'interferenza con il funzionamento quotidiano, della compromissione evidente attribuita al problema del sonno e del livello di angoscia causata dal problema del sonno.
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basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Cambiamento nel sondaggio sulla salute in forma breve (a sei dimensioni) - La versione cinese (Hong Kong).
Lasso di tempo: basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Una misura di salute a indice singolo basata sulle preferenze.
Un numero di sei cifre rappresenta ogni stato di salute SF-6D, ogni cifra denota il livello di una delle sei dimensioni SF-6D: funzionamento fisico, limitazione di ruolo, funzionamento sociale, dolore fisico, salute mentale e vitalità.
L'indice SF-6D, con punteggio da 0,0 (peggiore stato di salute) a 1,0 (migliore stato di salute).
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basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Modifica dell'inventario multidimensionale della fatica (MFI)
Lasso di tempo: basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Uno strumento self-report di 20 voci progettato per misurare la fatica.
Si ottengono valutazioni su scala Likert a 5 punti sulle dimensioni di fatica generale, fatica fisica, fatica mentale, ridotta motivazione e ridotta attività.
I punteggi su ciascuna sottoscala vanno da 4 a 20, con punteggi più alti che indicano una maggiore fatica.
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basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Modifica del questionario sull'aspettativa di credibilità (CEQ)
Lasso di tempo: basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Il QEQ a 6 voci ha prodotto valutazioni di credibilità del trattamento, accettabilità/soddisfazione e aspettative di successo.
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basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Modifica della scala di accettabilità del trattamento dell'insonnia (ITAS)
Lasso di tempo: basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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La scala di accettabilità del trattamento dell'insonnia a 8 voci (ITAS) può esaminare l'accettabilità del trattamento.
Gli intervistati avrebbero valutato ogni elemento da 0 (per niente accettabile) a 4 (molto accettabile) per valutare se la logica avesse senso, quanto fosse accettabile il trattamento per loro, l'idoneità per il loro problema di sonno e l'efficacia attesa per il loro problema di sonno.
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basale, post-trattamento immediato e follow-up a 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Devilly GJ, Borkovec TD. Psychometric properties of the credibility/expectancy questionnaire. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2000 Jun;31(2):73-86. doi: 10.1016/s0005-7916(00)00012-4.
- Smets EM, Garssen B, Bonke B, De Haes JC. The Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric qualities of an instrument to assess fatigue. J Psychosom Res. 1995 Apr;39(3):315-25. doi: 10.1016/0022-3999(94)00125-o.
- Carney CE, Buysse DJ, Ancoli-Israel S, Edinger JD, Krystal AD, Lichstein KL, Morin CM. The consensus sleep diary: standardizing prospective sleep self-monitoring. Sleep. 2012 Feb 1;35(2):287-302. doi: 10.5665/sleep.1642.
- Harvey AG, Dong L, Hein K, Yu SH, Martinez AJ, Gumport NB, Smith FL, Chapman A, Lisman M, Mirzadegan IA, Mullin AC, Fine E, Dolsen EA, Gasperetti CE, Bukosky J, Alvarado-Martinez CG, Kilbourne AM, Rabe-Hesketh S, Buysse DJ. A randomized controlled trial of the Transdiagnostic Intervention for Sleep and Circadian Dysfunction (TranS-C) to improve serious mental illness outcomes in a community setting. J Consult Clin Psychol. 2021 Jun;89(6):537-550. doi: 10.1037/ccp0000650.
- Glynn LG, Valderas JM, Healy P, Burke E, Newell J, Gillespie P, Murphy AW. The prevalence of multimorbidity in primary care and its effect on health care utilization and cost. Fam Pract. 2011 Oct;28(5):516-23. doi: 10.1093/fampra/cmr013. Epub 2011 Mar 24.
- Lam CL, Brazier J, McGhee SM. Valuation of the SF-6D Health States Is Feasible, Acceptable, Reliable, and Valid in a Chinese Population. Value Health. 2008 Mar-Apr;11(2):295-303. doi: 10.1111/j.1524-4733.2007.00233.x.
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Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PSY024
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