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Efficacia della terapia laser ad alta intensità (HILT) nei pazienti con ernia del disco cervicale

3 agosto 2023 aggiornato da: Şükran Güzel, Baskent University Ankara Hospital

La prevalenza mondiale del dolore al collo è compresa tra il 16,7 e il 75,1%, è stato visto a un ritmo crescente negli ultimi anni a causa delle condizioni di vita sedentarie.

Trattamento farmacologico, collare cervicale, trazione, terapia manuale, tecniche di iniezione interventistica, trattamento chirurgico e metodi di terapia fisica convenzionali come hotpack, ultrasuoni, TENS (stimolazione nervosa elettrica transcutanea), interferenza del vuoto, esercizio fisico vengono applicati nel trattamento del dolore al collo.

Negli ultimi anni, la terapia laser ad alta intensità (HILT) è stata utilizzata come agente di terapia fisica indolore e non invasivo. Ha ricevuto l'approvazione della FDA nel 2002 per HILT nel trattamento di una varietà di disturbi muscoloscheletrici.

Ci sono alcuni studi in letteratura che indagano l'efficacia di HILT nel dolore cronico al collo. C'è solo uno studio che indaga l'efficacia di HILT nell'ernia del disco cervicale. In questo studio è stata confrontata l'efficacia di HILT e ultrasuoni-TENS nel trattamento del dolore al collo causato da ernia del disco cervicale, ma i risultati del gruppo di controllo dell'esercizio e del follow-up a lungo termine non erano disponibili.

Lo scopo di questo studio controllato randomizzato è valutare l'efficacia a breve e lungo termine del trattamento HILT utilizzando il miglioramento del dolore, della gamma di movimento, delle attività della vita quotidiana e della funzionalità del rachide cervicale in pazienti con ernia del disco cervicale. Nel gruppo 1 verranno applicati solo gli esercizi; nel gruppo 2, verrà applicato HILT in aggiunta all'esercizio; nel gruppo 3 oltre agli esercizi verranno applicati hotpack, TENS, ultrasuoni.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

150

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ankara, Tacchino
        • Baskent University Ankara Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con ernia del disco cervicale diagnosticata mediante risonanza magnetica i cui sintomi sono iniziati da almeno 3 mesi
  • Non aver ricevuto fisioterapia e riabilitazione negli ultimi 3 mesi
  • Non assumere farmaci come analgesici, antinfiammatori o miorilassanti per il trattamento dei sintomi.

Criteri di esclusione:

  • pazienti con gravi malattie psichiatriche, chirurgia del rachide cervicale e malattie reumatologiche; portatori di pacemaker; coloro che sono stati iniettati con corticosteroidi locali; donne incinte; malati di cancro

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di esercizi
Solo esercizi
Sotto la supervisione di un fisioterapista è stato fornito un programma specifico consistente in sessioni di esercizi di 15 minuti. Tutti i pazienti eseguiranno esercizi di rafforzamento isometrico, gamma attiva di esercizi di movimento ed esercizi di stretching della regione cervicale per 15 sessioni (durante 3 settimane, nei giorni feriali).
Comparatore attivo: Gruppo di terapia laser ad alta intensità (HILT).
Esercizi+HILT
Sotto la supervisione di un fisioterapista è stato fornito un programma specifico consistente in sessioni di esercizi di 15 minuti. Tutti i pazienti eseguiranno esercizi di rafforzamento isometrico, gamma attiva di esercizi di movimento ed esercizi di stretching della regione cervicale per 15 sessioni (durante 3 settimane, nei giorni feriali).
Per ogni 25 cm² di zona dolorante, 1,02 minuti di trattamento daranno in fase analgesica, con un'energia di 8,0 watt, una dose di 5 Joule/cm², una frequenza di 25 Hertz(Hz) e un'energia totale di 125 joule. Il tempo di applicazione per una sessione è stato di circa 15 minuti. Totale 15 sessioni verranno applicate alla zona del collo per un periodo di 3 settimane, 5 giorni alla settimana.
Comparatore attivo: Gruppo di fisioterapia convenzionale
Esercizio + Hotpack + Stimolazione nervosa transcutanea (TENS) + Ultrasuoni
Sotto la supervisione di un fisioterapista è stato fornito un programma specifico consistente in sessioni di esercizi di 15 minuti. Tutti i pazienti eseguiranno esercizi di rafforzamento isometrico, gamma attiva di esercizi di movimento ed esercizi di stretching della regione cervicale per 15 sessioni (durante 3 settimane, nei giorni feriali).
Questo trattamento è stato applicato alla regione paravertebrale cervicale a diretto contatto con la pelle con l'ausilio di un gel ad ultrasuoni, alla dose di 1 megahertz(MHz) e 1,5 Watt/cm² per 4 minuti
La TENS è stata eseguita utilizzando 4 elettrodi adesivi di dimensioni 5 × 5 cm nella regione paravertebrale cervicale, frequenza 80 Hertz (Hz) e corrente 180 millisecondi per 20 minuti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di disabilità del collo
Lasso di tempo: Pretrattamento
Questa scala è un questionario sullo stato funzionale specifico della condizione compilato dal paziente con 10 elementi tra cui dolore, cura personale, sollevamento pesi, lettura, mal di testa, concentrazione, lavoro, guida, sonno e attività ricreative. Il punteggio era compreso tra 0 e 50, dove i punteggi più alti indicano un risultato scadente
Pretrattamento
Indice di disabilità del collo
Lasso di tempo: 1 mese
Questa scala è un questionario sullo stato funzionale specifico della condizione compilato dal paziente con 10 elementi tra cui dolore, cura personale, sollevamento pesi, lettura, mal di testa, concentrazione, lavoro, guida, sonno e attività ricreative. Il punteggio era compreso tra 0 e 50, dove i punteggi più alti indicano un risultato scadente
1 mese
Indice di disabilità del collo
Lasso di tempo: 3 mesi
Questa scala è un questionario sullo stato funzionale specifico della condizione compilato dal paziente con 10 elementi tra cui dolore, cura personale, sollevamento pesi, lettura, mal di testa, concentrazione, lavoro, guida, sonno e attività ricreative. Il punteggio era compreso tra 0 e 50, dove i punteggi più alti indicano un risultato scadente
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indagine sulla salute in forma breve-36
Lasso di tempo: pretrattamento
Un'indagine sanitaria generica che valuta i concetti di salute pertinenti allo stato funzionale e al benessere come la funzione fisica, il dolore corporeo, la limitazione di ruolo dovuta a problemi emotivi e fisici. Vengono riportati i valori delle sottoscale: funzionamento fisico, dolore corporeo, vitalità, salute generale, funzionamento sociale, limitazione di ruolo dovuta a problemi emotivi, limitazione di ruolo dovuta a problemi fisici, salute mentale. Il punteggio grezzo più basso e più alto possibile per le sottoscale è il seguente: funzionamento fisico 10-30, ruolo fisico 4-8, dolore corporeo 2-12, salute generale 5-25, vitalità 4-24, funzionamento sociale 2-10, ruolo 3-6, salute mentale 5-30. Valori più alti indicano un migliore benessere in tutti i sottogruppi. Il punteggio grezzo viene quindi utilizzato per calcolare la 'scala trasformata: Scala trasformata= [(punteggio grezzo effettivo- punteggio grezzo più basso possibile)/intervallo di punteggio grezzo possibile]100.
pretrattamento
Indagine sulla salute in forma breve-36
Lasso di tempo: 1. mesi
Un'indagine sanitaria generica che valuta i concetti di salute pertinenti allo stato funzionale e al benessere come la funzione fisica, il dolore corporeo, la limitazione di ruolo dovuta a problemi emotivi e fisici. Vengono riportati i valori delle sottoscale: funzionamento fisico, dolore corporeo, vitalità, salute generale, funzionamento sociale, limitazione di ruolo dovuta a problemi emotivi, limitazione di ruolo dovuta a problemi fisici, salute mentale. Il punteggio grezzo più basso e più alto possibile per le sottoscale è il seguente: funzionamento fisico 10-30, ruolo fisico 4-8, dolore corporeo 2-12, salute generale 5-25, vitalità 4-24, funzionamento sociale 2-10, ruolo 3-6, salute mentale 5-30. Valori più alti indicano un migliore benessere in tutti i sottogruppi. Il punteggio grezzo viene quindi utilizzato per calcolare la 'scala trasformata: Scala trasformata= [(punteggio grezzo effettivo- punteggio grezzo più basso possibile)/intervallo di punteggio grezzo possibile]100.
1. mesi
Indagine sulla salute in forma breve-36
Lasso di tempo: 3 mesi
Un'indagine sanitaria generica che valuta i concetti di salute pertinenti allo stato funzionale e al benessere come la funzione fisica, il dolore corporeo, la limitazione di ruolo dovuta a problemi emotivi e fisici. Vengono riportati i valori delle sottoscale: funzionamento fisico, dolore corporeo, vitalità, salute generale, funzionamento sociale, limitazione di ruolo dovuta a problemi emotivi, limitazione di ruolo dovuta a problemi fisici, salute mentale. Il punteggio grezzo più basso e più alto possibile per le sottoscale è il seguente: funzionamento fisico 10-30, ruolo fisico 4-8, dolore corporeo 2-12, salute generale 5-25, vitalità 4-24, funzionamento sociale 2-10, ruolo 3-6, salute mentale 5-30. Valori più alti indicano un migliore benessere in tutti i sottogruppi. Il punteggio grezzo viene quindi utilizzato per calcolare la 'scala trasformata: Scala trasformata= [(punteggio grezzo effettivo- punteggio grezzo più basso possibile)/intervallo di punteggio grezzo possibile]100.
3 mesi
Scala analogica visiva
Lasso di tempo: pretrattamento
La scala analogica visiva fornisce un punteggio del dolore lineare visivo soggettivo da 0 a 10 cm segnato dal paziente dove 0 cm non è dolore.
pretrattamento
Scala analogica visiva
Lasso di tempo: 1 mese
La scala analogica visiva fornisce un punteggio del dolore lineare visivo soggettivo da 0 a 10 cm segnato dal paziente dove 0 cm non è dolore.
1 mese
Scala analogica visiva
Lasso di tempo: 3 mesi
La scala analogica visiva fornisce un punteggio del dolore lineare visivo soggettivo da 0 a 10 cm segnato dal paziente dove 0 cm non è dolore.
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 agosto 2022

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 luglio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 luglio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

26 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • E-946003339-604.01.02-38865

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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