- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05525286
Sperimentazione clinica del coniugato farmaco anticorpo SOT102 in pazienti con adenocarcinoma gastrico e pancreatico avanzato (CLAUDIO-01)
Uno studio multicentrico di fase 1/2 per valutare la sicurezza e l'efficacia di SOT102 come monoterapia e in combinazione con il trattamento standard di cura in pazienti con adenocarcinoma gastrico e pancreatico
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Il processo avrà le seguenti parti:
- Parte A: Escalation della dose, primo studio di fase 1 con agente singolo sull'uomo di SOT102 in pazienti con carcinoma gastrico/GEJ o pancreatico avanzato/metastatico con necessità mediche insoddisfatte (CLDN18.2 agnostico)
- Parte B coorte gastrica: studio di fase 1b con dose escalation combinata di SOT102 in combinazione con mFOLFOX6 e nivolumab come regime SoC per il trattamento di prima linea di pazienti con carcinoma gastrico/GEJ avanzato/metastatico (CLDN18.2 agnostico)
- Parte B coorte pancreatica: sperimentazione di fase 1b di dose escalation combinata di SOT102 in combinazione con nab-paclitaxel/gemcitabina come regime SoC per il trattamento di prima linea di pazienti con carcinoma pancreatico avanzato/metastatico (CLDN18.2 agnostico)
Una volta che un RP2D nella rispettiva valutazione di fase 1 (Parte A e Parte B) è stato identificato, sono pianificate coorti di espansione per cancro gastrico/GEJ e pancreatico (Parte C e Parte D):
- Parte C coorte gastrica: espansione SOT102 ad agente singolo a RP2D identificata nella Parte A nel carcinoma gastrico/GEJ dopo due o più precedenti terapie sistemiche (terza linea) per malattia localmente avanzata o metastatica (CLDN18.2 positivo)
- Parte C coorte pancreatica: espansione SOT102 ad agente singolo a RP2D identificata nella Parte A nel carcinoma pancreatico dopo una o più precedenti terapie sistemiche (seconda linea) per malattia localmente avanzata o metastatica (CLDN18.2 positivo)
- Parte D coorte gastrica: SOT102 in combinazione con mFOLFOX6 e espansione di nivolumab a RP2D identificato nella Parte B per il trattamento di prima linea nel carcinoma gastrico/GEJ (CLDN18.2 positivo)
- Parte D coorte pancreatico: SOT102 in combinazione con nab-paclitaxel/gemcitabina per l'espansione del trattamento di prima linea a RP2D identificato nella Parte B nel carcinoma pancreatico (CLDN18.2 positivo)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussels, Belgio
- Institut Jules Bordet
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Leuven, Belgio
- Universitair Ziekenhuis Leuven - Campus Gasthuisberg
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Brno, Cechia
- Masarykuv Onkologicky Ustav
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Paris, Francia
- Institut Gustave Roussy
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Barcelona, Spagna
- VHIO - Vall d'Hebron Institut d'Oncologia
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Madrid, Spagna
- Hospital Universitario HM Sanchinarro
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Missouri
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St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine in St. Louis
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Main Campus
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutte le parti (criteri chiave)
- Ematologici: conta assoluta dei neutrofili ≥1,5×109/L, piastrine ≥100×109/L, emoglobina ≥9 g/dL (tempo dall'ultima trasfusione ≥14 giorni)
- Epatico: Bilirubina ≤1,5× limiti superiori della norma (ULN), ALT e AST ≤2,5×ULN; in caso di interessamento epatico: AST e ALT ≤5×ULN
- Renale: clearance della creatinina ≥60 ml/min calcolata con la formula di Cockcroft-Gault
- Tempo di protrombina/rapporto internazionale normalizzato (INR) ≤1,5×ULN
- Albumina ≥3,0 mg/dL
- Proteinuria <1 g/24 ore
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
- Aspettativa di vita stimata ≥3 mesi secondo la valutazione dello sperimentatore
- Una paziente è idonea a partecipare se non è incinta, non sta allattando, non è in età fertile/è d'accordo con la contraccezione
Parte A
- Il paziente ha una malattia avanzata inoperabile o metastatica
- Il paziente non ha a disposizione un'opzione di trattamento migliore
- Malattia misurabile o non misurabile secondo RECIST 1.1
- Evidenza istologica o citologica di adenocarcinoma dello stomaco o GEJ o pancreas avanzato o metastatico
Parte B (in aggiunta ai pertinenti criteri A)
- Evidenza istologica o citologica di adenocarcinoma dello stomaco o GEJ avanzato o metastatico
- Deve avere tumori HER2-negativi (gastrici)
- Evidenza istologica o citologica di adenocarcinoma del pancreas avanzato o metastatico (pancreas)
- Parte C (in aggiunta ai pertinenti criteri A)
- Deve aver ricevuto almeno due precedenti terapie sistemiche per malattia avanzata o metastatica. Se iperespressione di HER2: deve aver ricevuto una terapia anti-HER2 (gastrica)
- Deve aver ricevuto almeno una precedente terapia sistemica per malattia avanzata o metastatica (pancreas)
Parte D (in aggiunta ai pertinenti criteri B)
- Evidenza istologica o citologica di adenocarcinoma dello stomaco o GEJ avanzato inoperabile o metastatico
- Deve avere tumori HER2-negativi (gastrici)
- Evidenza istologica o citologica di adenocarcinoma del pancreas avanzato inoperabile o metastatico (pancreas)
Criteri di esclusione:
Tutte le parti (criteri chiave)
- Terapia precedente con qualsiasi agente diretto al CLDN18.2
- Il paziente ha ricevuto radioterapia ≤14 giorni prima del giorno 1 del ciclo 1 o non si è ripreso al grado ≤1 dagli effetti collaterali correlati al trattamento
- Gravi condizioni mediche preesistenti secondo il giudizio dello sperimentatore (ad esempio, ulcera gastrica o GEJ attiva con o senza sanguinamento, sindrome dello stretto gastrico completa o incompleta con sanguinamento persistente o ripetitivo)
- Storia di polmonite interstiziale o fibrosi polmonare
- Malignità sintomatica del sistema nervoso centrale. I pazienti con metastasi del sistema nervoso centrale asintomatiche o trattate possono essere ammissibili se non sono trattati con corticosteroidi o anticonvulsivanti e la malattia è stabile per almeno 60 giorni.
- Il paziente ha una neuropatia sensoriale periferica di grado ≥2
- Infezione attiva che richiede terapia sistemica entro ≤7 giorni prima del giorno 1 del ciclo 1
- Storia nota di infezione da HIV o epatite B o epatite C attiva nota
- Storia o storia familiare di sindrome congenita del QT lungo
- Intervento chirurgico maggiore ≤28 giorni prima della firma ICF o guarigione incompleta della ferita dopo l'intervento chirurgico
Parte B/D (chiave)
- Pazienti con controindicazioni a qualsiasi componente del trattamento SoC di prima linea
- Deficit di diidropirimidina deidrogenasi (DPD) (gastrico)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: SOT102 in Monoterapia (Parte A) DL1 0,032 mg/kg
I pazienti con adenocarcinoma pancreatico positivo per CLDN18.2 sono stati trattati con 0,032 mg/kg di SOT102 somministrato una volta ogni 14 giorni per via endovenosa in 45 (±15) minuti.
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SOT102 è un coniugato anticorpo-farmaco (ADC) che prende di mira CLDN18.2 con l'antraciclina PNU come frazione citotossica.
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Sperimentale: SOT102 in Monoterapia (Parte A) DL2 0,064 mg/kg
I pazienti con adenocarcinoma pancreatico positivo a CLDN18.2 sono stati trattati con 0,064 mg/kg di SOT102 somministrato una volta ogni 14 giorni per via endovenosa in 45 (±15) minuti.
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SOT102 è un coniugato anticorpo-farmaco (ADC) che prende di mira CLDN18.2 con l'antraciclina PNU come frazione citotossica.
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Sperimentale: SOT102 in Monoterapia (Parte A) DL3 0,128 mg/kg
I pazienti con adenocarcinoma pancreatico positivo per CLDN18.2 sono stati trattati con 0,128 mg/kg di SOT102 somministrato una volta ogni 14 giorni per via endovenosa in 45 (±15) minuti.
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SOT102 è un coniugato anticorpo-farmaco (ADC) che prende di mira CLDN18.2 con l'antraciclina PNU come frazione citotossica.
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Sperimentale: SOT102 come Monoterapia (Parte A) DL4 0,214 mg/kg
I pazienti con adenocarcinoma pancreatico positivo per CLDN18.2 sono stati trattati con 0,214 mg/kg di SOT102 somministrato una volta ogni 14 giorni per via endovenosa in 45 (±15) minuti.
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SOT102 è un coniugato anticorpo-farmaco (ADC) che prende di mira CLDN18.2 con l'antraciclina PNU come frazione citotossica.
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Sperimentale: SOT102 in Combinazione Con SoC (Parte B) DL1 0.032 mg/kg
I pazienti con adenocarcinoma pancreatico positivo a CLDN18.2 sono stati trattati con 0,32 mg/kg di SOT102 somministrato una volta ogni 14 giorni per via endovenosa in 45 (±15) minuti.
Al termine dell'infusione di SOT102, è stato somministrato il trattamento di prima linea SoC.
Il trattamento SoC consisteva in nab-paclitaxel (125 mg/m²) somministrato come infusione di 30-40 minuti seguito da gemcitabina (1000 mg/m²) somministrata come infusione di 30 minuti nei giorni 1, 8 e 15.
Questo trattamento è stato ripetuto ogni 28 giorni.
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SOT102 è un coniugato anticorpo-farmaco (ADC) che prende di mira CLDN18.2 con l'antraciclina PNU come frazione citotossica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parti A e B: La Definizione della Dose Massima Tollerata (MTD) e della Dose Raccomandata per la Fase 2 (RP2D) di SOT102 Somministrata in Monoterapia e in Combinazione con il Trattamento di Prima Linea SoC
Lasso di tempo: Durante i cicli 1-2 (28 giorni)
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La MTD è definita come il livello di dose più alto testato al di sotto del livello di dose associato a ≥33% dei pazienti valutabili per DLT che hanno sperimentato una DLT.
La RP2D sarà selezionata sulla base della valutazione della totalità di tutti i dati.
La sperimentazione è stata interrotta precocemente a causa di segnali di sicurezza inizialmente non considerati DLT che sono stati osservati a diversi livelli di dose.
Dopo un emendamento al protocollo che ha formalmente definito questo segnale come DLT, la sperimentazione è stata ripresa, ma lo stesso segnale di sicurezza è riapparso.
In seguito a una revisione da parte del Comitato indipendente per l'Escalation di Dose, la sperimentazione è stata terminata.
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Durante i cicli 1-2 (28 giorni)
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Parti C e D: Valutazione dell'Efficacia di SOT102 in Monoterapia e in Combinazione con il Trattamento di Prima Linea SoC
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino alla progressione della malattia o all'inizio di una nuova terapia antitumorale, a seconda di quale si verifichi per primo, da valutare fino a circa 4 anni
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L'efficacia è determinata dal tasso di risposta obiettivo (ORR) determinato secondo i criteri RECIST 1.1
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Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino alla progressione della malattia o all'inizio di una nuova terapia antitumorale, a seconda di quale si verifichi per primo, da valutare fino a circa 4 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Numero di Partecipanti con DLT
Lasso di tempo: Per i Cicli 1-2 (28 giorni)
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Eventi avversi (EA) classificati secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versione 5.0 considerati DLT: Tutti gli eventi di grado 5 non chiaramente correlati alla progressione della malattia o ad altre cause; Qualsiasi tossicità non ematologica di grado 3 o superiore indipendentemente dalla durata; Elevazione della creatinina sierica di grado 2 o superiore; Casi di legge di Hy; Qualsiasi polmonite di grado 2 che non si risolva al grado 1 entro 3 giorni dall'inizio delle cure di supporto massimali; Polmonite di grado 2 ricorrente; Proteinuria di grado 2 o superiore; Neutropenia di grado 4 della durata superiore a 7 giorni; Neutropenia febbrile; Trombocitopenia di grado 3 con sanguinamento; Trombocitopenia di grado 4.
EA NON considerati DLT: Nausea, vomito o diarrea di grado 3 che possano essere controllati entro 72 ore; Affaticamento di grado 3 di durata inferiore a 5 giorni; Anomalie elettrolitiche correggibili di grado 3 o superiore che durino meno di 72 ore e non associate a complicanze cliniche; Amilasi o lipasi di grado 3 o superiore
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Per i Cicli 1-2 (28 giorni)
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione Con SoC): Numero di Partecipanti Con Eventi Avversi Emergenti Dal Trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Un TEAE è definito come un AE che:
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Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione Con SoC): Numero di Partecipanti Con Eventi Avversi Correlati a SOT102
Lasso di tempo: Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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La relazione di causalità (relazione) di tutti gli AE sarà valutata dagli investigatori e classificata come segue:
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Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Parte B (Combinazione Con SoC): Numero di Partecipanti Con AE Correlati a SoC
Lasso di tempo: Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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La relazione causale (correlazione) di tutti gli AE sarà valutata dagli sperimentatori e classificata come segue:
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Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione Con SoC): Numero di Partecipanti Con EA Gravi (SAE)
Lasso di tempo: Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Una SAE è qualsiasi evento medico sfavorevole che a qualsiasi dose soddisfi uno o più dei seguenti criteri:
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Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Numero di Partecipanti con EA che Hanno Portato all'Interruzione Anticipata di SOT102
Lasso di tempo: Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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EA (malattia intercorrente o tossicità correlata al trattamento in studio) che, a giudizio dello sperimentatore, influenzerebbe in misura significativa le valutazioni dello stato clinico o richiederebbe l'interruzione del trattamento in studio
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Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Parte B (Combinazione Con SoC): Numero di Partecipanti Con EA che Hanno Portato all'Interruzione Anticipata di SoC
Lasso di tempo: Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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EA (malattia intercorrente o tossicità correlata al trattamento sperimentale) che, a giudizio dello sperimentatore, influenzerebbe in misura significativa le valutazioni dello stato clinico o richiederebbe l'interruzione del trattamento sperimentale
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Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Numero di Partecipanti Deceduti
Lasso di tempo: Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Saranno raccolte la data del decesso e le cause immediate e sottostanti del decesso.
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Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Numero di Partecipanti con Anomalie dei Test di Laboratorio Clinico (Coagulazione, Ematologia, Chimica Clinica e Analisi delle Urine) di Grado 3 o Superiore Classificate Secondo NCI CTCAE Versione 5.0
Lasso di tempo: Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Verranno valutati i seguenti parametri di laboratorio:
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Giorno 1 fino a circa 2 anni e 8,5 mesi
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Caratterizzazione della Cmax di SOT102
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino al Giorno 1 del Ciclo 5
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Valutazione della concentrazione di SOT102 e dei suoi derivati in vari momenti temporali
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Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino al Giorno 1 del Ciclo 5
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Caratterizzazione di Tmax di SOT102
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino al Giorno 1 del Ciclo 5
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Valutazione della concentrazione di SOT102 e dei suoi derivati in vari tempi
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Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino al Giorno 1 del Ciclo 5
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Caratterizzazione di AUClast di SOT102
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino al Giorno 1 del Ciclo 5
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Valutazione della concentrazione di SOT102 e dei suoi derivati in vari momenti temporali
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Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino al Giorno 1 del Ciclo 5
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Evidenza dell'Attività di SOT102 in Monoterapia in Pazienti Singoli - BOR: Risposta Completa
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino alla progressione della malattia o all'inizio di una nuova terapia antitumorale, a seconda di quale si verifichi per primo, valutato fino a circa 2 anni e 9 mesi
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Rilevamento di una risposta tumorale aneddotica nel singolo paziente, secondo i criteri RECIST 1.1
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Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino alla progressione della malattia o all'inizio di una nuova terapia antitumorale, a seconda di quale si verifichi per primo, valutato fino a circa 2 anni e 9 mesi
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Evidenza dell'Attività di SOT102 in Monoterapia in Pazienti Individuali - BOR: Risposta Parziale
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino alla progressione della malattia o all'inizio di una nuova terapia antitumorale, a seconda di quale si verifichi per primo, valutato fino a circa 2 anni e 9 mesi
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Rilevamento di risposta tumorale aneddotica nel singolo paziente, secondo i criteri RECIST 1.1
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Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino alla progressione della malattia o all'inizio di una nuova terapia antitumorale, a seconda di quale si verifichi per primo, valutato fino a circa 2 anni e 9 mesi
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Evidenza dell'Attività di SOT102 in Monoterapia in Pazienti Singoli - BOR: Malattia Stabile
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino alla progressione della malattia o all'inizio di una nuova terapia anticancro, a seconda di quale si verifichi per primo, valutato fino a circa 2 anni e 9 mesi
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Rilevamento della risposta tumorale aneddotica nel singolo paziente, secondo i criteri RECIST 1.1
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Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino alla progressione della malattia o all'inizio di una nuova terapia anticancro, a seconda di quale si verifichi per primo, valutato fino a circa 2 anni e 9 mesi
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Evidenza dell'Attività di SOT102 in Monoterapia in Pazienti Singoli - BOR: Malattia Progressiva
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino alla progressione della malattia o all'inizio di una nuova terapia antitumorale, a seconda di quale si verifichi per primo, valutato fino a circa 2 anni e 9 mesi
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Rilevamento della risposta tumorale aneddotica nel singolo paziente, secondo i criteri RECIST 1.1
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Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino alla progressione della malattia o all'inizio di una nuova terapia antitumorale, a seconda di quale si verifichi per primo, valutato fino a circa 2 anni e 9 mesi
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Parti A e B (Monoterapia e Combinazione con SoC): Numero di Partecipanti con Anticorpi contro SOT102
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino a 30 (+5) giorni dopo l'ultima dose di SOT102, valutato fino a circa 2 anni e 9 mesi
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Identificazione dei pazienti che sviluppano anticorpi rilevabili contro qualsiasi parte di SOT102
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Dal Giorno 1 del Ciclo 1 fino a 30 (+5) giorni dopo l'ultima dose di SOT102, valutato fino a circa 2 anni e 9 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parti C e D (monoterapia e combinazione con SoC): relazione tra l'intensità dell'espressione di CLDN18.2 e l'esito clinico
Lasso di tempo: Dal giorno 1 del ciclo 1 fino alla fine del trattamento SOT102, valutato fino a circa 4 anni
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Correlazione tra l'intensità dell'espressione di CLDN18.2 determinata dalla colorazione immunoistochimica e l'esito clinico, determinato dalla risposta alla malattia secondo i criteri RECIST 1.1 e l'OS
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Dal giorno 1 del ciclo 1 fino alla fine del trattamento SOT102, valutato fino a circa 4 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Josep Tabernero, M.D., Ph.D., Vall d'Hebron University Hospital (HUVH)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Processi patologici
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Processi neoplastici
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Metastasi neoplastica
- Neoplasie pancreatiche
Altri numeri di identificazione dello studio
- SN201
- 2021-005873-25 (Numero EudraCT)
- 2023-504441-31-00 (Ctis)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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