- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05525286
Ensaio Clínico do Conjugado Anticorpo Droga SOT102 em Pacientes com Adenocarcinoma Gástrico e Pancreático Avançado (CLAUDIO-01)
Um estudo multicêntrico de fase 1/2 para avaliar a segurança e a eficácia do SOT102 como monoterapia e em combinação com o tratamento padrão em pacientes com adenocarcinoma gástrico e pancreático
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O julgamento terá as seguintes partes:
- Parte A: Escalonamento de dose, primeiro em humanos, ensaio de fase 1 de agente único de SOT102 em pacientes com câncer gástrico/GEJ ou pancreático avançado/metastático com necessidade médica não atendida (CLDN18.2 agnóstico)
- Parte B coorte gástrica: ensaio de combinação de escalonamento de dose de Fase 1b de SOT102 em combinação com mFOLFOX6 e nivolumab como regime SoC para tratamento de primeira linha de pacientes com câncer gástrico/GEJ avançado/metastático (CLDN18.2 agnóstico)
- Coorte pancreática Parte B: ensaio de combinação de escalonamento de dose de Fase 1b de SOT102 em combinação com nab-paclitaxel/gemcitabina como regime SoC para tratamento de primeira linha de pacientes com câncer pancreático avançado/metastático (CLDN18.2 agnóstico)
Uma vez que um RP2D na respectiva avaliação de fase 1 (Parte A e Parte B) tenha sido identificado, coortes de expansão para câncer gástrico/GEJ e pancreático (Parte C e Parte D) são planejadas:
- Coorte gástrica Parte C: Expansão SOT102 de agente único em RP2D identificada na Parte A em câncer gástrico/GEJ após duas ou mais terapias sistêmicas anteriores (terceira linha +) para doença localmente avançada ou metastática (CLDN18.2 positivo)
- Coorte pancreática Parte C: Expansão SOT102 de agente único em RP2D identificada na Parte A em câncer pancreático após uma ou mais terapias sistêmicas anteriores (segunda linha +) para doença localmente avançada ou metastática (CLDN18.2 positivo)
- Coorte gástrica Parte D: SOT102 em combinação com mFOLFOX6 e expansão de nivolumab em RP2D identificado na Parte B para tratamento de primeira linha em câncer gástrico/GEJ (CLDN18.2 positivo)
- Coorte pancreática Parte D: SOT102 em combinação com nab-paclitaxel/gencitabina para expansão do tratamento de primeira linha em RP2D identificado na Parte B em câncer pancreático (CLDN18.2 positivo)
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Brussels, Bélgica
- Institut Jules Bordet
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Leuven, Bélgica
- Universitair Ziekenhuis Leuven - Campus Gasthuisberg
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Barcelona, Espanha
- VHIO - Vall d'Hebron Institut d'Oncologia
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Madrid, Espanha
- Hospital Universitario HM Sanchinarro
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine in St. Louis
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic Main Campus
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Paris, França
- Institut Gustave Roussy
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Brno, Tcheca
- Masarykuv Onkologicky Ustav
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Todas as partes (critérios-chave)
- Hematológico: Contagem absoluta de neutrófilos ≥1,5×109/L, plaquetas ≥100×109/L, hemoglobina ≥9 g/dL (tempo desde a última transfusão ≥14 dias)
- Hepático: Bilirrubina ≤1,5× limites superiores do normal (LSN), ALT e AST ≤2,5×LSN; em caso de envolvimento hepático: AST e ALT ≤5×LSN
- Renal: Depuração de creatinina ≥60 mL/min calculada pela fórmula de Cockcroft-Gault
- Tempo de protrombina/razão normalizada internacional (INR) ≤1,5 × LSN
- Albumina ≥3,0 mg/dL
- Proteinúria <1 g/24 horas
- Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
- Expectativa de vida estimada ≥3 meses conforme avaliação do investigador
- Uma paciente do sexo feminino é elegível para participar se não estiver grávida, não estiver amamentando, não tiver potencial para engravidar/concordar com métodos contraceptivos
Parte A
- O paciente tem doença avançada inoperável ou metastática
- O paciente não tem opção de tratamento melhor disponível
- Doença mensurável ou não mensurável de acordo com RECIST 1.1
- Evidência histológica ou citológica de adenocarcinoma do estômago ou GEJ ou pâncreas avançado ou metastático
Parte B (além dos critérios A relevantes)
- Evidência histológica ou citológica de adenocarcinoma do estômago ou GEJ avançado ou metastático
- Deve ter tumores HER2-negativos (gástricos)
- Evidência histológica ou citológica de adenocarcinoma do pâncreas avançado ou metastático (pâncreas)
- Parte C (além dos critérios A relevantes)
- Deve ter recebido pelo menos duas terapias sistêmicas anteriores para doença avançada ou metastática. Se superexpressão de HER2: deve ter recebido terapia anti-HER2 (gástrica)
- Deve ter recebido pelo menos uma terapia sistêmica anterior para doença avançada ou metastática (pâncreas)
Parte D (além dos critérios B relevantes)
- Evidência histológica ou citológica de adenocarcinoma do estômago ou GEJ avançado inoperável ou metastático
- Deve ter tumores HER2-negativos (gástricos)
- Evidência histológica ou citológica de adenocarcinoma do pâncreas avançado inoperável ou metastático (pâncreas)
Critério de exclusão:
Todas as partes (critérios-chave)
- Terapia prévia com qualquer agente direcionado a CLDN18.2
- O paciente recebeu radioterapia ≤14 dias antes do dia 1 do ciclo 1 ou não se recuperou para grau ≤1 dos efeitos colaterais relacionados ao tratamento
- Condições médicas preexistentes graves de acordo com o julgamento do investigador (por exemplo, úlcera gástrica ativa ou GEJ com ou sem sangramento, síndrome da saída gástrica completa ou incompleta com sangramento persistente ou repetitivo)
- História de pneumonite intersticial ou fibrose pulmonar
- Malignidade sintomática do sistema nervoso central. Pacientes com metástases do sistema nervoso central assintomáticas ou tratadas podem ser elegíveis se não forem tratados com corticosteroides ou anticonvulsivantes e a doença estiver estável por pelo menos 60 dias.
- O paciente tem neuropatia sensorial periférica grau ≥2
- Infecção ativa que requer terapia sistêmica em ≤ 7 dias antes do dia 1 do ciclo 1
- História conhecida de infecção por HIV ou hepatite B ou hepatite C ativa conhecida
- História ou história familiar de síndrome do QT longo congênito
- Grande intervenção cirúrgica ≤28 dias antes da assinatura da CIF ou cicatrização incompleta da ferida após intervenção cirúrgica
Parte B/D (chave)
- Pacientes com contraindicações para qualquer componente do tratamento SoC de primeira linha
- Deficiência de dihidropirimidina desidrogenase (DPD) (gástrica)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: SOT102 como Monoterapia (Parte A) DL1 0,032 mg/kg
Doentes com adenocarcinoma pancreático positivo para CLDN18.2 foram tratados com 0,032 mg/kg de SOT102 administrado uma vez a cada 14 dias por via intravenosa durante 45 (±15) minutos.
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SOT102 é um conjugado anticorpo-droga (ADC) direcionado a CLDN18.2 com a antraciclina PNU como fração citotóxica.
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Experimental: SOT102 como Monoterapia (Parte A) DL2 0,064 mg/kg
Pacientes com adenocarcinoma pancreático CLDN18.2-positivo foram tratados com 0,064 mg/kg de SOT102 administrado uma vez a cada 14 dias por via intravenosa durante 45 (±15) minutos.
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SOT102 é um conjugado anticorpo-droga (ADC) direcionado a CLDN18.2 com a antraciclina PNU como fração citotóxica.
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Experimental: SOT102 como Monoterapia (Parte A) DL3 0,128 mg/kg
Pacientes com adenocarcinoma pancreático positivo para CLDN18.2 foram tratados com 0,128 mg/kg de SOT102 administrados uma vez a cada 14 dias por via intravenosa durante 45 (±15) minutos.
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SOT102 é um conjugado anticorpo-droga (ADC) direcionado a CLDN18.2 com a antraciclina PNU como fração citotóxica.
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Experimental: SOT102 como Monoterapia (Parte A) DL4 0,214 mg/kg
Os doentes com adenocarcinoma pancreático positivo para CLDN18.2 foram tratados com 0,214 mg/kg de SOT102 administrado uma vez a cada 14 dias por via intravenosa durante 45 (±15) minutos.
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SOT102 é um conjugado anticorpo-droga (ADC) direcionado a CLDN18.2 com a antraciclina PNU como fração citotóxica.
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Experimental: SOT102 em Combinação com SoC (Parte B) DL1 0.032 mg/kg
Os doentes com adenocarcinoma pancreático positivo para CLDN18.2 foram tratados com 0,32 mg/kg de SOT102 administrado uma vez a cada 14 dias por via intravenosa durante 45 (±15) minutos.
Após a conclusão da infusão de SOT102, foi administrado o tratamento padrão de primeira linha.
O tratamento padrão consistiu em nab-paclitaxel (125 mg/m2) administrado numa infusão de 30 a 40 minutos, seguido de gemcitabina (1000 mg/m2) administrada numa infusão de 30 minutos nos dias 1, 8 e 15.
Este tratamento foi repetido a cada 28 dias.
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SOT102 é um conjugado anticorpo-droga (ADC) direcionado a CLDN18.2 com a antraciclina PNU como fração citotóxica.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Partes A e B: A Definição da Dose Máxima Tolerada (DMT) e da Dose Recomendada para a Fase 2 (DRF2) de SOT102 Administrada como Monoterapia e em Combinação com o Tratamento Padrão de Primeira Linha
Prazo: Ao longo dos Ciclos 1-2 (28 dias)
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A DMT é definida como o nível de dose mais elevado testado abaixo do nível de dose associado a ≥33% dos pacientes avaliáveis para toxicidade limitante de dose (TLD) que experienciaram uma TLD.
A RP2D será selecionada com base na avaliação da totalidade de todos os dados.
O ensaio foi interrompido precocemente devido a sinais de segurança inicialmente não considerados TLDs que foram observados em diferentes níveis de dose.
Após uma emenda ao protocolo que definiu formalmente este sinal como uma TLD, o ensaio foi reiniciado, mas o mesmo sinal de segurança reapareceu.
Após uma revisão pelo Comité Independente de Escalonamento de Dose, o ensaio foi terminado.
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Ao longo dos Ciclos 1-2 (28 dias)
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Partes C e D: A Avaliação da Eficácia de SOT102 em Monoterapia e em Combinação com o Tratamento de Primeira Linha SoC
Prazo: Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até à progressão da doença ou início de nova terapêutica antitumoral, o que ocorrer primeiro, a ser avaliado até aproximadamente 4 anos
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A eficácia é determinada pela taxa de resposta objetiva (TRO) determinada de acordo com os critérios RECIST 1.1
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Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até à progressão da doença ou início de nova terapêutica antitumoral, o que ocorrer primeiro, a ser avaliado até aproximadamente 4 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com Tratamento Padrão): Número de Participantes com DLTs
Prazo: Ao longo dos Ciclos 1-2 (28 dias)
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Eventos adversos (EA) classificados de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) do Instituto Nacional do Cancro versão 5.0 considerados DLTs: Todos os eventos de grau 5 não claramente relacionados com progressão da doença ou outras causas; Qualquer toxicidade não hematológica de grau 3 ou superior, independentemente da duração; Elevação da creatinina sérica de grau 2 ou superior; Casos de lei de Hy; Qualquer pneumonite de grau 2 que não resolva para grau 1 dentro de 3 dias após o início dos cuidados de suporte máximos; Pneumonite de grau 2 recorrente; Proteinúria de grau 2 ou superior; Neutropenia de grau 4 com duração superior a 7 dias; Neutropenia febril; Trombocitopenia de grau 3 com hemorragia; Trombocitopenia de grau 4.
EA NÃO considerados DLTs: Náuseas, vómitos ou diarreia de grau 3 que possam ser controlados dentro de 72 horas; Fadiga de grau 3 com duração inferior a 5 dias; Anomalias eletrolíticas corrigíveis de grau 3 ou superior que duram menos de 72 horas e não associadas a complicações clínicas; Amilase ou lipase de grau 3 ou superior
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Ao longo dos Ciclos 1-2 (28 dias)
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com SoC): Número de Participantes com Efeitos Adversos Emergentes do Tratamento (TEAEs)
Prazo: Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Um TEAE é definido como um EA que:
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Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com Tratamento Padrão): Número de Participantes com Efeitos Adversos Relacionados com SOT102
Prazo: Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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A relação causal (relacionamento) de todos os EA será avaliada pelos investigadores e classificada da seguinte forma:
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Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Parte B (Combinação com Tratamento Padrão): Número de Participantes com EAs Relacionados ao Tratamento Padrão
Prazo: Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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A relação causal (relacionamento) de todos os EA será avaliada pelos investigadores e classificada da seguinte forma:
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Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com Tratamento Padrão): Número de Participantes com Efeitos Adversos Graves (EAG)
Prazo: Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Um EAG é qualquer ocorrência médica adversa que, em qualquer dose, preencha um ou mais dos seguintes critérios:
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Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com Tratamento Padrão): Número de Participantes com Efeitos Adversos que Levam à Interrupção Antecipada do SOT102
Prazo: Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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EAs (doença intercorrente ou toxicidade relacionada com o tratamento do ensaio) que, na opinião do investigador, afectassem significativamente as avaliações do estado clínico ou exigissem a descontinuação do tratamento do ensaio
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Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Parte B (Combinação com Tratamento Padrão): Número de Participantes com Efeitos Adversos que Levam à Interrupção Prematura do Tratamento Padrão
Prazo: Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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EA (doença intercorrente ou toxicidade relacionada com o tratamento do ensaio) que, a critério do investigador, afetem as avaliações do estado clínico de forma significativa ou exijam a descontinuação do tratamento do ensaio
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Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com Tratamento Padrão): Número de Participantes que Morreram
Prazo: Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Será recolhida a data do óbito e as causas imediatas e subjacentes da morte.
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Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com Tratamento Padrão): Número de Participantes com Anormalidades em Testes de Laboratório Clínico (Coagulação, Hematologia, Química Clínica e Urinálise) de Grau 3 ou Superior Classificadas de Acordo com o NCI CTCAE Versão 5.0
Prazo: Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Os seguintes parâmetros laboratoriais serão avaliados:
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Dia 1 até aproximadamente 2 anos e 8,5 meses
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com Tratamento Padrão): Caracterização da Cmax do SOT102
Prazo: Do Dia 1 do Ciclo 1 até ao Dia 1 do Ciclo 5
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Avaliação da concentração de SOT102 e seus derivados em vários momentos temporais
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Do Dia 1 do Ciclo 1 até ao Dia 1 do Ciclo 5
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com Tratamento Padrão): Caracterização do Tmax de SOT102
Prazo: Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até ao Dia 1 do Ciclo 5
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Avaliação da concentração de SOT102 e seus derivados em vários pontos temporais
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Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até ao Dia 1 do Ciclo 5
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com Tratamento Padrão): Caracterização da AUClast do SOT102
Prazo: Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até ao Dia 1 do Ciclo 5
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Avaliação da concentração de SOT102 e seus derivados em vários pontos temporais
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Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até ao Dia 1 do Ciclo 5
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com SoC): Evidência da Atividade da SOT102 em Monoterapia em Doentes Individuais - BOR: Resposta Completa
Prazo: Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até à progressão da doença ou início de nova terapia anticancerígena, o que ocorrer primeiro, avaliado até aproximadamente 2 anos e 9 meses
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Detecção de resposta tumoral anecdótica em doente individual, de acordo com os critérios RECIST 1.1
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Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até à progressão da doença ou início de nova terapia anticancerígena, o que ocorrer primeiro, avaliado até aproximadamente 2 anos e 9 meses
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com SoC): Evidência da Atividade do SOT102 em Monoterapia em Pacientes Individuais - BOR: Resposta Parcial
Prazo: Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até à progressão da doença ou início de nova terapia anticancro, o que ocorrer primeiro, avaliado até aproximadamente 2 anos e 9 meses
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Detecção de resposta tumoral anedótica em doente individual, de acordo com os critérios RECIST 1.1
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Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até à progressão da doença ou início de nova terapia anticancro, o que ocorrer primeiro, avaliado até aproximadamente 2 anos e 9 meses
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação Com Tratamento Padrão): Evidência de Atividade do SOT102 em Monoterapia em Doentes Individuais - BOR: Doença Estável
Prazo: Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até à progressão da doença ou início de nova terapêutica antineoplásica, o que ocorrer primeiro, avaliado até aproximadamente 2 anos e 9 meses
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Detecção de resposta tumoral anedótica em doente individual, de acordo com os critérios RECIST 1.1
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Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até à progressão da doença ou início de nova terapêutica antineoplásica, o que ocorrer primeiro, avaliado até aproximadamente 2 anos e 9 meses
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação com SoC): Evidência da Atividade da SOT102 em Monoterapia em Doentes Individuais - BOR: Doença Progressiva
Prazo: Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até à progressão da doença ou início de nova terapia anticancro, o que ocorrer primeiro, avaliado até aproximadamente 2 anos e 9 meses
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Detecção de resposta tumoral anedótica em doente individual, de acordo com os critérios RECIST 1.1
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Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até à progressão da doença ou início de nova terapia anticancro, o que ocorrer primeiro, avaliado até aproximadamente 2 anos e 9 meses
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Partes A e B (Monoterapia e Combinação Com SoC): Número de Participantes Com Anticorpos Contra SOT102
Prazo: Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até 30 (+5) dias após a última dose de SOT102, avaliado até aproximadamente 2 anos e 9 meses
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Identificação de doentes que desenvolvem anticorpos detetáveis contra qualquer parte do SOT102
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Desde o Dia 1 do Ciclo 1 até 30 (+5) dias após a última dose de SOT102, avaliado até aproximadamente 2 anos e 9 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Partes C e D (monoterapia e combinação com SoC): Relação entre a intensidade da expressão de CLDN18.2 e o resultado clínico
Prazo: Do dia 1 do ciclo 1 até o final do tratamento com SOT102, avaliado até aproximadamente 4 anos
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Correlação entre a intensidade da expressão de CLDN18.2 determinada pela coloração imuno-histoquímica e o resultado clínico, determinado pela resposta à doença de acordo com os critérios RECIST 1.1 e OS
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Do dia 1 do ciclo 1 até o final do tratamento com SOT102, avaliado até aproximadamente 4 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Josep Tabernero, M.D., Ph.D., Vall d'Hebron University Hospital (HUVH)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Processos Patológicos
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Doenças pancreáticas
- Processos Neoplásicos
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Neoplasia Metástase
- Neoplasias Pancreáticas
Outros números de identificação do estudo
- SN201
- 2021-005873-25 (Número EudraCT)
- 2023-504441-31-00 (Ctis)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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