- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05532904
Day-hospital multidisciplinare rispetto alla gestione della lista d'attesa dei sintomi persistenti post-COVID-19 (ECHAP-COVID) (ECHAP-COVID)
Valutazione e confronto tra day-hospital multidisciplinare e gestione della lista d'attesa dei sintomi persistenti dopo un episodio acuto di COVID-19
Dopo un episodio acuto di COVID-19, molti pazienti manifestano sintomi persistenti o ricorrenti con un sostanziale deterioramento della loro qualità di vita. I sintomi più comuni sono affaticamento, dispnea, deterioramento cognitivo e dolore, ma sono stati segnalati sintomi di tutti i tipi. L'eterogeneità dei sintomi e la loro potenziale fisiopatologia rendono essenziale una gestione individualizzata e multidisciplinare.
L'obiettivo primario di questo studio è valutare il cambiamento nella qualità della vita a 6 mesi in pazienti con sintomi persistenti dopo un episodio acuto di COVID-19 dopo 6 settimane di gestione ambulatoriale multidisciplinare personalizzata rispetto alle cure abituali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dopo un episodio acuto di COVID-19, molti pazienti manifestano sintomi persistenti o ricorrenti con un sostanziale deterioramento della loro qualità di vita. I sintomi più comuni sono affaticamento, dispnea, deterioramento cognitivo e dolore, ma sono stati segnalati sintomi di tutti i tipi. L'eterogeneità dei sintomi e la loro potenziale fisiopatologia rendono essenziale una gestione individualizzata e multidisciplinare.
L'obiettivo primario è valutare il cambiamento della qualità della vita a 6 mesi in pazienti con sintomi persistenti dopo un episodio acuto di COVID-19 dopo 6 settimane di gestione ambulatoriale multidisciplinare personalizzata rispetto alle cure abituali. Gli obiettivi secondari sono valutare l'evoluzione della qualità della vita a 3 mesi, l'evoluzione dei principali sintomi persistenti (affaticamento, dispnea, disturbi cognitivi, dolore), la soddisfazione dei pazienti, i fattori predittivi ed esplicativi dell'evoluzione.
Questo è uno studio prospettico randomizzato in aperto in due bracci paralleli: intervento ambulatoriale multidisciplinare personalizzato rispetto alle cure abituali (lista d'attesa). Questo programma di assistenza di 6 settimane includerà:
- sessioni di educazione di gruppo che includono una componente psico-educativa (1 sessione/settimana)
- un protocollo di allenamento fisico personalizzato (da 1 sessione di supervisione a 3 sessioni di esercizio guidato a settimana) adattato ai risultati del test da sforzo VO2max
- se vengono identificate convinzioni sulla salute disfunzionali (punteggio SSD-12 ≥ 26): terapia cognitiva e comportamentale di gruppo (2 sessioni a settimana, di cui almeno 1 di persona).
- se disturbi cognitivi e/o compromissione neuropsicologica: un protocollo di correzione cognitiva (1 sessione di gruppo più 2 sessioni a casa a settimana)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Paris, Francia, 75004
- Hotel Dieu Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Aver avuto un episodio iniziale di COVID-19 sintomatico secondo uno dei seguenti criteri:
- SARS-Cov-2 PCR+
- SARS-Cov-2 + test antigenico
- SARS-Cov-2 + sierologia
- Anosmia/ageusia prolungata ad esordio improvviso
- Tipica TAC del torace
- Avere ancora almeno uno dei sintomi iniziali e possibilmente nuovi sintomi tra cui affaticamento, dispnea, deterioramento cognitivo o dolore oltre 4 settimane dopo l'inizio della fase acuta della malattia.
- Questi sintomi iniziali e persistenti non sono meglio spiegati da un'altra diagnosi non nota per essere correlata al Covid-19.
- Questi sintomi sono la causa di un'alterazione della qualità della vita e del funzionamento globale ritenuta significativa dal paziente.
- Avere un'indicazione all'esercizio supervisionato e/o alla terapia cognitivo-comportamentale e/o alla correzione cognitiva Criteri di esclusione
- Emergenza medica che richiede una gestione non compatibile con la ricerca
- Disturbo neuropsichiatrico suscettibile di alterare le funzioni cognitive, prima dell'episodio Covid-19
- Controindicazione medica all'esercizio fisico come pericardite o miocardite progressiva
- Paziente sotto assistenza medica statale
- Paziente che non parla francese
- Gravidanza in corso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Intervento
Questo programma di cura di 6 settimane includerà:
|
Questo programma di assistenza di 6 settimane includerà:
|
|
Nessun intervento: Controllo
Assistenza abituale (lista d'attesa)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: a 6 Mesi
|
SF-12 punteggio globale - 12-item Short Form Survey (SF-12) è un questionario sulla salute generale.
Due punteggi riassuntivi sono riportati dall'SF-12: un punteggio della componente mentale (MCS-12) e un punteggio della componente fisica (PCS-12)
|
a 6 Mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Qualità della vita
Lasso di tempo: a 3 Mesi
|
Punteggio globale SF-12 - Indagine in forma breve a 12 voci (SF-12) è un questionario sulla salute generaleDue punteggi riassuntivi sono riportati dall'SF-12: un punteggio della componente mentale (MCS-12) e un punteggio della componente fisica (PCS-12 )
|
a 3 Mesi
|
|
Fatica
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi
|
Punteggio globale della scala di Pichot - può variare tra 0 e 32.
Un punteggio superiore a 22 rivela un eccessivo affaticamento
|
a 3 mesi, 6 mesi
|
|
Reclamo cognitivo
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi
|
Mac Nair & Kahn (1983) questionario sulle difficoltà cognitive, versione di consenso GRECO francese
|
a 3 mesi, 6 mesi
|
|
Dolore
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi
|
Scala di valutazione numerica - da 0 (nessun dolore) a 10 (il massimo dolore immaginabile)
|
a 3 mesi, 6 mesi
|
|
Idoneità fisica
Lasso di tempo: all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
Punteggio del questionario globale sull'attività fisica (GPAQ).
|
all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Frequenza cardiaca post-sforzo
Lasso di tempo: all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
Differenza tra la frequenza cardiaca stimata e quella misurata al termine del test del cammino
|
all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Perdita di peso
Lasso di tempo: all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
% perdita di peso
|
all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Indice di massa corporea
Lasso di tempo: all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
Indice di massa corporea
|
all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Albumina di sangue
Lasso di tempo: all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
Albumina di sangue
|
all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Rischio nutrizionale
Lasso di tempo: all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
Indice di rischio nutrizionale
|
all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Credenze sulla salute associate a sintomi persistenti
Lasso di tempo: all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
Punteggio globale SSD-12: può variare tra 0 e 48 punti - Ciascuno dei tre sottocriteri psicologici del disturbo da sintomi somatici del DSM-5 (cognitivo, affettivo, comportamentale) è misurato da quattro elementi con punteggi di tutti gli elementi compresi tra 0 e 4 (0 = mai, 1 = raramente, 2 = qualche volta, 3 = spesso, 4 = molto spesso) Le valutazioni vengono sommate per formare una semplice somma dei punteggi
|
all'inclusione, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Dispnea
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi
|
Scala Borg (0 min-10 max)
|
a 3 mesi, 6 mesi
|
|
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: a 3 mesi, 6 mesi
|
Questionario ad hoc
|
a 3 mesi, 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Cédric Lemogne, MD, PhD, AP-HP and Université Paris Cité
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mitolo M, Venneri A, Wilkinson ID, Sharrack B. Cognitive rehabilitation in multiple sclerosis: A systematic review. J Neurol Sci. 2015 Jul 15;354(1-2):1-9. doi: 10.1016/j.jns.2015.05.004. Epub 2015 May 9.
- Tombaugh TN. Trail Making Test A and B: normative data stratified by age and education. Arch Clin Neuropsychol. 2004 Mar;19(2):203-14. doi: 10.1016/S0887-6177(03)00039-8.
- Gouraud C, Bottemanne H, Lahlou-Laforet K, Blanchard A, Gunther S, Batti SE, Auclin E, Limosin F, Hulot JS, Lebeaux D, Lemogne C. Association Between Psychological Distress, Cognitive Complaints, and Neuropsychological Status After a Severe COVID-19 Episode: A Cross-Sectional Study. Front Psychiatry. 2021 Sep 3;12:725861. doi: 10.3389/fpsyt.2021.725861. eCollection 2021.
- Brascher AK, Schulz SM, Van den Bergh O, Witthoft M. Prospective study of nocebo effects related to symptoms of idiopathic environmental intolerance attributed to electromagnetic fields (IEI-EMF). Environ Res. 2020 Nov;190:110019. doi: 10.1016/j.envres.2020.110019. Epub 2020 Aug 7.
- Graeupner D, Coman A. The dark side of meaning-making: How social exclusion leads to superstitious thinking. Journal of Experimental Social Psychology. 1 mars 2017;69:218-22.
- Madden VJ, Bellan V, Russek LN, Camfferman D, Vlaeyen JWS, Moseley GL. Pain by Association? Experimental Modulation of Human Pain Thresholds Using Classical Conditioning. J Pain. 2016 Oct;17(10):1105-1115. doi: 10.1016/j.jpain.2016.06.012. Epub 2016 Jul 22.
- Verrender A, Loughran SP, Anderson V, Hillert L, Rubin GJ, Oftedal G, Croft RJ. IEI-EMF provocation case studies: A novel approach to testing sensitive individuals. Bioelectromagnetics. 2018 Feb;39(2):132-143. doi: 10.1002/bem.22095. Epub 2017 Nov 10.
- Belleville S, Hudon C, Bier N, Brodeur C, Gilbert B, Grenier S, Ouellet MC, Viscogliosi C, Gauthier S. MEMO+: Efficacy, Durability and Effect of Cognitive Training and Psychosocial Intervention in Individuals with Mild Cognitive Impairment. J Am Geriatr Soc. 2018 Apr;66(4):655-663. doi: 10.1111/jgs.15192. Epub 2018 Jan 4.
- Wenisch E, Cantegreil-Kallen I, De Rotrou J, Garrigue P, Moulin F, Batouche F, Richard A, De Sant'Anna M, Rigaud AS. Cognitive stimulation intervention for elders with mild cognitive impairment compared with normal aged subjects: preliminary results. Aging Clin Exp Res. 2007 Aug;19(4):316-22. doi: 10.1007/BF03324708.
- Ge S, Zhu Z, Wu B, McConnell ES. Technology-based cognitive training and rehabilitation interventions for individuals with mild cognitive impairment: a systematic review. BMC Geriatr. 2018 Sep 15;18(1):213. doi: 10.1186/s12877-018-0893-1.
- Djabelkhir L, Wu YH, Vidal JS, Cristancho-Lacroix V, Marlats F, Lenoir H, Carno A, Rigaud AS. Computerized cognitive stimulation and engagement programs in older adults with mild cognitive impairment: comparing feasibility, acceptability, and cognitive and psychosocial effects. Clin Interv Aging. 2017 Nov 21;12:1967-1975. doi: 10.2147/CIA.S145769. eCollection 2017.
- Pitron V. Vers un modèle cognitif bayésien du trouble à symptomatologie somatique [Thèse d'exercice]. [Paris]: Université Paris Descartes; 2017.
- Li J, Xia W, Zhan C, Liu S, Yin Z, Wang J, Chong Y, Zheng C, Fang X, Cheng W, Reinhardt JD. A telerehabilitation programme in post-discharge COVID-19 patients (TERECO): a randomised controlled trial. Thorax. 2022 Jul;77(7):697-706. doi: 10.1136/thoraxjnl-2021-217382. Epub 2021 Jul 26.
- McNair, D. M., & Kahn, R. J. (1983). Self-assessment of cognitive deficits. Assessment in geriatric psychopharmacology, 137, 143.
- Van der Linden, M., Coyette, F., Poitrenaud, J., Kalafat, M., Calicis, F., Wyns, C., . . . Membres du GREMEM. (2004). L'épreuve de rappel libre/ rappel indicé à 16 items (RL/RI-16). In M. Van der Linden, S. Adam, A. Agniel, & Membres du GRENEM (Eds.), L'évaluation des troubles de la mémoire : présentation de quatre tests de mémoire épisodique avec leur étalonnage. (pp. 25-47). Marseille: Solal
- Godefroy, O, et le GREFEX (Groupe de Réflexion pour l'Évaluation des Fonctions Exécutives) (2008). Fonctions exécutives et pathologies neurologiques et psychiatriques. Évaluation en pratique clinique. Marseille : Solal.
- Majerus, S. (2008). La mémoire verbale à court terme : un simple produit des interactions entre systèmes langagiers, attentionnels et de traitement de l'ordre sériel. Psychologie Française, 53, 327-341.
- Weschler, D. (2008). Weschler Adult Intelligence Scale (4th ed.). Peason.
- Cardebat D, Doyon B, Puel M, Goulet P, Joanette Y. [Formal and semantic lexical evocation in normal subjects. Performance and dynamics of production as a function of sex, age and educational level]. Acta Neurol Belg. 1990;90(4):207-17. French.
- Giersky, F., & Ergis, AM. (2004). Les fluences verbales : aspects théoriques et nouvelles approches. Année Psychol, 104 : 331-360.
- Brickenkamp, R., Schmidt-Atzert, L., & Liepmann, D. (2015). d2-R: test d'attention concentrée révisé: manuel. Hogrefe.
- Alonso-Lana S, Marquie M, Ruiz A, Boada M. Cognitive and Neuropsychiatric Manifestations of COVID-19 and Effects on Elderly Individuals With Dementia. Front Aging Neurosci. 2020 Oct 26;12:588872. doi: 10.3389/fnagi.2020.588872. eCollection 2020.
- Klem F, Wadhwa A, Prokop LJ, Sundt WJ, Farrugia G, Camilleri M, Singh S, Grover M. Prevalence, Risk Factors, and Outcomes of Irritable Bowel Syndrome After Infectious Enteritis: A Systematic Review and Meta-analysis. Gastroenterology. 2017 Apr;152(5):1042-1054.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2016.12.039. Epub 2017 Jan 6.
- De Peuter S, Van Diest I, Lemaigre V, Li W, Verleden G, Demedts M, Van den Bergh O. Can subjective asthma symptoms be learned? Psychosom Med. 2005 May-Jun;67(3):454-61. doi: 10.1097/01.psy.0000160470.43167.e2.
- Madden VJ, Harvie DS, Parker R, Jensen KB, Vlaeyen JW, Moseley GL, Stanton TR. Can Pain or Hyperalgesia Be a Classically Conditioned Response in Humans? A Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Med. 2016 Jun;17(6):1094-111. doi: 10.1093/pm/pnv044. Epub 2015 Dec 14.
- Van den Bergh O, Stegen K, Van de Woestijne KP. Learning to have psychosomatic complaints: conditioning of respiratory behavior and somatic complaints in psychosomatic patients. Psychosom Med. 1997 Jan-Feb;59(1):13-23. doi: 10.1097/00006842-199701000-00003.
- Wiech K. Deconstructing the sensation of pain: The influence of cognitive processes on pain perception. Science. 2016 Nov 4;354(6312):584-587. doi: 10.1126/science.aaf8934.
- Larun L, Brurberg KG, Odgaard-Jensen J, Price JR. Exercise therapy for chronic fatigue syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Oct 2;10(10):CD003200. doi: 10.1002/14651858.CD003200.pub8.
- Hallock H, Collins D, Lampit A, Deol K, Fleming J, Valenzuela M. Cognitive Training for Post-Acute Traumatic Brain Injury: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Hum Neurosci. 2016 Oct 27;10:537. doi: 10.3389/fnhum.2016.00537. eCollection 2016.
- van Dessel N, den Boeft M, van der Wouden JC, Kleinstauber M, Leone SS, Terluin B, Numans ME, van der Horst HE, van Marwijk H. Non-pharmacological interventions for somatoform disorders and medically unexplained physical symptoms (MUPS) in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 1;2014(11):CD011142. doi: 10.1002/14651858.CD011142.pub2.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.
- Crook H, Raza S, Nowell J, Young M, Edison P. Long covid-mechanisms, risk factors, and management. BMJ. 2021 Jul 26;374:n1648. doi: 10.1136/bmj.n1648.
- Varatharaj A, Thomas N, Ellul MA, Davies NWS, Pollak TA, Tenorio EL, Sultan M, Easton A, Breen G, Zandi M, Coles JP, Manji H, Al-Shahi Salman R, Menon DK, Nicholson TR, Benjamin LA, Carson A, Smith C, Turner MR, Solomon T, Kneen R, Pett SL, Galea I, Thomas RH, Michael BD; CoroNerve Study Group. Neurological and neuropsychiatric complications of COVID-19 in 153 patients: a UK-wide surveillance study. Lancet Psychiatry. 2020 Oct;7(10):875-882. doi: 10.1016/S2215-0366(20)30287-X. Epub 2020 Jun 25.
- Taquet M, Luciano S, Geddes JR, Harrison PJ. Bidirectional associations between COVID-19 and psychiatric disorder: retrospective cohort studies of 62 354 COVID-19 cases in the USA. Lancet Psychiatry. 2021 Feb;8(2):130-140. doi: 10.1016/S2215-0366(20)30462-4. Epub 2020 Nov 9.
- Gouraud C, Ancellin-Geay A, Verot C, Bergeras I, Poudevigne L, Cormier L, Gilbert S, Limosin F, Lacoste L, Ribayrol D, Vedrines CO, Pitron V, Mesbahi-Ihadjadene K, Abdoul H, Rousseau J, Kachaner A, Ranque B, Thoreux P, Lemogne C. Cognitive behavioral therapy, exercise training, and cognitive remediation for patients with post-COVID-19 condition: protocol of an open-label randomized controlled trial. BMC Psychol. 2025 Dec 18;14(1):141. doi: 10.1186/s40359-025-03820-8.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP220357
- 2022-A00268-35 (Altro identificatore: ID-RCB Number)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .