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Lesioni vascolari nella ventilazione meccanica: uno studio dimostrativo

19 agosto 2025 aggiornato da: Asher Mendelson, University of Manitoba
Indagine sull'effetto della ventilazione meccanica sui biomarcatori del danno microvascolare

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo studio è determinare l'effetto della ventilazione meccanica (MV) sui biomarcatori endoteliali associati al danno vascolare indotto dal ventilatore (VIVI) e determinare la correlazione di questi biomarcatori con i dati di monitoraggio della perfusione microvascolare non invasiva e i livelli di semaforina 3E.

I campioni di sangue verranno raccolti immediatamente prima e dopo l'intervento.

I biomarcatori saranno espressi come valore assoluto e come variazione percentuale relativa rispetto al basale per tenere conto della variabilità interindividuale. Le variabili emodinamiche e chirurgiche saranno estratte dai dati della sala operatoria: pressione sanguigna, saturazione di ossigeno, perdita di sangue, somministrazione di liquidi, durata dell'intervento chirurgico e parametri VM come volume corrente, ossigeno inspirato, frequenza respiratoria e pressione positiva di fine espirazione.

Durante l'intervento chirurgico, i pazienti saranno monitorati utilizzando una tecnica di spettroscopia nel vicino infrarosso non invasiva per quantificare la perfusione microvascolare del muscolo scheletrico. Questi dispositivi verranno applicati immediatamente prima dell'induzione dell'anestesia e i dati raccolti fino a immediatamente prima del trasferimento all'unità di cura post-anestesia.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

19

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
        • Health Sciences Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti adulti sottoposti a procedure elettive di chirurgia ortopedica, endourologica o plastica suscettibili sia di anestesia generale che di anestesia regionale/neurassiale.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 anni o superiore
  • Pazienti sottoposti a procedura elettiva di chirurgia ortopedica, endourologica o plastica che è suscettibile sia di anestesia generale che di anestesia regionale/neurassiale

Criteri di esclusione:

  • Chirurgia d'urgenza
  • Politrauma
  • Uso del laccio emostatico
  • Ipotensione controllata
  • Ventilazione meccanica di durata inferiore a 60 minuti
  • Classe 4 o superiore dell'American Society of Anesthesiologists
  • Stato post-pneumonectomia
  • Ipertensione polmonare
  • Ossigenoterapia nell'ultimo mese
  • Obesità grave (indice di massa corporea ≥40 kg/m2)
  • Immunosoppressione entro 3 mesi
  • Infezione diagnosticata
  • Shock

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Ventilazione meccanica
La coorte sarà sottoposta a un trattamento standard di cura utilizzando un anestetico generale con ventilazione meccanica per una procedura chirurgica.
Ventilazione meccanica a pressione positiva
Controllo
La coorte verrà sottoposta a un trattamento standard di cura utilizzando un anestetico regionale o neuroassiale senza ventilazione meccanica per una procedura chirurgica.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria del fattore stimolante le colonie di granulociti-macrofagi (GM-CSF) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interferone gamma (IFNγ) postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-1β postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-1RA postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-2 postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-4 postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-5 postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-6 postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-8 postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-10 postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-12 (p40) postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-12 (p70) postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di interleuchina-13 postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria di Monoocyte Chemoattractant Protein-1 (MCP-1) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria del fattore di necrosi tumorale alfa (TNFα) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria della molecola di adesione cellulare endoteliale piastrinica solubile-1 (sPECAM-1) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria della molecola di adesione cellulare vascolare 1 (VCAM-1) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria del fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di angiopoietina 2 (Ang-2) postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria del recettore della tirosina-proteina chinasi Tie-2 (sTIE-2) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria della selectina piastrinica solubile (sP-selectina) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria della selectina endoteliale solubile (sE-selectina) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica della molecola di adesione intercellulare solubile 1 (sICAM-1) postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica di trombomodulina postoperatoria rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria del fattore von Willebrand (vWF) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione relativa della concentrazione plasmatica postoperatoria di Semaphorin 3E (sema3E) rispetto alla concentrazione plasmatica preoperatoria
Lasso di tempo: Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico
Variazione percentuale della concentrazione da immediatamente prima della procedura chirurgica a immediatamente dopo la procedura chirurgica
Da immediatamente prima dell'intervento chirurgico a immediatamente dopo l'intervento chirurgico

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Asher Mendelson, Ph.D., University of Manitoba

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 dicembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

19 maggio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

19 maggio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 settembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

14 settembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 agosto 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HS25427

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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