- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05560828
Valutazione del mondo reale di Zio
Uno studio di coorte multicentrico che confronta i dati sugli esiti sanitari dal monitoraggio Holter al monitoraggio Zio di 14 giorni nelle persone in cui è richiesto il monitoraggio ECG ambulatoriale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio proposto è uno studio di coorte multicentrico che raccoglierà dati di controllo di 6 mesi da una coorte di partecipanti che indossano dispositivi Holter (2018-2019) e abbinerà questi dati a una coorte di 6 mesi di pazienti che indossano cerotti Zio (2021 - 2022). Sarà inclusa un'ulteriore coorte di pazienti che utilizzano il cerotto Zio sia dalla popolazione cardiologica che da ictus/TIA per l'aspetto dell'esperienza del paziente dello studio.
Sono stati presi in considerazione altri progetti, ma da un punto di vista pragmatico e la necessità di una valutazione "reale" questa è l'alternativa preferita con l'avvertenza che potrebbe non esserci una corrispondenza esatta tra i due gruppi di pazienti.
Lo studio proposto è uno studio di coorte multicentrico che raccoglierà i dati di base di 6 mesi da una coorte retrospettiva di partecipanti che indossano dispositivi Holter e abbinerà questi dati a una coorte retrospettiva di 6 mesi di pazienti che indossano cerotti Zio. Zio è lo standard di cura presso i siti NHS che partecipano a questo studio, ma non è lo standard di cura in tutto il NHS. Lo standard di cura ricevuto dai pazienti coinvolti in questo studio non sarà influenzato dalla loro partecipazione allo studio. Tuttavia, se Zio dovesse essere adottato più ampiamente dal NHS, sarà necessario un cambiamento nel percorso. Il dispositivo Zio è marcato CE come Classe IIa e verrà utilizzato per lo scopo previsto.
Per questo studio saranno prese in considerazione due popolazioni separate: pazienti ambulatoriali di cardiologia e pazienti a rischio di (o che hanno avuto un precedente) ictus o TIA. Ognuna di queste popolazioni comprenderà una coorte di controllo per il monitor Holter e una coorte per il servizio Zio, che saranno analizzate separatamente. Una coorte separata composta da partecipanti a cui è stato prescritto Zio sarà inclusa in un'analisi qualitativa per valutare la loro esperienza nell'uso di Zio e la precedente esperienza nell'uso del monitor Holter negli ultimi 2 anni, ove applicabile. Ciò consentirà un'analisi comparativa dell'esperienza del paziente. Per i pazienti nella coorte che non hanno avuto precedenti esperienze di utilizzo del monitor Holter, verrà somministrato un questionario per valutare la loro esperienza nell'uso del solo Zio.
Dato il potenziale per un cambiamento nello spettro della popolazione che ci si potrebbe aspettare quando Zio sarà implementato, verrà utilizzata la corrispondenza del punteggio di propensione per confrontare le coorti Holter e Zio per entrambi i bracci ictus/TIA e cardiologia.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Anna Barnes
- Numero di telefono: 020 784 89527
- Email: anna.barnes@kcl.ac.uk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sarah Hammoudi
- Numero di telefono: 020 784 89527
- Email: sarah.hammoudi@kcl.ac.uk
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Dati dalla popolazione con ictus/TIA:
- 18 anni o più
- diagnosi di ictus ischemico non lacunare o probabile TIA da parte di un medico o neurologo specializzato in ictus.
- Indicato per il monitoraggio ECG ambulatoriale
Dati della popolazione cardiologica:
- 18 anni o più
- sperimentando palpitazioni sintomatiche, vertigini, presincope o sincope
- Indicato per il monitoraggio ECG ambulatoriale
I dati qualitativi saranno raccolti tramite questionari autosomministrati da operatori sanitari che:
• sono coinvolti nella prescrizione del servizio Zio XT, nell'applicazione del cerotto Zio, nell'interpretazione del referto Zio e nella decisione terapeutica.
I dati qualitativi saranno raccolti tramite questionari autosomministrati da pazienti che:
- hanno 18 anni o più
- è stato prescritto il cerotto Zio
- sono stati prescritti il cerotto Zio e il monitor Holter (entro due anni)
Criteri di esclusione:
Dati dalla popolazione con ictus/TIA:
- Storia di fibrillazione atriale o flutter atriale
- > 50% di stenosi di un'arteria cervicale potenzialmente sintomatica (carotidea o vertebrale)
- Indicazione o controindicazione preesistente alla terapia anticoagulante permanente
- Incertezza significativa della diagnosi di TIA come i casi in cui il trattamento TIA non viene avviato
- Nuovo ictus lacunare segnalato all'imaging che corrisponde alla sindrome dell'ictus di presentazione
Dati della popolazione cardiologica:
Pazienti per i quali è richiesto il monitoraggio 24 ore su 24 per i seguenti motivi:
- sperimentando sintomi quotidiani
- la necessità di misurare il controllo della frequenza AF
- la necessità di misurazione del carico ectopico
- Pazienti a cui sono stati prescritti Loop Recorder impiantabili e pacemaker in situ
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Zio Coorte
Pazienti a cui è stato prescritto Zio
|
Non ci sarà alcun intervento.
Lo standard di cura presso le organizzazioni NHS partecipanti non sarà influenzato.
|
|
Gruppo Holter
Pazienti a cui è stato prescritto Holter
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo di installazione del dispositivo
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Tempo di installazione del dispositivo
|
6 mesi
|
|
Tempo di diagnosi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Tempo di diagnosi
|
6 mesi
|
|
Tempo per la decisione sul trattamento
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Tempo per la decisione sul trattamento - rinvio per prescrizione di anticoagulanti o altro intervento clinico, ove necessario
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Utilizzo delle risorse
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Utilizzo delle risorse
|
6 mesi
|
|
Tempo per referto ECG
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Tempo per referto ECG
|
6 mesi
|
|
È ora di ripetere i referti del test ECG ambulatoriale
Lasso di tempo: 6 mesi
|
È ora di ripetere i referti del test ECG ambulatoriale
|
6 mesi
|
|
Numero di monitor cardiaci inseribili come gli impianti LINQ
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Numero di monitor cardiaci inseribili come gli impianti LINQ
|
6 mesi
|
|
Numero di visite ospedaliere
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Numero di visite ospedaliere
|
6 mesi
|
|
Numero di appuntamenti di follow-up non conclusivi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Numero di appuntamenti di follow-up non conclusivi
|
6 mesi
|
|
Numero di guasti del dispositivo/eventi avversi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Numero di guasti del dispositivo/eventi avversi
|
6 mesi
|
|
Percentuale di pazienti sottoposti a monitoraggio completo dopo il rinvio
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Percentuale di pazienti sottoposti a monitoraggio completo dopo il rinvio
|
6 mesi
|
|
Rendimento diagnostico
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Rendimento diagnostico
|
6 mesi
|
|
"Escludere"
Lasso di tempo: 6 mesi
|
"Escludi" - numero di pazienti con aritmia non clinicamente significativa
|
6 mesi
|
|
Tempo alla dimissione dei pazienti con aritmia cardiaca non clinicamente significativa
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Tempo alla dimissione dei pazienti con aritmia cardiaca non clinicamente significativa
|
6 mesi
|
|
Insediamento dell'ambulatorio del medico di base del paziente - area urbana o rurale
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Insediamento dell'ambulatorio del medico di base del paziente - area urbana o rurale
|
6 mesi
|
|
Esperienza del paziente
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Esperienza del paziente nell'uso di Zio
|
6 mesi
|
|
Esperienza clinica nell'utilizzo di Zio
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Esperienza clinica nell'utilizzo di Zio
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KCLAI001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .