Ansia dentale e salute parodontale

L'ansia è una sindrome nevrotica in cui i pazienti hanno difficoltà a spiegare l'irrequietezza interna, l'ansia e la paura che raggiungono il livello del panico, che causa disturbi fisiologici e comportamentali a seguito dell'influenza sulla tensione motoria e persino sull'iperattività autonomica. Ansia e paura si riscontrano frequentemente nella pratica clinica odontoiatrica sia negli adulti che nei bambini. L'ansia dentale è anche definita come intensa paura e ansia che si verificano a causa del pensiero che i pazienti saranno danneggiati, che subiranno un'operazione sconosciuta al di fuori del loro controllo e perché hanno avuto precedenti esperienze negative di trattamento dentale.

È stato riportato che fattori diretti come precedenti esperienze odontoiatriche traumatiche, complicanze postoperatorie, età, sesso, temperamento ansioso nell'infanzia e fattori indiretti come l'effetto della famiglia sull'approccio al trattamento odontoiatrico e fattori sociodemografici hanno un effetto sullo sviluppo di ansia dentale. La maggior parte dei bambini in età scolare inizia a imitare i propri genitori come modelli di ruolo. I bambini di questa fascia d'età interiorizzano i valori, gli atteggiamenti ei comportamenti delle loro madri, poiché di solito trascorrono più tempo con loro. Si pensa che soprattutto l'ansia dentale dei genitori possa avere un effetto sull'ansia dentale dei loro figli attraverso la modellazione e la conoscenza.

I bambini con ansia dentale cercano in tutti i modi di evitare le cure dentistiche. Il pensiero che i pazienti sentiranno più dolore del normale a causa dell'ansia che provano durante i trattamenti dentali rende difficile il trattamento. L'ansia potrebbe portare le persone a interrompere il trattamento, peggiorando così la loro salute dentale. Di conseguenza, il trattamento dentale necessario diventa più dispendioso in termini di tempo, invasivo e costoso. Allo stesso tempo, l'ansia da trattamento ostacola il processo clinico, compromette i risultati del trattamento e provoca stress professionale per i dentisti.

L'ansia dentale viene valutata attraverso test proiettivi, valutazioni comportamentali, valutazioni psicometriche e tecniche fisiologiche. La valutazione comportamentale si basa sul dentista o sui ricercatori che valutano visivamente i comportamenti. A tale scopo vengono utilizzate la Frankl Behavior Scale e la Yale Preoperative Anxiety Scale. Le valutazioni psicometriche vengono effettuate con questionari, che sono i più preferiti per la loro facilità di applicazione, e vengono utilizzati per misurare l'ansia di bambini o adulti prima del trattamento odontoiatrico. Al momento attuale, la Modified Dental Anxiety Scale (MDAS) viene utilizzata frequentemente per gli adulti, mentre la Children's Fear Survey Schedule-Dental Subscale (CFSS-DS) viene utilizzata per i bambini. Le tecniche proiettive utilizzano anche immagini o narrazioni di oggetti che possono causare ansia e paura nei bambini piccoli. Il Venham Picture Test (VPT) e il Children's Dental Fear Picture Test sono tecniche proiettive comunemente usate. Le tecniche fisiologiche misurano parametri correlati all'ansia come il livello di cortisolo salivare, la pressione sanguigna e la risposta della pelle dorsale. Tuttavia, si ritiene che l'attrezzatura utilizzata in questa tecnica possa aumentare l'ansia, soprattutto nei bambini.

Da una revisione della letteratura si evince che sono pochi gli studi condotti in Turchia che hanno valutato l'effetto della madre sull'ansia dentale e sull'igiene orale del bambino. Lo scopo di questo studio era determinare gli effetti dell'ansia dentale e dell'igiene orale delle madri sull'ansia dentale e sulla salute parodontale dei loro figli, utilizzando l'analisi psicometrica e metodi proiettivi.