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Il potenziale di una camera ambientale a basso contenuto di ossigeno come aiuto all'esercizio fisico per migliorare la salute metabolica

9 ottobre 2022 aggiornato da: Swinburne University of Technology

L'obesità è un importante problema di salute globale e un fattore di rischio primario per i disturbi metabolici. Mentre l'inattività fisica è uno dei principali fattori che contribuiscono all'obesità, è un fattore di rischio modificabile con l'esercizio fisico come trattamento non farmacologico consolidato per prevenire l'insorgenza di disturbi metabolici, inclusa l'obesità. L'esposizione all'ipossia tramite ipossia normobarica (altitudine simulata attraverso una ridotta frazione di ossigeno inspirato), definita condizionamento ipossico, in combinazione con l'esercizio fisico è stata sempre più dimostrata nell'ultimo decennio per migliorare la regolazione del glucosio nel sangue e diminuire l'indice di massa corporea, fornendo una strategia fattibile per trattare l'obesità .

Tuttavia, i risultati degli studi che indagano il potenziale di un ambiente ipossico per aumentare la risposta all'esercizio fisico e la conseguente salute metabolica sono equivoci. In particolare, vi è una scarsità di informazioni riguardanti la combinazione ottimale delle variabili dell'esercizio e del carico ipossico (cioè il livello di ipossia) per consentire una pratica individualizzata e sicura dell'esercizio in un ambiente ipossico.

Nel presente studio randomizzato, in singolo cieco, incrociato, i ricercatori indagheranno gli effetti di un singolo periodo di esercizio in condizioni di ipossia normobarica (FiO2, 20,9%), moderata (FiO2, 16,5%) e alta (FiO2, 14,8%) (sessione di ciclismo di 60 minuti al 90% LT) su 2 ore OGTT e 24 ore di livello di glucosio in soggetti in sovrappeso. I ricercatori ipotizzano che l'esercizio in combinazione con l'ipossia migliori l'omeostasi del glucosio negli individui in sovrappeso.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Nel presente studio randomizzato, in singolo cieco, incrociato, i partecipanti saranno esposti a normobarica 1) normossia (livello di ossigeno 20,9%), 2) ipossia moderata (livello di ossigeno 16,5%) e 3) alta ipossia (livello di ossigeno 14,8% ) 1) durante l'attività fisica (60 minuti su cicloergometro) al 90% LT. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ciascuna condizione (piano di randomizzazione generato dal computer), separati da un periodo di interruzione (5-7 giorni). Per raggiungere questo obiettivo, i partecipanti si eserciteranno in una camera ambientale in cui la concentrazione di ossigeno nell'aria ambiente e, come tale, i livelli di ossigeno possono essere strettamente controllati e monitorati. I partecipanti andranno in bicicletta per 60 minuti a una soglia di lattato del 90% (LT), determinata da un test LT.

Visita 1 (Screening e consenso):

Presentazione del gruppo di ricerca e visita della struttura. Completare e firmare il modulo del sistema di screening pre-esercizio per adulti. Completare e firmare il modulo di informazioni sul consenso.

Visita 2:

Screening della composizione corporea mediante analisi della bioimpedenza (Inbody 770, Cerritos, CA, USA) Screening della pressione sanguigna. I partecipanti al test della soglia del lattato guideranno un cicloergometro Velotron (Racermate, Seattle, USA) con un carico iniziale di 50 Watt. Il carico è aumentato progressivamente con incrementi di 15 Watt ogni 4 minuti, con i partecipanti che hanno mantenuto una frequenza di pedalata costante (cadenza ~ 90 rpm) fino a raggiungere LT.

Visita 3:

Test di tolleranza al glucosio orale al basale (OGTT): i partecipanti verranno consumati 75 grammi di glucosio disciolto in acqua (polvere di glucosio di glucolina) e verranno raccolti campioni di sangue per determinare il livello di glucosio e insulina al basale.

Visita 4:

Il collegamento del monitor continuo del glucosio (CGM) (FreeStyle Libre, Abbott Diabetes Care, Witney, Regno Unito) verrà posizionato sul retro della parte superiore del braccio come raccomandato dal produttore.

Visita 5:

Prelievo di sangue pre-esercizio per determinare il glucosio plasmatico, l'insulina e i fattori circolatori.

I partecipanti saranno 60 minuti di attacchi in bicicletta al 90% di LT in condizioni di altitudine simulata (normossia o due condizioni ipossiche) nella camera ambientale.

Il prelievo di sangue post-esercizio - OGTT di 2 ore verrà eseguito immediatamente dopo ogni prova sperimentale per determinare l'omeostasi del glucosio e i fattori circolatori.

Visita 6:

Prelievo di sangue 24 ore dopo l'esercizio per determinare l'omeostasi del glucosio e i fattori circolatori.

Rimozione di CGM

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

14

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kuala Lumpur, Malaysia, 57000
        • National Sports Institute of Malaysia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 40 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il BMI è compreso tra 25 e 29 kg/m²
  • Sedentario (attività fisica <150 min/settimana)
  • Nessuna malattia cardiaca o metabolica nota (come il diabete di tipo 2)
  • Attualmente non sta assumendo alcun farmaco prescritto
  • Nessuna lesione muscoloscheletrica segnalata di recente
  • Non esposto a ipossia >1000 m prima dello studio

Criteri di esclusione:

  • Alterata tolleranza al glucosio (glicemia a 2 ore: >7,8 - 11,1 mmol/L)
  • Diabete mellito di tipo 2
  • Apnee ostruttive del sonno
  • Broncopneumopatia cronica ostruttiva

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: SCIENZA BASILARE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: INCROCIO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: Esercizio di intensità moderata in condizioni di normossia
I partecipanti eseguiranno un esercizio di ciclismo di intensità bassa-moderata al 90% della soglia del lattato (LT) (determinata durante il test LT) in normossia (FiO2: 20,9%) per 60 minuti su un cicloergometro. Immediatamente dopo l'esercizio verrà determinato il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) con la concentrazione di glucosio nelle 24 ore monitorata continuamente. I fattori circolatori saranno determinati prima, immediatamente dopo l'esercizio e 24 ore dopo l'esercizio.
Il partecipante eseguirà gli interventi di esercizio consistenti nel pedalare alla soglia del 90% del lattato a normossia (frazione di ossigeno: 20,9%) per 60 minuti in giorni separati (5-7 giorni). Immediatamente dopo l'esercizio, il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) e la concentrazione di glucosio nelle 24 ore saranno monitorati continuamente. Saranno determinati i marcatori circolatori pre, post e post 24 h.
SPERIMENTALE: Esercizio di intensità moderata in ipossia
I partecipanti eseguiranno esercizi di ciclismo di intensità bassa-moderata al 90% della soglia del lattato (LT) (determinata durante il test LT) in ipossia (FiO2: 16,5-14,8%) per 60 minuti su un cicloergometro. Immediatamente dopo l'esercizio verrà determinato il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) con la concentrazione di glucosio nelle 24 ore monitorata continuamente. I fattori circolatori saranno determinati prima, immediatamente dopo l'esercizio e 24 ore dopo l'esercizio.
Il partecipante eseguirà gli interventi di esercizio consistenti nel pedalare alla soglia del 90% del lattato a normossia (frazione di ossigeno: 16,5%) per 60 minuti in giorni separati (5-7 giorni). Immediatamente dopo l'esercizio, il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) e la concentrazione di glucosio nelle 24 ore saranno monitorati continuamente. Saranno determinati i marcatori circolatori pre, post e post 24 h.
Il partecipante eseguirà gli interventi di esercizio consistenti nel pedalare alla soglia del 90% del lattato a normossia (frazione di ossigeno: 14,8%) per 60 minuti in giorni separati (5-7 giorni). Immediatamente dopo l'esercizio, il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) e la concentrazione di glucosio nelle 24 ore saranno monitorati continuamente. Saranno determinati i marcatori circolatori pre, post e post 24 h.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione di glucosio plasmatico a digiuno e postprandiale
Lasso di tempo: Variazione delle concentrazioni di glucosio plasmatico a digiuno e postprandiale (mmol/L) rispetto all'esercizio di intensità moderata sotto normossia (20,9% di ossigeno) immediatamente dopo l'esercizio (test di tolleranza al glucosio orale di 2 ore).
Variazione della concentrazione di glucosio plasmatico immediatamente dopo l'esercizio sotto ipossia (14,8-16,5% di ossigeno) rispetto alla normossia.
Variazione delle concentrazioni di glucosio plasmatico a digiuno e postprandiale (mmol/L) rispetto all'esercizio di intensità moderata sotto normossia (20,9% di ossigeno) immediatamente dopo l'esercizio (test di tolleranza al glucosio orale di 2 ore).
Concentrazione di insulina plasmatica a digiuno e postprandiale
Lasso di tempo: Variazione delle concentrazioni di insulina plasmatica a digiuno e postprandiale (mU/L) rispetto all'esercizio di intensità moderata sotto normossia (20,9% di ossigeno) immediatamente dopo l'esercizio (test di tolleranza al glucosio orale di 2 ore).
Modifica della concentrazione plasmatica di insulina immediatamente dopo l'esercizio sotto ipossia (14,8-16,5% di ossigeno) rispetto alla normossia.
Variazione delle concentrazioni di insulina plasmatica a digiuno e postprandiale (mU/L) rispetto all'esercizio di intensità moderata sotto normossia (20,9% di ossigeno) immediatamente dopo l'esercizio (test di tolleranza al glucosio orale di 2 ore).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione media di glucosio nelle 24 ore
Lasso di tempo: Variazione della concentrazione media di glucosio rispetto all'esercizio di intensità moderata in normossia (20,9% di ossigeno) fino a 24 ore dopo l'esercizio.
La concentrazione di glucosio sarà misurata nel liquido interstiziale del tessuto adiposo sottocutaneo ogni 15 minuti utilizzando un sensore di glucosio (FreeStyle Libre, Abbott Diabetes Care, Witney, UK), che sarà inserito sottocute, sotto la pelle del braccio, e sarà collegato a un monitor continuo del glucosio (Abbott FreeStyle Libre™). Gli effetti cumulativi dell'esercizio acuto a sessione singola saranno determinati utilizzando i livelli medi di glucosio nelle 24 ore raccolti dopo 24 ore.
Variazione della concentrazione media di glucosio rispetto all'esercizio di intensità moderata in normossia (20,9% di ossigeno) fino a 24 ore dopo l'esercizio.
Concentrazione circolante del fattore di crescita dei fibroblasti 21 (FGF-21)
Lasso di tempo: Variazione delle concentrazioni di FGF-21 rispetto all'esercizio di intensità moderata in normossia (20,9% di ossigeno) immediatamente dopo l'esercizio e 24 ore dopo l'esercizio.
Esercizio di intensità moderata in ipossia moderata-alta rispetto alla normossia. Il sangue pre, immediato post e post 24 ore verrà prelevato e analizzato per i marcatori circolanti mediante ELISA
Variazione delle concentrazioni di FGF-21 rispetto all'esercizio di intensità moderata in normossia (20,9% di ossigeno) immediatamente dopo l'esercizio e 24 ore dopo l'esercizio.
Concentrazione circolante di apelina
Lasso di tempo: Variazione delle concentrazioni di apelina rispetto all'esercizio di intensità moderata in condizioni di normossia (20,9% di ossigeno) subito dopo l'esercizio e 24 ore dopo l'esercizio.
Esercizio di intensità moderata in ipossia moderata-alta rispetto alla normossia. Il sangue pre, immediato post e post 24 ore verrà prelevato e analizzato per i marcatori circolanti mediante ELISA
Variazione delle concentrazioni di apelina rispetto all'esercizio di intensità moderata in condizioni di normossia (20,9% di ossigeno) subito dopo l'esercizio e 24 ore dopo l'esercizio.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Donny Camera, PhD, Swinburne University of Technology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

3 giugno 2021

Completamento primario (EFFETTIVO)

17 marzo 2022

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

17 marzo 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 ottobre 2022

Primo Inserito (EFFETTIVO)

13 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

13 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 20225950-9155
  • ISNRG003/2020 (OTHER_GRANT: National Sports Institute of Malaysia)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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