- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05582070
Effetto sul sonno del trattamento chirurgico di grave ostruzione nasale (SOMNOSE)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSA) è un disturbo respiratorio del sonno caratterizzato da episodi di ostruzione completa o parziale delle vie aeree superiori. L'OSA è una malattia comune che influisce sulla qualità della vita, sull'umore, sulla morbilità cardiovascolare e sulla mortalità. È spesso sottodiagnosticata e si stima che colpisca almeno il 2-5% della popolazione femminile e il 3-7% della popolazione maschile.
Attualmente, l'ostruzione nasale non è riconosciuta come un fattore di rischio indipendente per la sindrome delle apnee ostruttive del sonno. L'attuale definizione di OSA si basa su un indice di apnea/ipopnea (AHI) maggiore di cinque. Tuttavia, la maggior parte degli studi non trova una diminuzione di questo indice dopo l'intervento chirurgico di desostruzione nasale nonostante un significativo miglioramento delle scale della qualità del sonno. L'indice AHI sembra essere un criterio paraclinico limitato per valutare l'impatto dell'ostruzione nasale sulla qualità del sonno.
Altri criteri paraclinici oggettivi sono stati utilizzati in altre impostazioni del sonno nosologico per valutare obiettivamente la qualità del sonno. Questi includono i criteri WASO (wake after sleep onset). A conoscenza dei ricercatori, nessuno studio ha valutato questo parametro prima e dopo un intervento chirurgico di desostruzione nasale.
Lo scopo dello studio è valutare l'effetto della chirurgia di desostruzione nasale (settoplastica, settorinoplastica o etmoidectomia totale) sulla qualità del sonno, valutata dalla variazione dei criteri paraclinici oggettivi WASO, in pazienti che presentano disturbi del sonno e grave ostruzione nasale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bordeaux, Francia
- CHU de BORDEAUX
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente con grave ostruzione nasale infiammatoria (PNS) e/o morfologica (deviazione settale sintomatica) che richiede trattamento chirurgico
- NASO > 9/20
- IMC < 30 kg/m2
- Oltre 18 anni di età
- Indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI) maggiore o uguale a 5
Criteri di esclusione:
- Pazienti con altri disturbi del sonno o della veglia: sindromi da apnea notturna centrale, ipersonnia centrale inclusa narcolessia, parasonnia, sindrome delle gambe senza riposo e movimenti periodici delle gambe.
- Anomalie dello sviluppo craniofacciale che possono essere responsabili di OSA (retrognazia, endognazia, micromandibola, palato ogivale, altri disturbi occlusivi)
- Altra sede ostruttiva identificabile delle vie aeree superiori: ipertrofia tonsillare di grado 3 e 4, macroglossia, ipertrofia della vegetazione non operata, punteggio Mallampati III o IV.
- Sospetto di ansia o disturbo depressivo sulla scala di screening HAD (Hospital Anxiety and Depression scale) con H>10 e/o A>10.
- Uso di psicofarmaci o altre sostanze che deprimono le vie respiratorie (morfina, uso cronico di alcol, ecc.)
- Lavoratore notturno
- Altre riniti croniche e rinosinusite
- Allergie incontrollate
- Malattia respiratoria cronica incontrollata
- Gravidanza
- Allattamento al seno
- Soggetti di cui agli articoli da L.1121-5 a L.1121-8 e L.1122-1-2 del codice della sanità pubblica (es.: adulti protetti, persone in situazioni di emergenza, persone impossibilitate a prestare il proprio consenso personale ecc.. .)
- Impossibilità di comprendere le istruzioni e di rispondere in francese
- impossibilità di partecipare all'intero studio
- nessuna copertura da parte della previdenza sociale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: attigrafia
Paziente con ostruzione nasale
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L'esame attigrafico verrà eseguito durante 2 periodi di 7 giorni prima e dopo l'intervento chirurgico di desostruzione nasale del naso (settoplastica, settorinoplastica o etmoidectomia totale).
Rispettivamente 2 mesi prima dell'intervento (inclusione) e 4 mesi dopo l'intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Svegliarsi dopo l'inizio del sonno
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'inclusione (M0)
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Sveglia dopo l'inizio del sonno in pochi minuti
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6 mesi dopo l'inclusione (M0)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di sonno totale
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Durata totale del sonno in minuti
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Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Tempo a letto
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Tempo a letto in minuti
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Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Latenza del sonno
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Durata in minuti dallo spegnimento della luce all'addormentarsi
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Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Efficienza del sonno
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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rapporto tra il tempo totale di sonno e il tempo trascorso a letto
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Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Indice da 0 (significa che non ci sono difficoltà) a 21 (indica difficoltà maggiori) sulla qualità del sonno (più basso è l'indice migliore è la qualità del sonno)
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Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Punteggio della scala di fatica qualitativa di Pichot
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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il sistema operativo della fatica misurato dalla strega Qualitative Fatigue Scale di Pichot è un questionario autosomministrato di 8 voci che chiede informazioni sulla fatica. Viene utilizzata una scala a 5 punti per valutare ogni elemento (ad esempio, 0 = nessun problema; 4 = problema molto grave), ottenendo un punteggio totale compreso tra 0 e 32. Un punteggio superiore a 22 indica uno stato di affaticamento eccessivo |
Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Punteggio Epworth Sleepiness Scale (ESS).
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Disturbi della sonnolenza con il questionario ESS.
Il punteggio ESS può variare da 0 a 24.
Più alto è il punteggio ESS, maggiore è la propensione media al sonno di quella persona nella vita quotidiana, o la sua "sonnolenza diurna".
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Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Indice di gravità dell'insonnia
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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L'Insomnia Severity Index è un questionario autosomministrato di 7 voci che chiede informazioni sulle difficoltà a dormire e sui pensieri e le preoccupazioni sul sonno. Viene utilizzata una scala a 5 punti per valutare ogni elemento (ad esempio, 0 = nessun problema; 4 = problema molto grave), ottenendo un punteggio totale compreso tra 0 e 28. Il punteggio totale è interpretato come segue: assenza di insonnia (0-7); insonnia sotto soglia (8-14); insonnia moderata (15-21); e grave insonnia (22-28). |
Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Scala di ostruzione nasale
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Disturbi respiratori nasali misurati dalla valutazione dei sintomi di ostruzione nasale (questionario NOSE) La scala NOSE è un questionario autosomministrato a 5 voci che chiede l'ostruzione del naso. Viene utilizzata una scala a 5 punti per valutare ogni elemento (ad esempio, 0 = nessun problema; 4 = problema molto grave), ottenendo un punteggio totale compreso tra 0 e 20. |
Variazione rispetto al basale (M0) e 4 mesi dopo l'intervento chirurgico (M6)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi del sonno e della veglia
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Segni e sintomi, respiratori
- Malattie del naso
- Insufficienza respiratoria
- Ostruzione delle vie aeree
- Sindromi da apnee notturne
- Apnea notturna, ostruttiva
- Apnea
- Ostruzione nasale
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHUBX 2022/15
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