Valutazione della coerenza del modello PDX per la previsione dell'effetto terapeutico del cancro gastrico

Criterio di inclusione:

1. pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni,
2. pazienti con carcinoma gastrico confermato da istologia o citologia alla prima visita,
3. pazienti con tumore avanzato mediante valutazione di imaging,
4. pazienti con terapia neoadiuvante preoperatoria;
5. Punteggio dello stato fisico dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1;
6. tolleranza alla chemioterapia all'esame di laboratorio;
7. esame ematologico: nessun segno evidente di malattie ematologiche, ANC ≥1,5 × 109/L prima dell'arruolamento; Conta piastrinica ≥80 × 109/L, HB ≥90 g/L, GB ≥3,0 × 109/L e nessuna tendenza al sanguinamento;
8. esame biochimico: Bilirubina Totale

Criteri di esclusione:

1. pazienti con carcinoma gastrico avanzato non operabile,
2. pazienti con carcinoma gastrico metastatico o primario,
3. donne in gravidanza o in allattamento,
4. pazienti con una storia di altre neoplasie negli ultimi 5 anni;
5. per quelli con una storia di epilessia incontrollata, malattia del sistema nervoso centrale o disturbi mentali, la gravità della condizione clinica è stata valutata dallo sperimentatore come un ostacolo alla firma del consenso informato o che influisce sulla compliance del paziente con i farmaci per via orale;
6. clinicamente grave (es. malattie cardiache attive), come malattia coronarica sintomatica, insufficienza cardiaca di classe NYHA II o superiore o aritmie che richiedono un intervento medico; O una storia di infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi;
7. gravi complicanze legate al diabete, come nefropatia diabetica, chetosi diabetica, ecc.
8. ostruzione gastrointestinale o funzione fisiologica anormale, o sindrome da malassorbimento, che può influenzare l'assorbimento del farmaco;
9. sanguinamento gastrointestinale nelle ultime due settimane o ad alto rischio di sanguinamento secondo il giudizio dello sperimentatore;
10. pazienti con malattia del nervo periferico nota ≥ NCI-CTC AE Grado 1, ma solo con riflessi tendinei profondi (DTR);
11. il trapianto di organi richiede una terapia immunosoppressiva;
12. la presenza di qualsiasi malattia autoimmune attiva, nota o sospetta.
13. infezione grave incontrollata o altre gravi malattie concomitanti
14. ipersensibilità al paclitaxel, all'oxaliplatino, al 5-FU o a qualsiasi agente antitumorale clinicamente utile.