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L'associazione tra ossigeno erogato e impatto cerebrale durante l'uso del bypass cardiopolmonare.

26 maggio 2025 aggiornato da: Uppsala University
Indagare la connessione tra l'indice di ossigeno erogato e l'impatto cerebrale con COx (indice di ossimetria cerebrale) e marcatori di danno cerebrale durante l'uso di routine del bypass cardiopolmonare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I soggetti della ricerca devono essere trattati con CPB secondo gli standard locali (indice di perfusione 2,4 x superficie corporea). Durante la misurazione dell'impatto sull'autoregolazione cerebrale con l'ausilio della spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS) e dei marcatori di lesioni cerebrali nel sangue, i soggetti della ricerca, a seconda del valore iniziale di emoglobina, si divideranno in due sottogruppi: uno con DO2I >280 ml/min/m2 e uno con DO2I >280 ml/min/m2 e uno con DO2I <280 ml/min/m2.

DO2I durante il CPB sarà calcolato utilizzando il sistema di monitoraggio dei dati del paziente Metavision.

Con un'analisi di correlazione tra NIRS e MAP (pressione arteriosa media), un valore r di COx (Cerebral Oxymetry Index) può indicare un impatto sull'autoregolazione cerebrale con valori >0,3 - 0,5 durante l'uso di CPB 4.

I marcatori di lesioni cerebrali (Tau, proteina acida fibrillare gliale (GFAP), enolasi neurospecifica (NSE)) vengono raccolti durante 5 occasioni durante le prime 24 ore e poi una volta al giorno per 4 giorni, così come i marcatori per AKI (S-creatinina) in una certa misura.

Saranno incluse nello studio anche le registrazioni durante la terapia intensiva relative a delirio, ictus o altro impatto neurologico.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

106

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Uppsala, Svezia, 75135
        • Uppsala University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

120 soggetti di ricerca programmati per intervento chirurgico di innesto di bypass arterioso coronarico e/o sostituzione della valvola aortica presso l'ospedale universitario di Uppsala.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti in attesa di CABG e/o AVR

Criteri di esclusione:

  • Insulti neurologici precedentemente diagnosticati, stenosi carotidea

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Solo caso
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo con DO2i <280 ml/min/m2 durante bypass cardiopolmonare
Esami del sangue in determinati punti temporali perioperatori.
Misurazioni dell'indice di ossimetria cerebrale con l'ausilio della spettroscopia nel vicino infrarosso
Gruppo con DO2i >280 ml/min/m2 durante bypass cardiopolmonare
Esami del sangue in determinati punti temporali perioperatori.
Misurazioni dell'indice di ossimetria cerebrale con l'ausilio della spettroscopia nel vicino infrarosso

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
COx
Lasso di tempo: 24 ore
COx (Cerebral Oximetry Index; correlazione tra i valori di rSO2 (INVOS) e la pressione arteriosa media) che indicava un impatto sull'autoregolazione cerebrale sui valori dell'indice DO2 al di sotto dei limiti fissati di 280 ml/m2/min.
24 ore
Marcatori di lesioni cerebrali; tau, GFAP, NSE
Lasso di tempo: 96 ore
Marcatori di lesioni cerebrali che indicano danni neuronali cerebrali su valori dell'indice DO2 al di sotto dei limiti stabiliti di 280 ml/m2/min.
96 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Karl-Henrik Grinnemo, Adj. Prof., Uppsala University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 gennaio 2023

Completamento primario (Effettivo)

4 gennaio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

4 gennaio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 novembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

17 novembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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