Tappetino anti-affaticamento per infermiere in sala operatoria Fatica e fondo di utilizzo e effetto pediluvio sul dolore alle estremità

Disordini muscolo-scheletrici; È definito come disfunzioni che interessano varie parti del corpo, inclusi muscoli, ossa, articolazioni e dischi spinali. Queste disfunzioni sono principalmente causate da lavori manuali ripetitivi, sollevamento di carichi pesanti, stare in piedi per lunghi periodi e lavorare in posture fisse o inadeguate. Gli studi hanno dimostrato che gli operatori sanitari (soprattutto quelli che lavorano nelle sale operatorie e nelle unità di terapia intensiva) affrontano vari problemi legati alla posizione eretta a lungo termine.

Il corpo di una persona è influenzato dalle condizioni della sua area di lavoro e dalle sue azioni in piedi. Mantenere il corpo in posizione eretta richiede uno sforzo muscolare significativo. La posizione eretta prolungata è una delle situazioni più comuni che richiede uno sforzo muscolare e provoca vari problemi di salute. La posizione eretta prolungata riduce significativamente il flusso sanguigno ai muscoli, accelerando l'insorgenza dell'affaticamento alle estremità. Provoca un ristagno di sangue nelle gambe e nei piedi e dolore agli arti inferiori, alla schiena e ai muscoli del collo. Quando valutato in termini di sistema cardiovascolare; Negli individui si possono osservare arteriosclerosi carotidea, edema delle gambe, sintomi ortostatici (vertigini, ecc.), variazioni della frequenza cardiaca, della pressione sanguigna e malattie venose (insufficienza venosa cronica, ecc.). Inoltre, la posizione eretta prolungata può causare l'immobilità temporanea delle articolazioni della colonna vertebrale, delle anche, delle ginocchia e dei piedi. Questa inattività può quindi portare a malattie reumatiche dovute a danni degenerativi a tendini e legamenti. Gli studi riportano costantemente che la segnalazione di disturbi muscoloscheletrici dovuti alla costante posizione eretta, come lombalgia, affaticamento fisico, mialgia, edema alle gambe, affaticamento, è in aumento.

È stato riferito che i disturbi muscoloscheletrici causano perdite di manodopera e costi di reimpiego, in particolare nel personale sanitario, tra 27.000 e 103.000 USD per infermiere. Il National Health System, il più grande datore di lavoro nel Regno Unito; Ha un alto tasso di assenteismo dal lavoro per malattia dovuta a condizioni muscoloscheletriche, pari a circa 400 milioni di sterline e 9,5 milioni di giorni lavorativi all'anno. Secondo l'Istituto federale tedesco per la sicurezza e la salute sul lavoro, i disturbi muscoloscheletrici causano il costo più elevato rispetto a tutti gli altri gruppi diagnostici di malattie. Causa una perdita di produzione di 17,2 miliardi di euro e una perdita di valore aggiunto lordo di 30,4 miliardi di euro all'anno. 5,43 milioni di euro di tali perdite e 6,69 milioni di euro di perdita di valore aggiunto lordo riguardano il settore pubblico, compreso il settore dell'istruzione e della sanità. Studi in Europa hanno dimostrato che circa 40 milioni di lavoratori sono colpiti negativamente da questi disturbi, pari allo 0,5-2% del Prodotto Interno Lordo dell'Unione Europea. Sebbene i disturbi muscoloscheletrici abbiano un'elevata prevalenza tra le comunità di tutto il mondo, gli operatori sanitari devono affrontare maggiormente questi problemi. È stato riportato che la prevalenza dei disturbi muscoloscheletrici varia dal 40% al 90% tra gli infermieri di tutto il mondo. La prevalenza del disagio alle ginocchia; È stato segnalato in cinque studi condotti in Iran, Stati Uniti, Svizzera e Paesi Bassi. Secondo i risultati del modello a effetti casuali, la prevalenza di questo disturbo è stata determinata nel 43,43% (CI 95%: 23,80-63,06). Nelle caviglie e nei piedi, la prevalenza è risultata essere del 57,06%. I risultati dello studio rivelano un'alta prevalenza di disturbi muscoloscheletrici tra il personale di sala operatoria, soprattutto nella parte bassa della schiena, schiena, collo, spalle, caviglie e piedi. In uno studio condotto all'Università del Cairo su 184 infermieri di sala operatoria, le parti del corpo più colpite di infermieri negli ultimi 12 anni sono stati il ​​girovita (76,1%), le ginocchia (67,9%), le caviglie/piedi (60,9%) e il collo (57,1%).In uno studio condotto nel nostro Paese, è emerso che il 56,8% dei il dolore era nella regione lombare, 51,9% nella parte bassa della schiena e 49,4% nella regione del collo in 162 infermieri di sala operatoria; è stato stabilito che queste erano seguite rispettivamente dalle regioni della spalla (43,2%), del piede/caviglia (38,3%) e del ginocchio (31,5%).

Secondo AORN, gli infermieri di sala operatoria incontrano una varietà di fattori di stress ergonomici nel loro lavoro quotidiano. I requisiti di lavoro per gli infermieri di sala operatoria possono includere il sollevamento di 25 kg da soli o 75 kg con assistenza, la capacità di lavorare in un ambiente con immagini e odori sgradevoli, situazioni stressanti, radiazioni, infezioni e materiali pericolosi. La task force per la sicurezza sul posto di lavoro dell'AORN ha iniziato a lavorare nel 2005 per identificare i compiti ergonomici ad alto rischio. Uno di loro è in piedi per lunghi periodi di tempo. Molti infermieri di sala operatoria devono stare in piedi per lunghi periodi di tempo, il che comporta il rischio di vari problemi di salute (ad es. dolore alle estremità, anomalie cardiovascolari). Strumento ergonomico 4 di AORN; è necessario un intervento ergonomico se un membro del personale deve stare in piedi per più di due ore, stare nella stessa posizione per più del 30% della giornata lavorativa o mentre indossa un grembiule di piombo. In uno studio condotto nel Regno Unito per esaminare la prevalenza del dolore sperimentato da 130 chirurghi di varie sottospecialità della chirurgia, è stato riportato che il dolore più comune sperimentato dai chirurghi era la lombalgia, che in circa il 43% era abbastanza grave da forzare interruzione dell'intervento chirurgico per alleviare i sintomi. Nello studio, il dolore al piede si distingue anche come il tipo di dolore che i chirurghi provano durante l'intervento chirurgico, ma è stato riferito che i chirurghi hanno difficoltà a trovare raccomandazioni adeguate per le scarpe.

Mentre molti interventi chirurgici che non è stato possibile eseguire a causa del COVID-19 stanno lentamente tornando, sta emergendo che i chirurghi e gli infermieri di sala operatoria hanno bisogno di attrezzature e pratiche che supportino una migliore ergonomia. Poiché la sala operatoria è una delle parti più sensibili e preziose degli ospedali, il personale della sala operatoria dovrebbe ricevere la dovuta attenzione e dovrebbero essere fornite adeguate condizioni ergonomiche. Se non vengono prese misure per eliminare il disagio, non solo la salute dei dipendenti ne risentirà negativamente, ma anche il flusso di lavoro in sala operatoria ne risentirà negativamente. Le "Linee guida per il trasporto e il movimento sicuri del paziente 8" dell'AORN raccomandano l'uso di tappetini antifatica nell'ambiente della sala operatoria per contrastare gli effetti della posizione eretta prolungata. Tappetino antifatica per ridurre l'affaticamento causato dalla posizione prolungata su una superficie dura. Sono strutture ergonomiche progettate per superfici flessibili. I tappetini che riducono l'affaticamento possono essere realizzati con vari materiali come gomma, materiali per tappeti, vinile e legno. I tappetini antifatica sono spesso utilizzati per ridurre i disagi agli arti inferiori per i lavoratori che rimangono nella stessa posizione per lunghi periodi di tempo. Assorbono gli shock statici e riducono l'affaticamento del piede. Tuttavia, richiede cautela nell'uso dei tappetini, in quanto potrebbe causare incidenti come inciampi e cadute. Da preferire l'uso di tappetini antiscivolo. Fornisce flusso venoso stimolando l'attivazione muscolare. È utile per aumentare il comfort e la sicurezza del piede. Gli infermieri della sala operatoria rimangono svegli da una a otto ore durante la maggior parte dei loro turni. Per ridurre gli effetti della stessa posizione e stare in piedi per lungo tempo; utilizzo di materassini defaticanti, sgabelli sit-stand, calze compressive, ecc. Si consiglia di utilizzare le opzioni. Uno studio ha valutato soggettivamente la lombalgia in posizione eretta con una superficie normale e su un tappetino antifatica. I risultati hanno rivelato che il tappetino anti-affaticamento ha ridotto significativamente il livello di dolore soggettivo nella regione lombare tra i 15 partecipanti (p <0,05). Tuttavia, si è concluso che il tappetino antifatica non altera oggettivamente in modo significativo l'attivazione del muscolo gluteo medio associato alla lombalgia. In un altro studio condotto su 127 chirurghi; È stato stabilito che l'uso dei tappetini riduce la sensazione di disagio nei chirurghi che avvertono affaticamento, disagio, rigidità e dolore, ma non vi è alcuna differenza significativa nella variazione della circonferenza delle gambe dovuta all'uso dei tappetini.

Oltre alle condizioni ergonomiche, il pediluvio è uno dei metodi economici che ha un effetto positivo sul dolore e sull'affaticamento degli arti inferiori. Il trattamento del pediluvio è una terapia complementare e alternativa che è efficace nel ridurre la fatica e lo stress stimolando i piedi con acqua calda, accelerando la circolazione sanguigna e il metabolismo dai capillari sotto la pelle e stimolando i nervi parasimpatici. Il pediluvio ha anche benefici come la riduzione della frequenza cardiaca, il miglioramento della qualità del sonno e il movimento del corpo. In uno studio, tenere i piedi dei pazienti in acqua calda a 38-42 C per 20 minuti si è rivelato un approccio efficace per alleviare il dolore. In uno studio condotto su studenti infermieri in Corea, non c'erano prove che il pediluvio fosse efficace sui livelli di affaticamento, ma è stato stabilito che il pediluvio per due settimane ha avuto un effetto positivo sulla riduzione dell'edema alle gambe. Nello studio sul tema, in sala operatoria gli infermieri; È stato riscontrato che il pediluvio riduce l'edema delle gambe, lo stress fisico e l'affaticamento.

Quando si esaminano gli studi, è degno di nota il fatto che gli studi che valutano l'efficacia del pediluvio e dell'uso del tappetino antifatica nell'assistenza infermieristica in sala operatoria sulla fatica e sui disturbi degli arti inferiori sono limitati.