Tapete antifadiga para enfermeiras de sala de cirurgia Fadiga e fundo de uso e efeito de escalda-pés na dor nas extremidades

Distúrbios músculo-esqueléticos; É definida como disfunções que afetam várias partes do corpo, incluindo músculos, ossos, articulações e discos da coluna vertebral. Essas disfunções são causadas principalmente por trabalhos manuais repetitivos, levantar cargas pesadas, ficar em pé por longos períodos e trabalhar em posturas fixas ou inadequadas. Estudos têm demonstrado que os profissionais de saúde (principalmente os que trabalham em centros cirúrgicos e unidades de terapia intensiva) enfrentam vários problemas relacionados ao longo prazo.

O corpo de uma pessoa é afetado pelas condições de sua área de trabalho e suas ações em pé. Manter o corpo na posição vertical requer um esforço muscular significativo. Ficar em pé por muito tempo é uma das situações mais comuns que exige esforço muscular e causa vários problemas de saúde. Ficar em pé por muito tempo reduz significativamente o fluxo sanguíneo para os músculos, acelerando o início da fadiga nas extremidades. Causa acúmulo de sangue nas pernas e pés e dor nas extremidades inferiores, costas e músculos do pescoço. Quando avaliado em termos de sistema cardiovascular; Arteriosclerose carotídea, edema nas pernas, sintomas ortostáticos (tonturas, etc.), alterações na frequência cardíaca, pressão arterial e doenças venosas (insuficiência venosa crônica, etc.) podem ser observados em indivíduos. Além disso, ficar em pé por muito tempo pode causar imobilidade temporária das articulações da coluna, quadris, joelhos e pés. Essa inatividade pode levar a doenças reumáticas devido a danos degenerativos nos tendões e ligamentos. Estudos relatam consistentemente que está aumentando o relato de distúrbios musculoesqueléticos devido a ficar em pé constantemente, como dor lombar, fadiga física, mialgia, edema nas pernas, fadiga.

É relatado que os distúrbios músculo-esqueléticos causam perdas de trabalho e custos de reemprego, especialmente no pessoal de saúde, entre 27.000-103.000 USD por enfermeiro. O Sistema Nacional de Saúde, o maior empregador do Reino Unido; Tem uma alta taxa de absenteísmo do trabalho devido a doenças musculoesqueléticas, equivalente a cerca de £ 400 milhões e 9,5 milhões de dias de trabalho por ano. De acordo com o Instituto Federal Alemão de Segurança e Saúde Ocupacional, os distúrbios musculoesqueléticos causam o custo mais alto em comparação com todos os outros grupos de diagnóstico de doenças. Causa uma perda de produção de 17,2 bilhões de euros e uma perda bruta de valor agregado de 30,4 bilhões de euros por ano. 5,43 milhões de euros destas perdas e 6,69 milhões de euros de valor acrescentado bruto cobrem o setor público, incluindo o setor da educação e saúde. Estudos na Europa mostraram que aproximadamente 40 milhões de trabalhadores são afetados negativamente por essas doenças, representando 0,5-2% do Produto Interno Bruto da União Européia. Embora os distúrbios musculoesqueléticos tenham uma alta prevalência entre as comunidades ao redor do mundo, os profissionais de saúde enfrentam mais esses problemas. A prevalência de distúrbios musculoesqueléticos varia de 40% a 90% entre enfermeiros em todo o mundo. A prevalência de desconforto nos joelhos; Foi relatado em cinco estudos conduzidos no Irã, EUA, Suíça e Holanda. De acordo com os resultados do modelo de efeitos aleatórios, a prevalência desse transtorno foi determinada em 43,43% (IC 95%: 23,80-63,06). Nos tornozelos e pés, a prevalência mostrou-se de 57,06%. Os resultados do estudo revelam uma alta prevalência de distúrbios musculoesqueléticos entre o pessoal da sala de cirurgia, especialmente na parte inferior das costas, costas, pescoço, ombros, tornozelos e pés. enfermeiros nos últimos 12 anos foram cintura (76,1%), joelhos (67,9%), tornozelos/pés (60,9%) e pescoço (57,1%). a dor era nas costas, 51,9% na região lombar e 49,4% na região do pescoço em 162 enfermeiros do centro cirúrgico; determinou-se que estes eram seguidos pelas regiões do ombro (43,2%), pé/tornozelo (38,3%) e joelho (31,5%), respectivamente.

De acordo com a AORN, os enfermeiros de centro cirúrgico encontram uma variedade de estressores ergonômicos em seu trabalho diário. Os requisitos de trabalho para enfermeiras cirúrgicas podem incluir levantar 25 kg sozinhos ou 75 kg com assistência, a capacidade de trabalhar em um ambiente com visões e cheiros desagradáveis, situações estressantes, radiação, infecção e materiais perigosos. A AORN Workplace Safety Task Force começou a trabalhar em 2005 para identificar tarefas ergonômicas de alto risco. Um deles está parado por longos períodos de tempo. Muitos enfermeiros de salas de cirurgia precisam ficar em pé por longos períodos de tempo, o que traz consigo o risco de vários problemas de saúde (por exemplo, dor nas extremidades, anormalidades cardiovasculares). Ferramenta Ergonómica 4 da AORN; a intervenção ergonômica é necessária se um funcionário tiver que ficar em pé por mais de duas horas, permanecer na mesma posição por mais de 30% do dia de trabalho ou usar um avental de chumbo. Em um estudo realizado no Reino Unido para investigar a prevalência de dor sentida por 130 cirurgiões de várias subespecialidades da cirurgia, foi relatado que a dor mais comum sentida pelos cirurgiões era a lombalgia, que em aproximadamente 43% era grave o suficiente para forçar interrupção da cirurgia para aliviar os sintomas. No estudo, a dor no pé também se destaca como o tipo de dor que os cirurgiões sentem durante a cirurgia, mas é relatado que os cirurgiões têm dificuldade em encontrar recomendações de calçados adequados.

Embora muitas cirurgias que não puderam ser realizadas devido ao COVID-19 estejam retornando lentamente, está surgindo que cirurgiões e enfermeiras de centro cirúrgico precisam de equipamentos e práticas que ofereçam suporte a uma melhor ergonomia. Como a sala de cirurgia é uma das partes mais sensíveis e valiosas dos hospitais, o pessoal da sala de cirurgia deve receber o devido cuidado e condições ergonômicas adequadas devem ser fornecidas. Se não forem tomadas medidas para eliminar o desconforto, não apenas a saúde do funcionário será afetada negativamente, mas também o fluxo de trabalho na sala de cirurgia será afetado negativamente. A "Guideline for Safe Patient Transport and Movement 8" da AORN recomenda o uso de tapetes antifadiga no ambiente da sala de cirurgia para combater os efeitos da permanência prolongada. Tapete anti-fadiga para reduzir a fadiga causada pela permanência prolongada em uma superfície dura. São estruturas ergonômicas projetadas para superfícies flexíveis. Os tapetes redutores de fadiga podem ser feitos de vários materiais, como borracha, tapetes, vinil e madeira. Tapetes antifadiga são frequentemente usados ​​para reduzir desconfortos nas extremidades inferiores de trabalhadores que permanecem na mesma posição por longos períodos de tempo. Eles absorvem o choque estático e reduzem a fadiga do pé. No entanto, exige cautela no uso de tapetes, pois pode causar acidentes como tropeçar e cair. Deve-se dar preferência ao uso de tapetes antiderrapantes. Fornece fluxo venoso estimulando a ativação muscular. É benéfico para aumentar o conforto e a segurança dos pés. As enfermeiras da sala de cirurgia ficam acordadas de uma a oito horas durante a maior parte de seus turnos. Para reduzir os efeitos da mesma posição e ficar muito tempo em pé; uso de tapetes anti-fadiga, banquinhos, meias de compressão, etc. Recomenda-se usar opções. Um estudo avaliou subjetivamente a dor lombar na posição ortostática com uma superfície normal e em um colchonete antifadiga. Os achados revelaram que o tapete antifadiga reduziu significativamente o nível subjetivo de dor na região lombar entre os 15 participantes (p < 0,05). No entanto, concluiu-se que o tapete anti-fadiga não altera objetivamente significativamente a ativação do músculo glúteo médio associada à lombalgia. Em outro estudo realizado em 127 cirurgiões; Foi determinado que o uso de colchonetes reduz a sensação de desconforto em cirurgiões que sentem fadiga, desconforto, rigidez e dor, mas não há diferença significativa na alteração da circunferência da perna devido ao uso do colchonete.

Além das condições ergonômicas, o banho de pés é um dos métodos econômicos que tem um efeito positivo na dor e fadiga nas extremidades inferiores. O banho de pés é uma terapia complementar e alternativa eficaz na redução da fadiga e do estresse, estimulando os pés com água morna, acelerando a circulação sanguínea e o metabolismo dos capilares sob a pele e estimulando os nervos parassimpáticos. O banho de pés também traz benefícios como redução da frequência cardíaca, melhora da qualidade do sono e do movimento corporal. Em um estudo, manter os pés dos pacientes em água morna a 38-42 C por 20 minutos foi considerado uma abordagem eficaz para aliviar a dor. Em um estudo realizado em estudantes de enfermagem na Coréia, não houve evidência de que o escalda-pés fosse eficaz nos níveis de fadiga, mas foi determinado que o escalda-pés por duas semanas teve um efeito positivo na redução do edema nas pernas. No estudo sobre o tema, nas enfermeiras do centro cirúrgico; Verificou-se que o banho de pés reduz o edema das pernas, o estresse físico e a fadiga.

Quando os estudos são examinados, é digno de nota que os estudos que avaliam a eficácia do banho de pés e uso de tapete antifadiga em enfermagem de sala de cirurgia em fadiga e distúrbios de membros inferiores são limitados.