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Cambiamenti della vista e dell'equilibrio dopo l'impianto bilaterale di IOL toriche

27 marzo 2024 aggiornato da: Dr Phillip J Buckhurst, University of Plymouth

Modifiche della vista e dell'equilibrio dopo l'impianto bilaterale di lenti intraoculari toriche rispetto a quelle non toriche in pazienti con cataratta e astigmatismo

La cataratta è la principale causa di cecità nel mondo. La chirurgia della cataratta, essendo oggi la chirurgia più eseguita al mondo, fornisce la correzione estraendo il cristallino naturale dal suo sacco capsulare e sostituendolo con l'impianto di una lente intraoculare artificiale (IOL). Nel Regno Unito, quasi tutti i pazienti sottoposti a intervento di cataratta da parte del NHS ricevono lenti intraoculari monofocali (IOL) che non correggono l'errore astigmatico corneale. Si stima che circa il 20% della popolazione abbia oltre 1,50 DC di astigmatismo corneale. L'astigmatismo non corretto non solo aumenta la dipendenza dagli occhiali e riduce la qualità della vita postoperatoria, ma influisce anche negativamente sui costi economici complessivi. Le IOL toriche specializzate offrono l'opportunità di correggere l'astigmatismo corneale preesistente. Il lavoro precedente ha mostrato un legame tra visione ridotta ed equilibrio o mobilità. La correzione completa dell'errore di rifrazione può avere un impatto maggiore sullo stile di vita di quanto si pensasse in precedenza.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio controllato, randomizzato, parallelo, a centro singolo, che confronta la stabilità dinamica e gli esiti visivi di pazienti con cataratta e astigmatismo impiantati con IOL toriche monofocali rispetto a quelle non toriche.

140 pazienti affetti da cataratta con astigmatismo in attesa di intervento chirurgico di correzione della cataratta presso l'infermeria Royal Eye degli ospedali universitari di Plymouth NHS Trust saranno reclutati in questo studio per un periodo di due anni. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale all'impianto di IOL toriche o IOL non toriche standard. Per loro saranno organizzate tre visite di studio aggiuntive. Una visita prima dell'intervento di cataratta, seconda visita da tre a sei mesi dopo l'intervento di cataratta del primo occhio e terza visita da tre a sei mesi dopo l'intervento di cataratta del secondo occhio. L'esito primario della valutazione è l'equilibrio dinamico misurato dai sensori di movimento (accelerometro) durante la camminata e la svolta, l'attraversamento di ostacoli e il salire le scale. Gli esiti secondari includono il monitoraggio degli occhi durante le attività di movimento, le funzioni visive, i questionari sul rischio di caduta e il questionario sulla qualità della vita specifico per la vista.

Questo progetto è finanziato da Carl Zeiss Meditec AG, guidato dall'Università di Plymouth e sponsorizzato da University Hospitals Plymouth NHS Trust. Il progetto prevede anche la collaborazione con l'Università di Glasgow e la Plymouth Marjon University.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

140

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • astigmatismo corneale significativo bilaterale >1.0D
  • in lista d'attesa per intervento di cataratta bilaterale nel NHS

Criteri di esclusione:

  • patologia oculare preesistente che può essere aggravata dall'impianto intraoculare
  • precedente intervento intraoculare/corneale
  • Anamnesi di uveite, glaucoma, retinopatia diabetica proliferativa o IDDM, pseudoesfoliazione, degenerazione maculare che possono influenzare l'acuità visiva potenzialmente meglio corretta di 20/40 o migliore
  • Microftalmia
  • scompenso corneale o insufficienza endoteliale
  • pars planitis
  • miopia elevata
  • partecipanti che utilizzano un farmaco sistematico noto per causare effetti collaterali oculari
  • ha partecipato a uno studio clinico concomitante o ha partecipato a uno studio clinico di oftalmologia negli ultimi 30 giorni
  • non è in grado o non è disposto a collaborare per il periodo di follow-up
  • donne incinte
  • impossibilitato a dare il consenso informato
  • incapace di camminare autonomamente con o senza ausili per la deambulazione per almeno 20 m
  • incapace di salire/scendere le scale autonomamente utilizzando ausili o corrimano

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Lente intraoculare torica
Lente intraoculare torica- AT TORBI® 709M, da impiantare bilateralmente nella chirurgia della cataratta per correggere contemporaneamente l'astigmatismo.
Le lenti intraoculari sono dispositivi medici che vengono impiantati nei pazienti durante l'intervento di cataratta. Alla Plymouth University NHS trust la lente standard è una lente monofocale non torica a meno che il paziente non abbia un astigmatismo maggiore di 4.00D. Questo studio prevede l'impianto di una lente torica nel gruppo di intervento in cui l'astigmatismo è maggiore di 1.00D. La lente è chiamata IOLS torica- Zeiss AT TORBI, sarà impiantata bilateralmente invece delle IOL monofocali standard- Zeiss CT ASPHINA, utilizzate nella chirurgia di routine della cataratta all'interno del SSN.
Altri nomi:
  • Lente intraoculare monofocale non torica Zeiss CT ASPHINA 409/509M
Comparatore attivo: Lente intraoculare monofocale
IOL standard monofocali - Zeiss CT ASPHINA 409/509M, da impiantare bilateralmente nella chirurgia standard della cataratta NHS senza correggere l'astigmatismo.
Le lenti intraoculari sono dispositivi medici che vengono impiantati nei pazienti durante l'intervento di cataratta. Alla Plymouth University NHS trust la lente standard è una lente monofocale non torica a meno che il paziente non abbia un astigmatismo maggiore di 4.00D. Questo studio prevede l'impianto di una lente torica nel gruppo di intervento in cui l'astigmatismo è maggiore di 1.00D. La lente è chiamata IOLS torica- Zeiss AT TORBI, sarà impiantata bilateralmente invece delle IOL monofocali standard- Zeiss CT ASPHINA, utilizzate nella chirurgia di routine della cataratta all'interno del SSN.
Altri nomi:
  • Lente intraoculare monofocale non torica Zeiss CT ASPHINA 409/509M

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Coglione dal centro di massa Visita 1
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Valutato durante le attività funzionali utilizzando gli accelerometri
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Coglione dal centro di massa Visita 2
Lasso di tempo: La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Valutato durante le attività funzionali utilizzando gli accelerometri
La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Coglione dal centro di massa Visita 3
Lasso di tempo: Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Valutato durante le attività funzionali utilizzando gli accelerometri
Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Visione senza aiuto Visita 1
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Visione senza aiuto misurata su un grafico di acuità LogMAR
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Visione senza aiutoVisita 2
Lasso di tempo: La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Visione senza aiuto misurata su un grafico di acuità LogMAR
La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Visione senza aiuto Visita 3
Lasso di tempo: Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Visione senza aiuto misurata su un grafico di acuità LogMAR
Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Acuità visiva Visita 1
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Visione assistita misurata su un grafico di acuità LogMAR
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Acuità visiva Visita 2
Lasso di tempo: La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Visione assistita misurata su un grafico di acuità LogMAR
La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Acuità visiva Visita 3
Lasso di tempo: Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Visione assistita misurata su un grafico di acuità LogMAR
Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Rifrazione sferica media Visita 1
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Rifrazione sferica media valutata mediante rifrazione soggettiva
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Rifrazione sferica media Visita 2
Lasso di tempo: La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Rifrazione sferica media valutata mediante rifrazione soggettiva
La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Rifrazione sferica media Visita 3
Lasso di tempo: Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Rifrazione sferica media valutata mediante rifrazione soggettiva
Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Potere astigmatico J0 Visita 1
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
J0 valutato mediante rifrazione soggettiva ed espresso in forma vettoriale
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Potere astigmatico J0 Visita 2
Lasso di tempo: La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
J0 valutato mediante rifrazione soggettiva ed espresso in forma vettoriale
La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Potere astigmatico J0 Visita 3
Lasso di tempo: Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
J0 valutato mediante rifrazione soggettiva ed espresso in forma vettoriale
Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Potere astigmatico J45 Visita 1
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
J45 valutato mediante rifrazione soggettiva ed espresso in forma vettoriale
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Potere astigmatico J45 Visita 2
Lasso di tempo: La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
J45 valutato mediante rifrazione soggettiva ed espresso in forma vettoriale
La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Potere astigmatico J45 Visita 3
Lasso di tempo: Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
J45 valutato mediante rifrazione soggettiva ed espresso in forma vettoriale
Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Sensibilità al contrasto Visita 1
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Sensibilità al contrasto misurata in unità logaritmiche
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Sensibilità al contrasto Visita 2
Lasso di tempo: La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Sensibilità al contrasto misurata in unità logaritmiche
La prima rivalutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Sensibilità al contrasto Visita 3
Lasso di tempo: Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Sensibilità al contrasto misurata in unità logaritmiche
Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Rotazione della IOL alla visita 1
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Rotazione della IOL rispetto al funzionamento
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Rotazione della IOL alla visita 2
Lasso di tempo: La prima valutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Rotazione della IOL rispetto al funzionamento
La prima valutazione sarà effettuata alla visita di studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL della cataratta
Rotazione della IOL alla visita 3
Lasso di tempo: Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Rotazione della IOL relativa all'operazione
Rivalutazione finale alla visita di studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Inclinazione della IOL alla visita 1
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Inclinazione della IOL valutata mediante l'analisi delle immagini
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Inclinazione della IOL alla visita 2
Lasso di tempo: valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Inclinazione della IOL valutata mediante l'analisi delle immagini
valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Inclinazione della IOL alla visita 3
Lasso di tempo: valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Inclinazione della IOL valutata mediante l'analisi delle immagini
valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Centratura della IOL alla Visita 1
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Centratura della IOL valutata mediante l'analisi delle immagini
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Centratura della IOL alla Visita 2
Lasso di tempo: valutazione alla visita dello studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL per cataratta oculare
Centratura della IOL valutata mediante l'analisi delle immagini
valutazione alla visita dello studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL per cataratta oculare
Centratura della IOL alla visita 3
Lasso di tempo: valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Centratura della IOL valutata mediante l'analisi delle immagini
valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Paura di cadere
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Paura di cadere misurata utilizzando il questionario rivisto sulla paura di cadere (FFR)
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Paura di cadere
Lasso di tempo: valutazione alla visita dello studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL per cataratta oculare
Paura di cadere misurata utilizzando il questionario rivisto sulla paura di cadere (FFR)
valutazione alla visita dello studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL per cataratta oculare
Paura di cadere
Lasso di tempo: valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Paura di cadere misurata utilizzando il questionario rivisto sulla paura di cadere (FFR)
valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Rischio di caduta
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Rischio di caduta nelle attività quotidiane misurato dal questionario Short Fall Efficacy Scale (Short FFS-I)
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Rischio di caduta
Lasso di tempo: valutazione alla visita dello studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL per cataratta oculare
Rischio di caduta nelle attività quotidiane misurato dal questionario Short Fall Efficacy Scale (Short FFS-I)
valutazione alla visita dello studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL per cataratta oculare
Rischio di caduta
Lasso di tempo: valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Rischio di caduta nelle attività quotidiane misurato dal questionario Short Fall Efficacy Scale (Short FFS-I)
valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Qualità della vita correlata alla cataratta
Lasso di tempo: La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Utilizzando il questionario CAT-PROM5 sulla misura dell'esito riportato dal paziente Cattract
La valutazione di base sarà effettuata alla visita di studio 1 prima dell'intervento di cataratta
Qualità della vita correlata alla cataratta
Lasso di tempo: valutazione alla visita dello studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL per cataratta oculare
Utilizzando il questionario CAT-PROM5 sulla misura dell'esito riportato dal paziente Cattract
valutazione alla visita dello studio 2 circa 3-6 mesi dopo il primo intervento di sostituzione della IOL per cataratta oculare
Qualità della vita correlata alla cataratta
Lasso di tempo: valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio
Utilizzando il questionario CAT-PROM5 sulla misura dell'esito riportato dal paziente Cattract
valutazione alla visita dello studio 3 circa 3-6 mesi dopo l'intervento di sostituzione della IOL della cataratta del secondo occhio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Nabil Habib, MB ChB(Hons), Royal Eye Infirmay, University Hosptials Plymouth NHS Trust
  • Cattedra di studio: Phillip Buckhurst, PhD, University of Plymouth
  • Direttore dello studio: Catriona MacLennan, PhD, Glasgow Caledonian Unviersity
  • Direttore dello studio: Gary L.K. Shum, PhD, Plymouth Marjon University
  • Direttore dello studio: Hetal Buckhurst, PhD, University of Plymouth

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 gennaio 2024

Completamento primario (Stimato)

30 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 luglio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 marzo 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 novembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

29 novembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

nessun piano per condividere IPD

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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