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Indagare l'impatto della terapia comportamentale JASPER nei bambini con sindrome di Down

8 aprile 2026 aggiornato da: Carol Wilkinson, Boston Children's Hospital
In questo studio, i ricercatori studieranno l'impatto di un intervento di coaching del caregiver 1: 1 utilizzando il curriculum di terapia comportamentale JASPER (Joint Attention, Symbolic Play, Engagement, Regulation) rispetto a un curriculum psicoeducativo che verrà fornito ai caregiver per l'apprendimento autodiretto . Gli investigatori vogliono determinare l'impatto di entrambi gli interventi sullo sviluppo e sul comportamento del bambino e sull'implementazione delle strategie da parte del caregiver.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La sindrome di Down, la causa genetica più comune di disabilità intellettiva, può essere associata a un'ampia gamma di esigenze di sviluppo. Le sfide comportamentali sono comuni e possono influire sull'apprendimento, sui risultati complessivi, sulle relazioni, sull'inclusione nelle scuole e sull'integrazione della comunità.

L'obiettivo di questo studio è determinare se JASPER (Joint Attention Symbolic Play Engagement and Regulation) può migliorare l'implementazione delle strategie comportamentali da parte del caregiver, l'autoefficacia e la fiducia del caregiver e lo sviluppo del bambino.

I partecipanti saranno randomizzati per ricevere l'intervento JASPER o un gruppo psicoeducativo di caregiver. I partecipanti all'intervento JASPER riceveranno 10 sessioni educative virtuali settimanali utilizzando i moduli di terapia JASPER attraverso sessioni di coaching 1:1 genitore-figlio. I caregiver del gruppo di confronto riceveranno 10 moduli settimanali contenenti un curriculum psicoeducativo. Le misure di esito valuteranno la reattività del caregiver, l'impegno congiunto del bambino con il caregiver, l'autoefficacia del caregiver e il comportamento, il linguaggio e le capacità di adattamento del bambino.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

103

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02445
        • Boston Children's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 anni a 6 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi confermata di Trisomia 21
  • Età 3-6 anni
  • In grado di camminare autonomamente
  • parlando inglese
  • Caregiver in grado di completare sessioni di coaching virtuale 1:1 o curriculum comportamentale psicoeducativo

Criteri di esclusione:

  • Mosaico / Sindrome di Down da traslocazione
  • Problemi significativi e non corretti dell'udito e/o della vista
  • Diagnosi di disturbo dello spettro autistico (ASD): se un bambino ha già una diagnosi di ASD, sarà escluso dallo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento JASPER

Gli operatori sanitari che ricevono l'intervento JASPER saranno sottoposti a sessioni virtuali settimanali di 60 minuti per 10 settimane condotte tramite Zoom.

Il contenuto dell'intervento include l'insegnamento e l'implementazione di risposte contingenti e strategie specifiche per fornire una risposta di alta qualità alla comunicazione dei bambini e ai comportamenti di gioco. La formazione del caregiver viene completata attraverso la revisione di video preregistrati della diade caregiver-bambino ogni settimana. La prima metà di ogni sessione sarà dedicata alla revisione dei contenuti precedenti e al feedback sulla registrazione della riproduzione. La metà successiva consisterà in nuovo materiale. Il supporto del coaching include risposte contingenti, al genitore viene anche insegnato a utilizzare strategie specifiche per fornire una risposta ricca e di alta qualità alla comunicazione dei bambini e ai comportamenti di gioco.

JASPER è un intervento mediato da terapisti e caregiver che (1) si rivolge ai fondamenti della comunicazione sociale, (2) utilizza strategie comportamentali naturalistiche per aumentare il tasso e la complessità della comunicazione sociale e (3) include i caregiver come attuatori dell'intervento per promuovere la generalizzazione in tutte le impostazioni e per garantire la manutenzione. Questo intervento è individualizzato e incentrato su due domini di sviluppo chiave fondamentali per la funzione di comunicazione sociale: impegno congiunto e attenzione congiunta.
Sperimentale: Gruppo Curriculum Psicoeducativo

Gli operatori sanitari che ricevono i 10 moduli curriculari psicoeducativi settimanali riceveranno le risorse tramite posta elettronica sicura e saranno incoraggiati a interagire con il materiale in modo autonomo.

I moduli psicoeducativi includeranno informazioni scritte sullo sviluppo del bambino, abilità comunicative e di interazione sociale, principi comportamentali per la gestione di comportamenti problematici e strategie per insegnare nuove abilità. Non verrà fornito alcun coaching mediato direttamente dal caregiver-bambino. Il contenuto dei moduli includerà informazioni sulle pietre miliari dello sviluppo in questa fascia di età per i bambini con SD, raccomandazioni sulla strategia di gestione del comportamento, materiali genitoriali positivi e materiali sull'aumento del coinvolgimento attraverso il gioco.

I moduli psicoeducativi includeranno informazioni scritte sullo sviluppo del bambino, abilità comunicative e di interazione sociale, principi comportamentali per la gestione di comportamenti problematici e strategie per insegnare nuove abilità. Non verrà fornito alcun coaching mediato direttamente dal caregiver-bambino. Il materiale fornito sarà simile a quello che un pediatra o uno specialista dello sviluppo può rivedere come parte delle cure di routine.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Impegno congiunto e capacità di attenzione congiunte
Lasso di tempo: 20 settimane
L'impegno congiunto e le capacità di attenzione congiunta saranno codificate dalle registrazioni video di Caregiver-Child Interaction (CCX). I video CCX di 15 minuti misurano la quantità di tempo che il caregiver e il bambino interagiscono durante una sessione di gioco. La frequenza degli stati di coinvolgimento del bambino sarà codificata utilizzando uno schema di codifica dello stato di coinvolgimento per misurare la proporzione del video durante il quale il bambino mantiene il coinvolgimento congiunto (impegno condiviso in una routine di gioco).
20 settimane
Uso da parte del caregiver di strategie comportamentali
Lasso di tempo: 20 settimane
La frequenza con cui i caregiver utilizzano strategie comportamentali sarà raccolta da un registro settimanale della strategia comportamentale del caregiver.
20 settimane
Linguaggio, socializzazione, gioco, comportamento problematico e capacità di adattamento
Lasso di tempo: 20 settimane
Linguaggio, socializzazione, gioco, comportamento problematico e capacità di adattamento misurate da un colloquio con i genitori sullo sviluppo utilizzando le scale di comportamento adattivo di Vineland (VABS-III). La frequenza del comportamento viene misurata su un intervallo da 0=mai a 1=a volte a 2=solitamente.
20 settimane
Abilità di comunicazione sociale
Lasso di tempo: 20 settimane
Le abilità di comunicazione sociale saranno codificate dalle registrazioni video di Caregiver-Child Interaction (CCX). I video CCX di 15 minuti misurano la quantità di tempo che il caregiver e il bambino interagiscono durante una sessione di gioco. Uno schema di codifica della comunicazione sociale misurerà le capacità di comunicazione sociale del bambino. Questo schema di codifica include vari elementi di comunicazione sociale e codici "Sì" o "No" per misurare lo sviluppo delle abilità di comunicazione sociale nel tempo. L'aumento delle risposte "Sì" indica una crescita delle capacità di comunicazione sociale.
20 settimane
Capacità di socializzazione e gioco
Lasso di tempo: 20 settimane
Socializzazione e sviluppo delle abilità di gioco misurate dal questionario di valutazione del gioco. Il questionario di valutazione del gioco include elementi "Sì" o "No" sulle abilità di gioco, tipi di gioco simbolici e routine e livello di gioco. Questo questionario per il caregiver misura lo sviluppo delle abilità di gioco nel tempo. L'aumento delle risposte "Sì" indica una crescita delle capacità di gioco.
20 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 gennaio 2023

Completamento primario (Effettivo)

28 maggio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

28 maggio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

6 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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