- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05646030
Fattibilità, affidabilità e soddisfazione del CEA utilizzando il prelievo di sangue capillare domiciliare (automatizzato) (CASA-I)
Fattibilità, affidabilità e soddisfazione delle misurazioni dell'antigene carcinoembrionale utilizzando il prelievo di sangue capillare domiciliare (automatizzato); lo studio prospettico CASA-I
L'obiettivo di questo studio è determinare la fattibilità delle valutazioni CEA a casa utilizzando il campionamento capillare (automatizzato) nei pazienti nel follow-up dopo il trattamento per il cancro del colon-retto.
Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- Per determinare il tasso di successo del campionamento capillare a casa da parte del paziente
- Per valutare l'affidabilità e la soddisfazione delle misurazioni CEA capillari (automatizzate) Ai partecipanti verrà chiesto di eseguire il campionamento capillare automatizzato e il campionamento capillare lancetta a casa due volte dopo visite di controllo regolari in ospedale, con un intervallo di 3-6 mesi in mezzo. Durante questa visita ospedaliera, verrà eseguita una misurazione CEA nel sangue prelevato mediante prelievo venoso per fungere da riferimento per le misurazioni CEA nel sangue capillare (automatizzato) da prelevare a casa.
L'affidabilità delle misurazioni CEA sarà valutata per il campionamento capillare automatico di capillari e lancette rispetto alla venipuntura.
Verrà valutata la soddisfazione in termini di risultati riferiti dal paziente (dolore, carico, facilità d'uso e preferenza).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Zuid Holland
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Rotterdam, Zuid Holland, Olanda, 3015 GD
- Erasmus MC
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Braccio A: soggetti con CEA sierico elevato noto
- Età ≥ 21 anni
- Adenocarcinoma colorettale istologicamente confermato (metastatico).
- CEA sierico ≥ 10 μg/L negli ultimi 2 mesi determinato mediante prelievo di sangue da prelievo venoso
Braccio B: soggetti attualmente sottoposti a follow-up correlato al cancro del colon-retto
- Età ≥ 21 anni
- Adenocarcinoma colorettale istologicamente confermato (metastatico).
- Attualmente in fase di follow-up in ospedale con almeno altre due valutazioni CEA sieriche programmate a distanza di 3-6 mesi
Braccio C: volontari
- Età ≥ 21 anni
- Nessuna storia nota di adenocarcinoma colorettale
- Nessuna storia nota di livelli sierici elevati di CEA ≥ 5 μg/L
Criteri di esclusione:
- Analfabetismo e/o conoscenza insufficiente della lingua olandese
- Perdita grave o completa della funzione sensoriale e/o motoria di una o entrambe le braccia e/o delle mani
- Storia medica nota di infezione cutanea superficiale o profonda dopo venipuntura o linea endovenosa che ha richiesto un trattamento antibiotico e/o ricovero ospedaliero
- Storia medica nota di immunodeficienza o uso corrente di immunosoppressori medici
- Anamnesi medica nota di malattie trasmissibili per via ematica come, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, il virus dell'immunodeficienza umana, l'epatite e la febbre emorragica virale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Soggetti con siero elevato noto di CEA
Prima dell'inizio della raccolta del campione il questionario A su carta verrà compilato da tutti i soggetti dello studio. L'ordine di raccolta del campione sarà: campionamento capillare automatizzato, campionamento capillare con lancetta e prelievo venoso. Qui il campionamento capillare automatizzato e lancetta sarà eseguito dagli stessi soggetti dello studio mentre la venipuntura sarà eseguita dal personale dello studio. Dopo che tutto il campionamento è stato completato, al soggetto viene chiesto di completare il questionario B che valuterà il dolore, l'onere, la facilità d'uso e la preferenza. Per i soggetti del braccio A e C ciò comporta la fine dello studio |
Il dispositivo TAP-II sarà confrontato con il prelievo capillare con lancetta e la venipuntura
Il campionamento del capillare lancetta sarà confrontato con il dispositivo TAP e la venipuntura
La venipuntura sarà confrontata con il dispositivo TAP e il prelievo capillare con lancetta
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Altro: Soggetti attualmente sottoposti a follow-up correlato al cancro del colon-retto
I soggetti del braccio B sono invitati a eseguire il campionamento capillare automatico di capillari e lancette a casa dopo le loro prossime due visite ambulatoriali.
Durante queste visite ambulatoriali, sarà ottenuto un valore di riferimento per la misurazione del CEA ematico mediante venopuntura da parte del personale del laboratorio clinico di Erasmus MC.
I materiali richiesti saranno inviati al domicilio del paziente.
Il campionamento sarà effettuato a casa e dai soggetti stessi.
I soggetti avranno accesso ai video tutorial per il campionamento capillare automatizzato e lancetta.
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Il dispositivo TAP-II sarà confrontato con il prelievo capillare con lancetta e la venipuntura
Il campionamento del capillare lancetta sarà confrontato con il dispositivo TAP e la venipuntura
La venipuntura sarà confrontata con il dispositivo TAP e il prelievo capillare con lancetta
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Altro: Volontari
Prima dell'inizio della raccolta del campione il questionario A su carta verrà compilato da tutti i soggetti dello studio. L'ordine di raccolta del campione sarà: campionamento capillare automatizzato, campionamento capillare con lancetta e prelievo venoso. Qui il campionamento capillare automatizzato e lancetta sarà eseguito dagli stessi soggetti dello studio mentre la venipuntura sarà eseguita dal personale dello studio. Dopo che tutto il campionamento è stato completato, al soggetto viene chiesto di completare il questionario B che valuterà il dolore, l'onere, la facilità d'uso e la preferenza. Per i soggetti del braccio A e C ciò comporta la fine dello studio |
Il dispositivo TAP-II sarà confrontato con il prelievo capillare con lancetta e la venipuntura
Il campionamento del capillare lancetta sarà confrontato con il dispositivo TAP e la venipuntura
La venipuntura sarà confrontata con il dispositivo TAP e il prelievo capillare con lancetta
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità delle valutazioni CEA a casa utilizzando il campionamento capillare (automatizzato).
Lasso di tempo: Anno 1 (6 mesi dopo l'inclusione del primo paziente)
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Il campionamento capillare domiciliare (automatizzato) sarà considerato fattibile se è stato raggiunto un tasso di successo dell'85% o superiore.
In questo caso, un prelievo capillare (automatizzato) effettuato con successo a casa è definito come un prelievo di sangue da parte del paziente che ha raggiunto il laboratorio clinico dell'ospedale tramite posta e in cui è stato possibile determinare in modo affidabile un livello di CEA.
Entrambi i metodi di campionamento capillare saranno analizzati e confrontati con la venopuntura separatamente.
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Anno 1 (6 mesi dopo l'inclusione del primo paziente)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Affidabilità delle misure CEA
Lasso di tempo: Anno 1 (6 mesi dopo l'inclusione del primo paziente)
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L'affidabilità sarà valutata mediante un'analisi Bland-Altman per determinare la deviazione media e i limiti del 95% di concordanza delle misurazioni da campioni capillari (automatizzati) rispetto a campioni di venipuntura.
Questi saranno confrontati con valori cut-off clinicamente rilevanti predefiniti per il bias medio e i limiti di concordanza.
Un bias medio maggiore o uguale a +/- 5% e/o limiti di concordanza del 95% pari o superiori a +/- 10% saranno considerati clinicamente rilevanti e quindi inaffidabili.
Questi valori di cut-off sono definiti sulla base dei limiti di concordanza del 95% rilevati in precedenza del dispositivo di campionamento capillare automatizzato e della precisione dell'analizzatore Cobas 8000 che verrà utilizzato per eseguire le analisi CEA.
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Anno 1 (6 mesi dopo l'inclusione del primo paziente)
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Soddisfazione del prelievo di sangue
Lasso di tempo: Anno 1 (6 mesi dopo l'inclusione del primo paziente)
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A tutti i soggetti dello studio verrà chiesto di completare il questionario per valutare dolore, carico, facilità d'uso e preferenza.
Qui viene chiesto loro di fornire separatamente il loro livello di dolore percepito per il campionamento capillare automatizzato, il campionamento capillare con lancetta e la venipuntura.
Verrà utilizzata una scala analogica visiva che va da 0 a 10 per misurare il livello di dolore percepito.
Le misurazioni del dolore saranno confrontate attraverso tutti e tre i metodi di campionamento nell'intera coorte di 100 soggetti utilizzando misure ripetute ANOVA.
Un α < 0,05 sarà considerato statisticamente significativo.
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Anno 1 (6 mesi dopo l'inclusione del primo paziente)
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Tempo di elaborazione del campione di laboratorio clinico:
Lasso di tempo: Anno 1 (6 mesi dopo l'inclusione del primo paziente)
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il tempo di elaborazione del campione dall'ingresso nel laboratorio clinico fino all'ottenimento di una misurazione corretta verrà confrontato tra tutti i metodi di campionamento utilizzando l'analisi della varianza (ANOVA).
Un α < 0,05 sarà considerato statisticamente significativo.
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Anno 1 (6 mesi dopo l'inclusione del primo paziente)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Dirk J. Grunhagen, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Voigt KR, Wullaert L, Verhoef C, Grunhagen DJ, Ramakers C. Reliable capillary sampling of carcinoembryonic antigen at home: the CASA feasibility study. Colorectal Dis. 2023 Jun;25(6):1163-1168. doi: 10.1111/codi.16536. Epub 2023 Mar 21.
- Voigt KR, Wullaert L, Gobardhan PD, Doornebosch PG, Verhoef C, Husson O, Ramakers C, Grunhagen DJ. Feasibility, reliability and satisfaction of (automated) capillary carcinoembryonic antigen measurements for future home-based blood sampling: the prospective CASA-I study. Colorectal Dis. 2024 Aug;26(8):1560-1568. doi: 10.1111/codi.17085. Epub 2024 Jul 1.
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Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- NL78309.078.21
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