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Monitoraggio remoto e assistenza sanitaria domiciliare per il trattamento dei pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo

24 febbraio 2025 aggiornato da: University of Colorado, Denver

Monitoraggio remoto dei pazienti domiciliare assistito dalla tecnologia, telemedicina e assistenza sanitaria domiciliare per il trattamento dei pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo.

Questo studio è progettato per valutare il potenziale per utilizzare con successo l'assistenza oncologica domiciliare assistita dalla tecnologia, compreso il monitoraggio remoto del paziente (RPM), la telemedicina e i servizi sanitari domiciliari per supportare una migliore gestione dell'assistenza e un appropriato rinvio al trattamento per il midollo osseo pazienti sottoposti a trapianto (BMT).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

I partecipanti allo studio completeranno una sessione di onboarding nel programma di assistenza oncologica a domicilio prima della dimissione dall'ospedale. Durante il processo di onboarding, i partecipanti verranno presentati al team di assistenza RC, confermeranno di aver compreso il trattamento e gli obiettivi del loro piano di assistenza personalizzato stabiliti dal loro fornitore di assistenza BMT, riceveranno un termometro orale da utilizzare durante lo studio e completeranno l'educazione del paziente. Lavorando con il team di studio e RC RN, i partecipanti riceveranno, apporranno, attiveranno e testeranno un dispositivo RPM indossabile (il BioIntellisense BioSticker) prima della dimissione dall'unità BMT. Poiché il BioSticker deve essere sostituito ogni 30 giorni, i pazienti riceveranno anche tre nuovi BioStickers aggiuntivi nella confezione da utilizzare durante i mesi 2 e 3, oltre a disporre di un dispositivo di riserva in caso di malfunzionamento. I pazienti restituiranno il BioSticker a BioIntelliSense con la busta di ritorno affrancata fornita alla dimissione.

Il BioSticker riporterà i dati sulla temperatura cutanea una volta all'ora, insieme a ulteriori informazioni sui segni vitali (frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, temperatura corporea stimata, frequenza di gravi episodi di tosse, livello di attività, posizione del corpo, durata del sonno, grado di inclinazione durante il sonno, passo conteggio, simmetria del passo, forza del passo e tempi di attivazione/disattivazione del corpo). I partecipanti dovranno indossare il BioSticker 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana, e anche monitorare e registrare la loro temperatura manualmente con il termometro orale secondo la consueta pratica di cura almeno due volte al giorno.

I dati RPM saranno monitorati 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana da Reimagine Care, Inc. Advanced Practice Providers (APP) dal Reimagine Care, Inc. Virtual Care Center (VCC). Durante l'orario lavorativo diurno, le APP monitoreranno in tempo reale dal VCC. Dopo l'orario di lavoro e nei fine settimana, le APP saranno disponibili e verranno automaticamente avvisate tramite un dispositivo mobile in caso di temperatura elevata o altro avviso di interesse. Le APP on call terranno sempre con sé il dispositivo di notifica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • University Of Colorado Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età da 18 anni a 89 anni
  • Destinatari di trapianto di midollo osseo (allogenico)
  • Determinato dall'operatore sanitario come stabile per la dimissione in ambiente domiciliare per cure ambulatoriali secondo le procedure operative standard (SOP) della pratica clinica
  • Risiedere nell'area metropolitana di Denver per la durata dello studio entro 45 minuti dall'AMC
  • Ha il supporto di un caregiver a domicilio 24 ore su 24, 7 giorni su 7 (ovvero, non vive da solo)
  • Dispone di un servizio telefonico e Internet affidabile e di una rete wireless stabile
  • Il paziente ha accettato di non immergere il dispositivo BioSticker in più di 3 piedi di acqua o di immergerlo per più di 30 minuti alla volta.
  • Il paziente possiede o possiede, in qualità di utente principale con accesso quotidiano affidabile, un dispositivo mobile (iOS o Android) in grado di eseguire l'applicazione mobile dello studio e accettare i termini e le condizioni
  • Il paziente è disposto a completare un registro della temperatura di autocontrollo per conformarsi ed essere disponibile per la durata dello studio
  • Ha accesso a un trasporto affidabile per l'ospedale 24 ore su 24, 7 giorni su 7

Criteri di esclusione:

I pazienti saranno esclusi dalla partecipazione allo studio se il PI o il fornitore di assistenza designato ritiene che la partecipazione allo studio non sarebbe nel migliore interesse del paziente per motivi clinici.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Fattibilità del dispositivo
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Partecipanti al trapianto di midollo osseo
I partecipanti allo studio completeranno una sessione di onboarding nel programma di assistenza oncologica a domicilio prima della dimissione dall'ospedale. Durante il processo di onboarding, i partecipanti verranno presentati al team di assistenza RC, confermeranno di aver compreso il trattamento e gli obiettivi del loro piano di assistenza personalizzato stabiliti dal loro fornitore di assistenza BMT, riceveranno un termometro orale da utilizzare durante lo studio e completeranno l'educazione del paziente. Lavorando con il team di studio e RC RN, i partecipanti riceveranno, apporranno, attiveranno e testeranno un dispositivo RPM indossabile (il BioIntellisense BioSticker) prima della dimissione dall'unità BMT. Poiché il BioSticker deve essere sostituito ogni 30 giorni, i pazienti riceveranno anche tre nuovi BioStickers aggiuntivi nella confezione da utilizzare durante i mesi 2 e 3, oltre a disporre di un dispositivo di riserva in caso di malfunzionamento. I pazienti restituiranno il BioSticker a BioIntelliSense con la busta di ritorno affrancata fornita alla dimissione.

Questo studio utilizza il BioIntellisense BioSticker per RPM, in combinazione con l'app mobile BioSync sui telefoni cellulari dei partecipanti per la trasmissione dei dati, potenziata dall'uso del BioHub come dispositivo di trasmissione di backup. Il monitoraggio RPM dei dati del dispositivo viene eseguito mediante l'uso del sistema software AlertWatch.

Sistema BioSticker Il sistema BioSticker ® ​​è un dispositivo indossabile per il monitoraggio remoto approvato dalla FDA destinato alla raccolta continua di dati fisiologici in ambienti domestici e sanitari. Ciò include la frequenza cardiaca, la frequenza respiratoria, la temperatura cutanea, la temperatura corporea stimata, la frequenza di gravi episodi di tosse, il livello di attività, la durata del sonno, la posizione del corpo, il grado di inclinazione durante il sonno, il conteggio dei passi, la simmetria del passo, la forza del passo e il corpo on/off orari e altri dati sintomatici e biometrici. I dati vengono trasmessi in modo sicuro utilizzando la crittografia AES-CTR a 128 bit tramite connessione wireless dal dispositivo per l'archiviazione, la revisione e ulteriori analisi.

Altri nomi:
  • Bioadesivo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di pazienti senza infezione
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni
Numero di pazienti gestiti a casa durante l'utilizzo del dispositivo che non hanno avuto un'infezione. Questa misura viene raccolta per il confronto con gli avvisi. Il dispositivo non impedisce l'infezione.
Fino a 90 giorni
Numero di avvisi rilevati tramite RPM
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni

La frequenza degli avvisi viene monitorata per valutare la funzionalità del dispositivo per la fattibilità dell'uso nel flusso di lavoro clinico. Il trattamento del paziente non è basato sull'allerta e dipende dalla conferma clinica indipendente. Un avviso di interesse è definito come uno dei seguenti:

  • Temperatura orale maggiore o uguale a 100,4 F (38,0 C) per 1 ora o una lettura di 101 F (38,33 C);
  • Temperatura media della pelle nell'arco di 1 ora > 98,5 F (36,9 C) o 2,5 volte la deviazione standard dal basale del paziente nell'arco di 1 ora;
  • Frequenza cardiaca media nell'arco di 1 ora > 120 battiti al minuto o 30% in più rispetto al basale del paziente nell'arco di 1 ora
  • Frequenza respiratoria media nell'arco di 1 ora > 24 respiri al minuto o 30% rispetto al basale del paziente nell'arco di 1 ora, non ritorna al basale dopo lo sforzo;
  • Verrà monitorato anche l'avviso "BioIntelliSense Infection-Like AlertSymptoms".
Fino a 90 giorni
Numero di pazienti con infezione, ma senza necessità di ricovero
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni
Numero con infezione, senza ricovero, durante l'utilizzo del dispositivo, per il confronto con gli avvisi.
Fino a 90 giorni
Numero di pazienti con infezione, con necessità di ricovero
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni
Numero con infezione, con ricovero, durante l'utilizzo del dispositivo, per il confronto con gli avvisi.
Fino a 90 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Soddisfazione del paziente: valutazione funzionale della terapia oncologica generale (FACT-G)
Lasso di tempo: Linea di base
Il Functional Assessment of Cancer Therapy - General (FACT-G) è un questionario di 27 voci che misura la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) nei pazienti oncologici. Le risposte a ciascuna domanda vengono valutate su una scala Likert a 5 punti che va da 0 (per niente) a 4 (molto). I possibili punteggi totali vanno da 0 a 108, con punteggi più alti che indicano un risultato migliore/una migliore qualità di vita.
Linea di base
Scala di valutazione della valutazione dei trapianti (TERS)
Lasso di tempo: Linea di base
La Transplant Evaluation Rating Scale (TERS) misura l'impatto previsto dei fattori psicosociali sull'esito positivo del trapianto. La misurazione consiste in un colloquio con un esperto, in cui il valutatore valuta 10 domini distinti considerati rilevanti per il successo dell'adattamento al trapianto e valuta le risposte da 1 a 3. Questi punteggi vengono quindi ponderati in base alla pertinenza per determinare un punteggio ponderato totale. I possibili punteggi totali vanno da 26,5 a 79,5, con punteggi più alti che indicano un esito peggiore (maggiore compromissione del funzionamento psicosociale).
Linea di base
Soddisfazione del paziente: valutazione funzionale del trattamento del cancro - trapianto di sangue/midollo (FACT-BMT)
Lasso di tempo: Giorno 30, Giorno 90
La valutazione funzionale del trattamento del cancro - trapianto di sangue/midollo (FACT-BMT) valuta la qualità della vita nei pazienti oncologici adulti sottoposti a trapianto di sangue e midollo osseo. La scala comprende 5 sottoscale. I punteggi di ciascuna scala vengono sommati per calcolare un punteggio totale. I possibili punteggi totali vanno da 0 a 148. Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita e un risultato migliore.
Giorno 30, Giorno 90

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Costo della fornitura del servizio
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni
in dollari USA.
Fino a 90 giorni
Giorni in ospedale nei primi 90 giorni post-trapianto
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni
A giorni
Fino a 90 giorni
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni
A giorni
Fino a 90 giorni
Numero di ricoveri in terapia intensiva post-trapianto
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni
Numero di ricoveri in terapia intensiva
Fino a 90 giorni
Tassi di mortalità associati al ricovero per neutropenia febbrile
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni
Numero di
Fino a 90 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Glen E Peterson, University of Colorado, Denver

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 marzo 2022

Completamento primario (Effettivo)

16 ottobre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

16 ottobre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

22 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 21-5081.cc

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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