Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vzdálené monitorování a domácí zdravotní péče pro léčbu pacientů po transplantaci kostní dřeně

14. prosince 2022 aktualizováno: University of Colorado, Denver

Technologie asistované, domácí vzdálené monitorování pacientů, telemedicína a domácí zdravotní péče pro léčbu pacientů po transplantaci kostní dřeně.

Tato studie je navržena tak, aby zhodnotila potenciál pro úspěšné používání technologie asistované domácí onkologické péče, včetně vzdáleného monitorování pacientů (RPM), telemedicíny a domácích zdravotních služeb na podporu lepšího řízení péče a vhodného doporučení k léčbě kostní dřeně. pacientů po transplantaci (BMT).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Účastníci studie před propuštěním z nemocnice absolvují vstupní sezení do programu Oncology at Home Care. Během procesu registrace budou účastníci seznámeni s týmem péče o RC, potvrdí, že rozumí svému přizpůsobenému plánu péče o léčbě a cílům stanoveným poskytovatelem péče o BMT, obdrží ústní teploměr pro použití během studie a dokončí edukaci pacienta. Ve spolupráci se studijním týmem a RC RN účastníci obdrží, připevní, aktivují a otestují nositelné zařízení RPM (BioIntellisense BioSticker) před propuštěním z jednotky BMT. Vzhledem k tomu, že BioSticker je třeba vyměnit každých 30 dní, pacienti také obdrží tři další BioStickers nové v balení pro použití během 2. a 3. měsíce a také pro záložní zařízení pro případ poruchy. Pacienti vrátí BioSticker společnosti BioIntelliSense s vrácenou obálkou se zaplaceným poštovným, kterou jim dodají při propuštění.

BioSticker bude hlásit údaje o teplotě pokožky jednou za hodinu spolu s dalšími informacemi o životních funkcích (srdeční frekvence, dechová frekvence, odhadovaná tělesná teplota, frekvence epizod těžkého kašle, úroveň aktivity, poloha těla, délka spánku, stupeň sklonu při spánku, krok počet, symetrie kroků, síla kroku a doby zapnutí/vypnutí těla). Od účastníků se očekává, že budou nosit BioSticker 24 hodin denně, 7 dní v týdnu a budou také sledovat a zaznamenávat svou teplotu ručně pomocí ústního teploměru podle obvyklé praxe minimálně dvakrát denně.

Data RPM budou monitorována 24 hodin denně, 7 dní v týdnu poskytovateli pokročilé praxe (APP) společnosti Reimagine Care, Inc. z virtuálního centra péče (VCC) společnosti Reimagine Care, Inc. Během denní pracovní doby budou aplikace APP monitorovat v reálném čase z VCC. Po pracovní době ao víkendech budou APP v pohotovosti a budou automaticky informovány prostřednictvím mobilního zařízení v případě zvýšené teploty nebo jiného zájmu. Aplikace APP na volání budou mít oznamovací zařízení neustále u sebe.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

10

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
        • University of Colorado Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 87 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk od 18 let do 89 let
  • Příjemci transplantace kostní dřeně (alogenní)
  • Určeno poskytovatelem péče jako stabilní pro propuštění do domácího prostředí pro ambulantní péči podle standardních operačních postupů klinické praxe (SOP)
  • Bydlet v oblasti metra Denver po dobu trvání studie do 45 minut od AMC
  • Má 24/7 podporu domácího pečovatele (tj. nežije sám)
  • Má spolehlivou telefonní a domácí internetovou službu a stabilní bezdrátovou síť
  • Pacient souhlasil s tím, že neponoří zařízení BioSticker do více než 3 stop vody ani neponoří na dobu delší než 30 minut v kuse.
  • Pacient jako primární uživatel se spolehlivým každodenním přístupem vlastní nebo vlastní mobilní zařízení (iOS nebo Android) schopné provozovat mobilní aplikaci studie a přijmout smluvní podmínky.
  • Pacient je ochoten vyplnit protokol vlastní kontroly teploty, aby vyhověl a byl k dispozici po dobu trvání studie
  • Má přístup ke spolehlivé dopravě do nemocnice 24/7

Kritéria vyloučení:

Pacienti budou z účasti ve studii vyloučeni, pokud se hlavní výzkumný pracovník nebo určený poskytovatel péče domnívá, že účast ve studii by z klinických důvodů nebyla v nejlepším zájmu pacienta.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Proveditelnost zařízení
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Účastníci transplantace kostní dřeně
Účastníci studie před propuštěním z nemocnice absolvují vstupní sezení do programu Oncology at Home Care. Během procesu registrace budou účastníci seznámeni s týmem péče o RC, potvrdí, že rozumí svému přizpůsobenému plánu péče o léčbě a cílům stanoveným poskytovatelem péče o BMT, obdrží ústní teploměr pro použití během studie a dokončí edukaci pacienta. Ve spolupráci se studijním týmem a RC RN účastníci obdrží, připevní, aktivují a otestují nositelné zařízení RPM (BioIntellisense BioSticker) před propuštěním z jednotky BMT. Vzhledem k tomu, že BioSticker je třeba vyměnit každých 30 dní, pacienti také obdrží tři další BioStickers nové v balení pro použití během 2. a 3. měsíce a také pro záložní zařízení pro případ poruchy. Pacienti vrátí BioSticker společnosti BioIntelliSense s vrácenou obálkou se zaplaceným poštovným, kterou jim dodají při propuštění.

Tato studie využívá BioIntellisense BioSticker pro RPM v kombinaci s mobilní aplikací BioSync na mobilních telefonech účastníků pro přenos dat, rozšířený o použití BioHub jako záložního přenosového zařízení. Monitorování RPM dat zařízení se provádí pomocí softwarového systému AlertWatch.

BioSticker System TheBioSticker ® ​​System je nositelné zařízení pro vzdálené monitorování schválené FDA určené pro nepřetržitý sběr fyziologických dat v domácích a zdravotnických zařízeních. Patří sem srdeční frekvence, dechová frekvence, teplota kůže, odhadovaná tělesná teplota, frekvence závažných epizod kašle, úroveň aktivity, délka spánku, poloha těla, stupeň sklonu při spánku, počet kroků, symetrie kroků, síla kroků a tělo zapnuto/vypnuto časy a další symptomatická a biometrická data. Data jsou bezpečně přenášena pomocí 128bitového šifrování AES-CTR prostřednictvím bezdrátového připojení ze zařízení pro ukládání, kontrolu a další analýzu.

Ostatní jména:
  • Bionálepka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů bez infekce
Časové okno: Až 90 dní
Počet pacientů léčených doma s použitím zařízení, kteří neměli infekci. Toto měření se shromažďuje pro srovnání s výstrahami. Zařízení nezabrání infekci.
Až 90 dní
Počet výstrah zjištěných prostřednictvím RPM
Časové okno: Až 90 dní

Frekvence výstrah je sledována za účelem vyhodnocení funkce zařízení z hlediska proveditelnosti použití v klinickém pracovním postupu. Léčba pacienta není založena na pohotovosti a závisí na nezávislém klinickém potvrzení. Zájmové upozornění je definováno jako kterékoli z následujících:

  • Orální teplota vyšší nebo rovna 100,4 F (38,0 C) po dobu 1 hodiny nebo jeden odečet 101 F (38,33 C);
  • Průměrná teplota kůže za 1 hodinu > 98,5 F (36,9 C) nebo 2,5násobek standardní odchylky od výchozí hodnoty pacienta za 1 hodinu;
  • Průměrná srdeční frekvence za 1 hodinu > 120 tepů za minutu nebo 30 % výchozí hodnoty pacienta za 1 hodinu
  • Průměrná dechová frekvence za 1 hodinu > 24 dechů za minutu nebo 30 % nad výchozí hodnotu pacienta za 1 hodinu se po námaze nevrátí na výchozí hodnotu;
  • Bude také monitorováno upozornění „BioIntelliSense Infection-like AlertSymptoms“.
Až 90 dní
Počet pacientů s infekcí, ale bez nutnosti hospitalizace
Časové okno: Až 90 dní
Číslo s infekcí, bez hospitalizace, při používání zařízení, pro srovnání s výstrahami.
Až 90 dní
Počet pacientů s infekcí, s nutností hospitalizace
Časové okno: Až 90 dní
Číslo s infekcí, s hospitalizací, při používání zařízení, pro srovnání s výstrahami.
Až 90 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost pacientů: Funkční hodnocení léčby rakoviny obecně (FACT-G)
Časové okno: Základní linie
Funkční hodnocení léčby rakoviny – obecné (FACT-G) je dotazník o 27 položkách, který měří kvalitu života související se zdravím (HRQoL) u pacientů s rakovinou. Odpovědi na každou otázku jsou hodnoceny na pětibodové Likertově stupnici v rozmezí od 0 (Vůbec ne) do 4 (Velmi). Možné celkové skóre se pohybuje od 0 do 108, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek/lepší kvalitu života.
Základní linie
Stupnice hodnocení transplantace (TERS)
Časové okno: Základní linie
Stupnice hodnocení transplantace (TERS) měří předpokládaný dopad psychosociálních faktorů na úspěšný výsledek transplantace. Měření sestává z expertního rozhovoru, ve kterém hodnotitel vyhodnotí 10 odlišných domén považovaných za relevantní pro úspěšnou adaptaci na transplantaci a hodnotí odpovědi od 1-3. Tato skóre jsou poté zvážena podle relevance, aby se určilo celkové vážené skóre. Možné celkové skóre se pohybuje od 26,5 do 79,5, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší výsledek (větší narušení psychosociálního fungování).
Základní linie
Spokojenost pacientů: Funkční hodnocení léčby rakoviny – transplantace krve/dřeně (FACT-BMT)
Časové okno: Den 30, den 90
Funkční hodnocení léčby rakoviny – transplantace krve/dřeně (FACT-BMT) hodnotí kvalitu života dospělých pacientů s rakovinou, kteří podstupují transplantaci krve a kostní dřeně. Stupnice obsahuje 5 subškál. Skóre každé škály se sečtou a vypočítá se celkové skóre. Možné celkové skóre se pohybuje od 0 do 148. Vyšší skóre znamená lepší kvalitu života a lepší výsledek.
Den 30, den 90

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Náklady na poskytování služeb
Časové okno: Až 90 dní
v amerických dolarech.
Až 90 dní
Dny v nemocnici během prvních 90 dnů po transplantaci
Časové okno: Až 90 dní
Ve dnech
Až 90 dní
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Až 90 dní
Ve dnech
Až 90 dní
Počet přijetí na JIP po transplantaci
Časové okno: Až 90 dní
Počet přijatých na JIP
Až 90 dní
Úmrtnost spojená s přijetím pro febrilní neutropenii
Časové okno: Až 90 dní
Počet
Až 90 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Glen E Peterson, University of Colorado, Denver

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. března 2022

Primární dokončení (Aktuální)

16. října 2022

Dokončení studie (Aktuální)

16. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. prosince 2022

První zveřejněno (Odhad)

22. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

22. prosince 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. prosince 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 21-5081.cc

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Transplantace kostní dřeně

  • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
    Staženo
    Pacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
  • Baylor College of Medicine
    Patient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníci
    Dokončeno
    Srdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVAD
    Spojené státy
  • University Hospital Freiburg
    Dokončeno
    Myelodysplastické syndromy | Fanconiho anémie | Vrozená dyskeratóza | Pearson Marrow-pankreatický syndrom | Syndrom Shwachman-diamant
    Španělsko, Německo, Švýcarsko, Rakousko, Holandsko, Itálie, Česká republika, Belgie, Dánsko, Irsko
3
Předplatit