- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05702749
Valutazione della riabilitazione della terapia fisica vestibolare pre-trattamento per i pazienti con Schwannomi vestibolari (VS PREHAB)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Disegno dello studio: si tratta di uno studio pilota randomizzato con arruolamento di 9 pazienti ciascuno in 4 gruppi: PREHAB+Chirurgia, No PREHAB+Chirurgia, PREHAB+Radiochirurgia e No PREHAB+Radiochirurgia. Saranno arruolati diciotto pazienti per ricevere ogni tipo di trattamento: chirurgia e radiochirurgia. All'interno di ciascun tipo, i pazienti saranno randomizzati a PREHAB o NO PREHAB con un rapporto 1:1 utilizzando blocchi permutati stratificati. La modalità di trattamento sarà determinata dal paziente e dallo sperimentatore (s) sulla base di consultazioni collettive con neuro-otologia, neurochirurgia e radioterapia oncologica in linea con le linee guida per il trattamento della VS sporadica del Medical College of Wisconsin.
Intervento dello studio: una visita PREHAB verrà effettuata una volta alla settimana per tre settimane per determinare il regime di esercizio prima dell'intervento chirurgico o della radioterapia. La terapia comprende esercizi di equilibrio (due volte al giorno), esercizi di stabilizzazione dello sguardo (12-20 minuti al giorno) ed esercizi di assuefazione (se applicabile). Approcci chirurgici standard tra cui retrosigmoideo, translabirintico e fossa media e consegna radiochirurgica (SRS) saranno determinati sulla base delle attuali linee guida per la gestione del VS e seguiti dalla randomizzazione dello studio a PREHAB.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Medical College of Wisconsin Cancer Center Clinical Trials Office
- Numero di telefono: 8900 866-680-0505
- Email: cccto@mcw.edu
Luoghi di studio
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Reclutamento
- Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin
-
Contatto:
- Michael Harris, MD
- Email: msharris@mcw.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato
- Partecipanti di sesso maschile o femminile di età ≥18 anni.
- Diagnosi iniziale di uno Schwannoma vestibolare confermata da un medico con una risonanza magnetica del canale uditivo interno (IAC), in conformità con la pratica standard o istituzionale
- Pazienti VS che presentano una dimensione del tumore ≤2,5 cm e saranno trattati con intervento chirurgico o SRS
- Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <2
- Entro 14 giorni dalla registrazione allo studio, i partecipanti devono avere valori di laboratorio normali che supportino un trattamento sicuro, a discrezione dello sperimentatore curante
- Essere disposti ad aderire ai criteri del protocollo di studio delineati e completare i questionari auto-riportati (le traduzioni possono essere rese disponibili se la lingua principale del paziente non è l'inglese).
- Per le donne con potenziale riproduttivo: devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo 7 prima dell'arruolamento e acconsentire all'uso di un metodo contraccettivo altamente efficace durante la partecipazione allo studio e per ulteriori 24 settimane dopo il completamento della radiochirurgia stereotassica.
Criteri di esclusione:
- Soggetti di età inferiore a 18 anni
- Trattamento precedente di VS inclusa radioterapia o intervento chirurgico o trattamento per recidiva della malattia o procedura di salvataggio pianificata
- Diagnosi vestibolari secondarie preesistenti (ad esempio, vertigine posizionale parossistica parossistica benigna intrattabile di Meniere (BPPV), emicrania vestibolare, 3PD).
- Altre comorbidità mediche note per compromettere/influenzare in modo significativo l'equilibrio e/o i test di funzionalità vestibolare (ad es. precedente ictus, disabilità visiva non corretta o cecità, ecc.)
- Radiazione prevista diversa da quella stereotassica (frazionata)
- Incapacità di sottoporsi a scansioni MRI in sicurezza
- Allergia al mezzo di contrasto al gadolinio utilizzato per le scansioni MRI
- Donne in età fertile che sono note per essere incinte o che non sono disposte a utilizzare un metodo contraccettivo accettabile dal momento del consenso informato fino al completamento del trattamento correlato allo studio e ulteriori 24 settimane dopo la somministrazione di radiochirurgia stereotassica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Intervento: PREHAB e Chirurgia
Gli esercizi PREHAB saranno determinati durante la visita di fisioterapia (1 volta a settimana) e completati quotidianamente con frequenza variabile per tre settimane.
I soggetti saranno sottoposti a resezione microchirurgica di VS.
|
La resezione microchirurgica dei VS può essere eseguita mediante tre approcci tra cui fossa cranica media, retrosigmoideo e translabirintico.
L'approccio chirurgico utilizzato viene tipicamente selezionato sulla base della posizione e delle dimensioni del tumore, dell'età del paziente e dello stato dell'udito.
Una visita PREHAB verrà effettuata una volta alla settimana per 3 settimane per determinare il regime di esercizio prima dell'intervento chirurgico o della radioterapia.
La terapia comprende esercizi di equilibrio (due volte al giorno), esercizi di stabilizzazione dello sguardo (12-20 minuti al giorno) ed esercizi di assuefazione (se applicabile).
|
|
Comparatore placebo: Controllo: Chirurgia (No PREHAB)
I soggetti saranno sottoposti a resezione microchirurgica di VS.
|
La resezione microchirurgica dei VS può essere eseguita mediante tre approcci tra cui fossa cranica media, retrosigmoideo e translabirintico.
L'approccio chirurgico utilizzato viene tipicamente selezionato sulla base della posizione e delle dimensioni del tumore, dell'età del paziente e dello stato dell'udito.
|
|
Comparatore attivo: Intervento: PREHAB e SRS
Gli esercizi PREHAB saranno determinati durante la visita di fisioterapia (1 volta a settimana) e completati quotidianamente con frequenza variabile per tre settimane.
I soggetti saranno sottoposti a radiochirurgia stereotassica.
|
Una visita PREHAB verrà effettuata una volta alla settimana per 3 settimane per determinare il regime di esercizio prima dell'intervento chirurgico o della radioterapia.
La terapia comprende esercizi di equilibrio (due volte al giorno), esercizi di stabilizzazione dello sguardo (12-20 minuti al giorno) ed esercizi di assuefazione (se applicabile).
La radioterapia verrà erogata utilizzando la radiochirurgia stereotassica a frazione singola con tecnologia Gamma knife o acceleratore lineare seguendo lo standard di cura istituzionale.
|
|
Comparatore placebo: Controllo: SRS (No PREHAB)
I soggetti saranno sottoposti a radiochirurgia stereotassica.
|
La radioterapia verrà erogata utilizzando la radiochirurgia stereotassica a frazione singola con tecnologia Gamma knife o acceleratore lineare seguendo lo standard di cura istituzionale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio del test di organizzazione sensoriale alle valutazioni post-trattamento
Lasso di tempo: Post-trattamento 1 settimana
|
Il test di organizzazione sensoriale (SOT) è stato sviluppato per descrivere i livelli di contributo dei tre sistemi fondamentali di equilibrio (visivo, vestibolare, somatosensoriale) all'equilibrio generale.
L'endpoint primario è il SOT alle valutazioni post-trattamento.
Questo è misurato da un punteggio composito.
Un punteggio più alto equivale a una maggiore stabilità.
La misurazione viene effettuata da una macchina Bertec.
|
Post-trattamento 1 settimana
|
|
Punteggio del test di organizzazione sensoriale alle valutazioni post-trattamento
Lasso di tempo: Post-trattamento 6 settimane
|
Il test di organizzazione sensoriale (SOT) è stato sviluppato per descrivere i livelli di contributo dei tre sistemi fondamentali di equilibrio (visivo, vestibolare, somatosensoriale) all'equilibrio generale.
L'endpoint primario è il SOT alle valutazioni post-trattamento.
Questo è misurato da un punteggio composito.
Un punteggio più alto equivale a una maggiore stabilità.
La misurazione viene effettuata da una macchina Bertec.
|
Post-trattamento 6 settimane
|
|
Punteggio del test di organizzazione sensoriale alle valutazioni post-trattamento
Lasso di tempo: Post-trattamento sei mesi
|
Il test di organizzazione sensoriale (SOT) è stato sviluppato per descrivere i livelli di contributo dei tre sistemi fondamentali di equilibrio (visivo, vestibolare, somatosensoriale) all'equilibrio generale.
L'endpoint primario è il SOT alle valutazioni post-trattamento.
Questo è misurato da un punteggio composito.
Un punteggio più alto equivale a una maggiore stabilità.
La misurazione viene effettuata da una macchina Bertec.
|
Post-trattamento sei mesi
|
|
Punteggio del test di organizzazione sensoriale alle valutazioni post-trattamento
Lasso di tempo: Post-trattamento 12 mesi
|
Il test di organizzazione sensoriale (SOT) è stato sviluppato per descrivere i livelli di contributo dei tre sistemi fondamentali di equilibrio (visivo, vestibolare, somatosensoriale) all'equilibrio generale.
L'endpoint primario è il SOT alle valutazioni post-trattamento.
Questo è misurato da un punteggio composito.
Un punteggio più alto equivale a una maggiore stabilità.
La misurazione viene effettuata da una macchina Bertec.
|
Post-trattamento 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Harris, MD, Medical College of Wisconsin
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hall CD, Herdman SJ, Whitney SL, Anson ER, Carender WJ, Hoppes CW, Cass SP, Christy JB, Cohen HS, Fife TD, Furman JM, Shepard NT, Clendaniel RA, Dishman JD, Goebel JA, Meldrum D, Ryan C, Wallace RL, Woodward NJ. Vestibular Rehabilitation for Peripheral Vestibular Hypofunction: An Updated Clinical Practice Guideline From the Academy of Neurologic Physical Therapy of the American Physical Therapy Association. J Neurol Phys Ther. 2022 Apr 1;46(2):118-177. doi: 10.1097/NPT.0000000000000382.
- Whitney SL, Marchetti GF, Schade AI. The relationship between falls history and computerized dynamic posturography in persons with balance and vestibular disorders. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Mar;87(3):402-7. doi: 10.1016/j.apmr.2005.11.002.
- Wrisley DM, Stephens MJ, Mosley S, Wojnowski A, Duffy J, Burkard R. Learning effects of repetitive administrations of the sensory organization test in healthy young adults. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Aug;88(8):1049-54. doi: 10.1016/j.apmr.2007.05.003.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie della guaina nervosa
- Neoplasie del sistema nervoso periferico
- Tumori neuroendocrini
- Malattie dell'orecchio
- Neoplasie otorinolaringoiatriche
- Malattie dei nervi cranici
- Neuroma
- Neoplasie dei nervi cranici
- Malattie del nervo vestibolococleare
- Malattie retrococleari
- Neurilemmoma
- Neuroma, acustico
- Tecniche investigative
- Terapie
- Procedure chirurgiche, operative
- Radioterapia
- Tecniche stereotassiche
- Procedure neurochirurgiche
- Radiochirurgia
Altri numeri di identificazione dello studio
- PRO00046306
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .