- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05702749
Оценка реабилитационного центра вестибулярной физиотерапии перед лечением для пациентов с вестибулярными шванномами (VS PREHAB)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Дизайн исследования. Это пилотное рандомизированное исследование с включением 9 пациентов в каждую из 4 групп: PREHAB+хирургия, без PREHAB+хирургия, PREHAB+радиохирургия и без PREHAB+радиохирургия. Восемнадцать пациентов будут зарегистрированы для получения каждого типа лечения: хирургии и радиохирургии. Внутри каждого типа пациенты будут рандомизированы в группы PREHAB или NO PREHAB в соотношении 1:1 с использованием стратифицированных пермутированных блоков. Способ лечения будет определяться пациентом и исследователем (исследователями) на основе коллективных консультаций с нейроотологами, нейрохирургами и радиоонкологами в соответствии с рекомендациями Медицинского колледжа Висконсина по лечению спорадического ВС.
Вмешательство в исследование: посещение PREHAB будет проводиться один раз в неделю в течение трех недель, чтобы определить режим физических упражнений перед операцией или лучевой терапией. Терапия включает упражнения на равновесие (дважды в день), упражнения на стабилизацию взгляда (12–20 минут в день) и упражнения на привыкание (если применимо). Стандартные хирургические доступы, включая ретросигмовидный, транслабиринтный доступ и родоразрешение через среднюю ямку, а также радиохирургическое (РХР) родоразрешение, будут определены на основе текущих рекомендаций по ведению ВС с последующей рандомизацией исследования в группу PREHAB.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Medical College of Wisconsin Cancer Center Clinical Trials Office
- Номер телефона: 8900 866-680-0505
- Электронная почта: cccto@mcw.edu
Места учебы
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Рекрутинг
- Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin
-
Контакт:
- Michael Harris, MD
- Электронная почта: msharris@mcw.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Предоставление подписанной и датированной формы информированного согласия
- Участники мужского или женского пола в возрасте ≥18 лет.
- Первоначальный диагноз вестибулярной шванномы, подтвержденный врачом с помощью МРТ внутреннего слухового прохода (IAC) в соответствии со стандартной или институциональной практикой
- Пациенты с ВС, у которых размер опухоли ≤2,5 см, и которым будет проведено хирургическое вмешательство или SRS.
- Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) Состояние эффективности <2
- В течение 14 дней после регистрации в исследовании у участников должны быть нормальные лабораторные показатели, подтверждающие безопасное лечение, по усмотрению лечащего исследователя.
- Будьте готовы придерживаться изложенных критериев протокола исследования и заполнять анкеты с самоотчетами (переводы могут быть доступны, если основной язык пациента не английский).
- Для женщин с репродуктивным потенциалом: перед включением в исследование должен быть отрицательный результат теста на беременность в моче или сыворотке7 и согласие на использование высокоэффективного метода контрацепции во время участия в исследовании и в течение дополнительных 24 недель после завершения стереотаксической радиохирургии.
Критерий исключения:
- Субъекты моложе 18 лет
- Предыдущее лечение ВС, включая лучевую терапию или хирургическое вмешательство, или лечение рецидива заболевания, или запланированную процедуру спасения
- Ранее существовавшие вторичные вестибулярные диагнозы (например, болезнь Меньера, неизлечимое доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), вестибулярная мигрень, 3PD).
- Известно, что другие сопутствующие заболевания значительно ухудшают/влияют на баланс и/или вестибулярную функцию (например, предшествующий инсульт, нескорректированное нарушение зрения или слепота и т. д.)
- Ожидаемое излучение, отличное от стереотаксического (фракционированное)
- Невозможность безопасно пройти МРТ.
- Аллергия на контраст гадолиния, используемый для МРТ.
- Женщины детородного возраста, которые, как известно, беременны или не желают использовать приемлемый метод контрацепции с момента информированного согласия до завершения лечения, связанного с исследованием, и дополнительные 24 недели после проведения стереотаксической радиохирургии.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Вмешательство: PREHAB и хирургия
Упражнения PREHAB будут определяться во время посещения физиотерапевта (1 раз в неделю) и выполняться ежедневно с различной частотой в течение трех недель.
Субъекты будут подвергнуты микрохирургической резекции ВС.
|
Микрохирургическая резекция ВС может быть выполнена тремя доступами, включая среднюю черепную ямку, ретросигмовидный и транслабиринтный доступ.
Используемый хирургический подход обычно выбирается на основе расположения и размера опухоли, а также возраста пациента и состояния слуха.
Посещение PREHAB будет проводиться один раз в неделю в течение 3 недель, чтобы определить режим физических упражнений перед операцией или лучевой терапией.
Терапия включает упражнения на равновесие (дважды в день), упражнения на стабилизацию взгляда (12–20 минут в день) и упражнения на привыкание (если применимо).
|
|
Плацебо Компаратор: Контроль: Хирургия (без PREHAB)
Субъекты будут подвергнуты микрохирургической резекции VS.
|
Микрохирургическая резекция ВС может быть выполнена тремя доступами, включая среднюю черепную ямку, ретросигмовидный и транслабиринтный доступ.
Используемый хирургический подход обычно выбирается на основе расположения и размера опухоли, а также возраста пациента и состояния слуха.
|
|
Активный компаратор: Вмешательство: PREHAB и SRS
Упражнения PREHAB будут определяться во время посещения физиотерапевта (1 раз в неделю) и выполняться ежедневно с различной частотой в течение трех недель.
Субъекты будут подвергнуты стереотаксической радиохирургии.
|
Посещение PREHAB будет проводиться один раз в неделю в течение 3 недель, чтобы определить режим физических упражнений перед операцией или лучевой терапией.
Терапия включает упражнения на равновесие (дважды в день), упражнения на стабилизацию взгляда (12–20 минут в день) и упражнения на привыкание (если применимо).
Лучевая терапия будет проводиться с использованием однофракционной стереотаксической радиохирургии с использованием технологии «Гамма-нож» или линейного ускорителя в соответствии со стандартами медицинского учреждения.
|
|
Плацебо Компаратор: Контроль: SRS (без PREHAB)
Субъекты будут подвергнуты стереотаксической радиохирургии.
|
Лучевая терапия будет проводиться с использованием однофракционной стереотаксической радиохирургии с использованием технологии «Гамма-нож» или линейного ускорителя в соответствии со стандартами медицинского учреждения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка теста сенсорной организации при оценке после лечения
Временное ограничение: После лечения 1 неделя
|
Тест сенсорной организации (SOT) был разработан для описания уровней вклада трех основных систем равновесия (зрительной, вестибулярной, соматосенсорной) в общее равновесие.
Первичной конечной точкой является SOT при оценках после лечения.
Это измеряется комбинированным баллом.
Чем выше балл, тем выше стабильность.
Измерение производится на машине Bertec.
|
После лечения 1 неделя
|
|
Оценка теста сенсорной организации при оценке после лечения
Временное ограничение: После лечения 6 недель
|
Тест сенсорной организации (SOT) был разработан для описания уровней вклада трех основных систем равновесия (зрительной, вестибулярной, соматосенсорной) в общее равновесие.
Первичной конечной точкой является SOT при оценках после лечения.
Это измеряется комбинированным баллом.
Чем выше балл, тем выше стабильность.
Измерение производится на машине Bertec.
|
После лечения 6 недель
|
|
Оценка теста сенсорной организации при оценке после лечения
Временное ограничение: После лечения шесть месяцев
|
Тест сенсорной организации (SOT) был разработан для описания уровней вклада трех основных систем равновесия (зрительной, вестибулярной, соматосенсорной) в общее равновесие.
Первичной конечной точкой является SOT при оценках после лечения.
Это измеряется комбинированным баллом.
Чем выше балл, тем выше стабильность.
Измерение производится на машине Bertec.
|
После лечения шесть месяцев
|
|
Оценка теста сенсорной организации при оценке после лечения
Временное ограничение: После лечения 12 месяцев
|
Тест сенсорной организации (SOT) был разработан для описания уровней вклада трех основных систем равновесия (зрительной, вестибулярной, соматосенсорной) в общее равновесие.
Первичной конечной точкой является SOT при оценках после лечения.
Это измеряется комбинированным баллом.
Чем выше балл, тем выше стабильность.
Измерение производится на машине Bertec.
|
После лечения 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Michael Harris, MD, Medical College of Wisconsin
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hall CD, Herdman SJ, Whitney SL, Anson ER, Carender WJ, Hoppes CW, Cass SP, Christy JB, Cohen HS, Fife TD, Furman JM, Shepard NT, Clendaniel RA, Dishman JD, Goebel JA, Meldrum D, Ryan C, Wallace RL, Woodward NJ. Vestibular Rehabilitation for Peripheral Vestibular Hypofunction: An Updated Clinical Practice Guideline From the Academy of Neurologic Physical Therapy of the American Physical Therapy Association. J Neurol Phys Ther. 2022 Apr 1;46(2):118-177. doi: 10.1097/NPT.0000000000000382.
- Whitney SL, Marchetti GF, Schade AI. The relationship between falls history and computerized dynamic posturography in persons with balance and vestibular disorders. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Mar;87(3):402-7. doi: 10.1016/j.apmr.2005.11.002.
- Wrisley DM, Stephens MJ, Mosley S, Wojnowski A, Duffy J, Burkard R. Learning effects of repetitive administrations of the sensory organization test in healthy young adults. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Aug;88(8):1049-54. doi: 10.1016/j.apmr.2007.05.003.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Оториноларингологические заболевания
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Новообразования нервной системы
- Новообразования нервной оболочки
- Новообразования периферической нервной системы
- Нейроэндокринные опухоли
- Ушные заболевания
- Оториноларингологические новообразования
- Заболевания черепно-мозговых нервов
- Неврома
- Новообразования черепных нервов
- Заболевания преддверно-улиткового нерва
- Ретрокохлеарные заболевания
- Неврилеммома
- Неврома, Акустическая
- Следственные методы
- Терапия
- Хирургические процедуры, оперативные
- Лучевая терапия
- Стереотаксические методы
- Нейрохирургические процедуры
- Радиохирургия
Другие идентификационные номера исследования
- PRO00046306
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .