- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05703763
Tonometria ad applanazione nella diagnosi dell'arterite a cellule giganti (ATOM-GCA)
Tonometria ad applanazione nella diagnosi e nel monitoraggio dell'arterite a cellule giganti di nuova insorgenza
L’obiettivo di questo studio osservazionale prospettico di coorte è valutare se:
- la misurazione della rigidità dell'arteria temporale mediante tonometria ad applanazione può aiutare a predire una diagnosi definitiva di ACG di nuova insorgenza
- Nei pazienti con diagnosi di ACG, identificare se la rigidità dell'arteria temporale misurata mediante tonometria ad applanazione migliora con il trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La tonometria ad applanazione (una tecnica che misura la pulsazione delle arterie con una sonda, come gli ultrasuoni), misura la rigidità delle arterie. Questa tecnica è sempre più utilizzata per la diagnosi e il monitoraggio dell’ipertensione nella pratica di routine. È stato già dimostrato che la presenza di infiammazione sistemica provoca un aumento della rigidità arteriosa, a vari livelli arteriosi, nelle malattie reumatiche come l'artrite reumatoide o l'arterite di Takayasu.
Obiettivi:
- Stabilire se la misurazione della rigidità dell'arteria temporale può aiutare a predire una diagnosi finale di ACG di nuova insorgenza
- Nei pazienti con diagnosi di ACG, identificare se la rigidità dell'arteria temporale migliora con il trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H4J1C5
- Vasculitis Clinic, Hopital du Sacre-Coeur de Montreal
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti adulti si sono rivolti alla nostra clinica per vasculiti con un sospetto clinico di ACG di nuova insorgenza.
- Deve avere una durata del trattamento con glucocorticoidi inferiore a 14 giorni.
- Deve firmare il consenso informato
- La partecipazione deve essere in grado di partecipare a una visita di follow-up a 3 mesi e, in quelli con ACG, a visite cliniche longitudinali
Criteri di esclusione:
- Biopsia dell'arteria temporale precedente prima dell'arruolamento nello studio
- Uso cronico di terapia immunosoppressiva o glucocorticoidi per più di 14 giorni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Gruppo non GCA
Partecipanti che non soddisfano i criteri (sopra) per GCA al mese 6.
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Valutazione clinica, revisione degli esami del sangue, ecografia dell'arteria temporale ad alta risoluzione utilizzando una sonda da 24 mHz.
La tometria dell'applanazione verrà utilizzata per misurare la rigidità arteriosa in questi segmenti, bilateralmente:
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Gruppo GCA
La conferma definita di GCA si verificherà 6 mesi dopo l'inclusione dello studio, in seguito al follow-up del telefono e richiederà tutte le seguenti caratteristiche: 1) sintomi iniziali e evoluzione clinica coerenti con GCA; 2) almeno un test positivo per GCA cranico (ultrasuoni di arterie temporali, biopsia dell'arteria temporale, risonanza magnetica cranica, PET cranico); e 3) soddisfa i criteri di classificazione Eular 2022 ACR per GCA.
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Valutazione clinica, revisione degli esami del sangue, ecografia dell'arteria temporale ad alta risoluzione utilizzando una sonda da 24 mHz.
Ripeti il test dell'indice al mese 6 e sulla ricaduta della malattia.
La tometria dell'applanazione verrà utilizzata per misurare la rigidità arteriosa in questi segmenti, bilateralmente:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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PWV in pazienti con e senza GCA
Lasso di tempo: Basale
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L'outcome primario di Atom-GCA è di confrontare il PWV medio nei pazienti con GCA con il PWV medio negli individui senza GCA.
La conferma finale di GCA sarà determinata 6 mesi dopo l'inclusione dello studio.
Questa analisi stabilirà se il PWV differisce in GCA.
Inoltre, esploreremo il taglio ottimale del PWV e valuteremo le prestazioni diagnostiche per confermare una diagnosi finale di GCA a 6 mesi.
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Basale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prestazioni diagnostiche del PWV
Lasso di tempo: Basale
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Il risultato secondario è valutare le prestazioni diagnostiche del PWV per prevedere la presenza di infiammazione indotta da GCA su ecografia ad alta risoluzione.
Questa analisi identificherà il taglio ottimale del PWV per sostituire potenzialmente l'ecografia dell'arteria temporale nella diagnosi di GCA.
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Basale
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di partecipanti che accettano la tonometria dell'applanazione ripetuta
Lasso di tempo: Basale
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Nei pazienti con GCA, valuteremo l'accettabilità della tonometria dell'applanazione misurando la percentuale di partecipanti che, alla visita di base, il consenso di subire ripetute tometria di applanazione durante il periodo di follow-up.
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Basale
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Proporzione dei partecipanti che completano la tonometria di applicazione ripetuta
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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L'adesione della tometria di applicazione ripetuta (proporzione del paziente che completa con successo la tonometria di applanazione al mese 6 e alla ricaduta) sarà valutata in coloro che hanno acconsentito ad avere una ripetizione di tometria di applicazione.
|
Fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jean-Paul Makhzoum, CISSS du Nord-de-l'ile de Montreal
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zarka F, Rheaume M, Belhocine M, Goulet M, Febrer G, Mansour AM, Troyanov Y, Starnino T, Meunier RS, Chagnon I, Routhier N, Benard V, Ducharme-Benard S, Ross C, Makhzoum JP. Colour Doppler ultrasound and the giant cell arteritis probability score for the diagnosis of giant cell arteritis: a Canadian single-centre experience. Rheumatol Adv Pract. 2021 Nov 10;5(3):rkab083. doi: 10.1093/rap/rkab083. eCollection 2021.
- Baalbaki H, Jalaledin D, Lachance C, Febrer G, Rheaume M, Makhzoum JP. Characterization of visual manifestations and identification of risk factors for permanent vision loss in patients with giant cell arteritis. Clin Rheumatol. 2021 Aug;40(8):3207-3217. doi: 10.1007/s10067-021-05643-5. Epub 2021 Feb 12.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Malattie muscolari
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie della pelle
- Malattie della pelle, vascolari
- Vasculite
- Vasculite, sistema nervoso centrale
- Polimialgia reumatica
- Arterite a cellule giganti
- Arterite
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-1890
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