Formazione cognitiva computerizzata per proteggere la funzione cognitiva tra i pazienti con ipertensione

Criterio di inclusione:

1. Più vecchio di 60 anni;
2. Completato 6 o più anni di istruzione;
3. Ipertensione non trattata o in corso di trattamento;
4. Denuncia di declino della memoria entro 1 anno;
5. Il punteggio cognitivo globale misurato dal Montreal Cognitive Assessment è inferiore a 26;
6. Accettare di ricevere la valutazione della funzione cognitiva, la randomizzazione e le indagini di follow-up come richiesto;

Criteri di esclusione:

1. Incapace di completare la valutazione della funzione cognitiva a causa di problemi di vista, udito e altri;
2. Sono stati diagnosticati demenza o punteggio MMSE ≤ 20;
3. Impossibile utilizzare l'attrezzatura per l'allenamento cognitivo dopo 2 volte le istruzioni;
4. Abuso di alcol o assunzione di farmaci che potrebbero influenzare la funzione cognitiva (antistaminici, antipsicotici);
5. Pazienti diabetici;
6. Diminuzione da moderata a grave della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR<30 ml/min/1,73 m2);
7. Pressione arteriosa sistolica ≥180 mmHg o/e pressione arteriosa diastolica ≥110 mmHg; o ipotensione ortostatica (definita come terza PAS in piedi <100 mmHg);
8. Anamnesi di eventi cardiovascolari o ospedalizzazione dovuta a malattie cardiovascolari negli ultimi 3 mesi;
9. Programmato per ricevere intervento coronarico, ablazione della fibrillazione atriale o cardiochirurgia entro 6 mesi; o hanno ricevuto queste strategie di intervento negli ultimi 3 mesi;
10. Insufficienza cardiaca sintomatica o frazione di eiezione ventricolare sinistra <50%;
11. Fibrillazione atriale confermata da ECG con marcata e grave insorgenza di sintomi;
12. Una storia di ictus o trauma cranico negli ultimi 6 mesi; storia passata di tumore al cervello o neurochirurgia;
13. Storia passata del morbo di Parkinson, del morbo di Alzheimer, della schizofrenia e dell'epilessia;
14. Ha mai subito un intervento chirurgico in anestesia generale negli ultimi tre mesi;
15. Compromissione epatica grave o in condizioni critiche pazienti con prognosi molto sfavorevole la cui sopravvivenza attesa è inferiore a 6 mesi; o diagnosi di tumore maligno diverso dal cancro della pelle non melanoma negli ultimi 2 anni;
16. Contraddizioni per l'esame MRI: come impianto di metallo, claustrofobia, ecc.;
17. Incapace di ottenere un consenso informato o di partecipare attualmente ad altri studi clinici