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Studio di Navtemadlin Plus Pembrolizumab come terapia di mantenimento nel carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato e metastatico

21 marzo 2024 aggiornato da: Kartos Therapeutics, Inc.

Uno studio in due parti, di fase 1b/2, multicentrico, in aperto, di aumento della dose e in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, di espansione della dose sulla sicurezza, l'efficacia e la farmacocinetica di Navtemadlin Plus Pembrolizumab come terapia di mantenimento in soggetti con Carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato e metastatico

Questo studio valuta Navtemadlin (KRT-232) in combinazione con Pembrolizumab come terapia di mantenimento in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato e metastatico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di mantenimento in 2 parti, fase 1b/2, per pazienti che hanno ottenuto una risposta parziale (PR) o una risposta completa (CR) dopo il completamento di un massimo di 4 cicli di un regime combinato di chemioterapia a base di platino più CPI.

La fase 1b è un disegno di escalation della dose 3+3 che verrà utilizzato per determinare la dose massima tollerata (MTD) e/o la dose raccomandata di fase 2 (RP2D) di navtemadlin in combinazione con pembrolizumab. Un comitato di revisione della sicurezza (SRC) esaminerà i dati sulla sicurezza durante l'aumento della dose per decidere in merito all'aumento della dose e/o all'esplorazione di dosi intermedie.

La fase 2 valuterà l'efficacia e la sicurezza dell'RP2D di navtemadlin più pembrolizumab rispetto a navtemadlin placebo più pembrolizumab. Ogni braccio avrà circa 40 soggetti iscritti per un totale di circa 80 soggetti. I soggetti eleggibili saranno randomizzati 1:1. Questa parte dello studio ha un disegno randomizzato, controllato, in doppio cieco. Per l'assegnazione del trattamento verrà utilizzato uno schema di randomizzazione stratificato a blocchi permutati.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • ECOG 0-1
  • Diagnosi istologicamente o citologicamente confermata di NSCLC documentata come TP53WT
  • Malattia localmente avanzata o metastatica; deve aver completato fino a 4 cicli di chemioterapia a base di platino più CPI e aver ottenuto una CR o PR secondo RECIST V1.1
  • Adeguata funzionalità ematologica, epatica e renale (entro 14 giorni)

Criteri di esclusione:

  • Metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) sintomatiche o incontrollate
  • Precedente trattamento con un inibitore MDM2
  • Prolungamento dell'intervallo QTc di grado 2 o superiore (>480 msec secondo i criteri NCI-CTCAE versione 5.0)
  • Storia di diatesi sanguinante; emorragia maggiore o emorragia intracranica entro 24 settimane
  • Storia del trapianto di organi importanti
  • Polmonite attiva o anamnesi nota di malattia polmonare interstiziale, polmonite da farmaci o polmonite da radiazioni
  • - Precedente radioterapia, terapia citoriduttiva, terapia con citochine o qualsiasi terapia sperimentale entro 28 giorni
  • Condizione medica, grave malattia intercorrente, condizione psichiatrica o altra circostanza che, a giudizio dello Sperimentatore, potrebbe mettere a repentaglio la sicurezza del soggetto o che potrebbe interferire con gli obiettivi dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Navtemadlin in combinazione con pembrolizumab

Navtemadlin verrà somministrato per via orale, una volta al giorno (QD), nei giorni 1-7 in un ciclo di 21 giorni.

Pembrolizumab verrà somministrato per via endovenosa il giorno 1 di un ciclo di 21 giorni.

Navtemadlin è un farmaco antitumorale sperimentale MDM2 assunto per via orale.
Altri nomi:
  • KRT-232
Pembrolizumab è un anticorpo umanizzato utilizzato nell'immunoterapia del cancro che verrà somministrato per via endovenosa
Altri nomi:
  • Chiavetruda
Comparatore placebo: Navtemadlin placebo in combinazione con pembrolizumab

Navtemadlin placebo verrà somministrato per via orale, una volta al giorno (QD), nei giorni 1-7 in un ciclo di 21 giorni.

Pembrolizumab verrà somministrato per via endovenosa il giorno 1 di un ciclo di 21 giorni.

Pembrolizumab è un anticorpo umanizzato utilizzato nell'immunoterapia del cancro che verrà somministrato per via endovenosa
Altri nomi:
  • Chiavetruda
Navtemadlin placebo è un placebo identico nell'aspetto al farmaco navtemadlin assunto per via orale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fase 1b- Per determinare la dose raccomandata di Fase 2 (RP2D)
Lasso di tempo: 21 giorni
Il Safety Review Committee determinerà l'RP2D sulla base dei dati sulla sicurezza della combinazione di navtemadlin e pembrolizumab.
21 giorni
Fase 2: valutare l'effetto del trattamento con navtemadlin più pembrolizumab sulla PFS rispetto all'effetto del trattamento con navtemadlin placebo più pembrolizumab.
Lasso di tempo: 64 mesi
La PFS è definita come il tempo dalla data di randomizzazione alla progressione della malattia (valutata dall'Independent Review Committee [IRC] secondo RECIST v1.1) o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo
64 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fase 1b- Caratterizzare il profilo farmacocinetico (PK) di navtemadlin
Lasso di tempo: 1 giorno
Determina la concentrazione massima osservata (Cmax) nel giorno 1 del ciclo 1
1 giorno
Fase 1b- Caratterizzare il profilo farmacocinetico (PK) di navtemadlin
Lasso di tempo: 1 giorno
Determina l'area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUC) nel giorno 1 del ciclo 1
1 giorno
Fase 1b- Caratterizzare il profilo farmacocinetico (PK) di navtemadlin
Lasso di tempo: 1 giorno
Determina il tempo della massima concentrazione plasmatica (Tmax) nel Giorno 1 del Ciclo 1
1 giorno
Fase 1b- Per valutare l'effetto del trattamento sulla sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 64 mesi
La PFS è definita come il tempo dalla data della prima dose alla progressione della malattia (valutata dall'IRC e dallo sperimentatore secondo RECIST v1.1) o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo
64 mesi
Fase 2: valutare l'effetto del trattamento con navtemadlin più pembrolizumab sulla PFS rispetto all'effetto del trattamento con navtemadlin placebo più pembrolizumab.
Lasso di tempo: 64 mesi
La PFS è definita come il tempo dalla data di randomizzazione alla progressione della malattia (valutata dallo sperimentatore secondo RECIST v1.1) o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo
64 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2023

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 gennaio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

30 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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