- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05727865
Terapia cognitivo comportamentale online per la riabilitazione dopo cardiochirurgia (TRACS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La cardiochirurgia è una procedura chirurgica importante utilizzata per trattare, ad esempio, la malattia coronarica (CAD). L'intervento aumenta i tassi di sopravvivenza e riduce il carico dei sintomi cardiaci nei pazienti cardiopatici. Tuttavia, la cardiochirurgia è associata a sintomi elevati di disagio psicologico, che sono correlati a diversi esiti negativi, come una qualità della vita (QoL) e una risposta al trattamento più scadenti. Vi è una chiara necessità di sviluppare un breve intervento psicologico che possa essere fornito all'inizio del decorso clinico dopo la cardiochirurgia per ridurre il disagio psicologico.
Lo scopo di questo studio pilota è valutare la fattibilità e la potenziale efficacia di un breve protocollo CBT basato sull'esposizione fornito su Internet fornito subito dopo l'intervento cardiaco. Questo è uno studio pilota non controllato con un design pretest-posttest. Lo studio includerà 30 partecipanti. Le valutazioni saranno condotte pre-trattamento, post-trattamento, uno e sei mesi dopo il trattamento. Il follow-up di un mese è l'endpoint primario.
Il trattamento dura cinque settimane e sarà fornito come intervento precoce dopo un intervento di cardiochirurgia da ≥ otto settimane a nove mesi prima della valutazione. Comprenderà la psicoeducazione, l'attivazione comportamentale per affrontare l'affaticamento postoperatorio e la depressione, l'esposizione interocettiva per ridurre la paura dei sintomi correlati al cuore e l'esposizione in vivo per ridurre le situazioni evitate e le attività per migliorare l'attività fisica e il benessere.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Stockholm, Svezia
- Karolinska Institutet
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- (A) Cardiochirurgia (ossia, CABG, riparazione/sostituzione della valvola cardiaca, riparazione aortica o combinazione di CABG e riparazione/sostituzione della valvola) ≥ da otto settimane a nove mesi prima della valutazione
- (B) Età 18 anni e oltre;
- (C) Approva il disagio psicologico postoperatorio e/o l'interferenza con la vita quotidiana
- (D) Sul trattamento medico per la condizione cardiaca secondo le linee guida cliniche;
- (E) Capacità di leggere e scrivere in svedese
Criteri di esclusione:
- (F) Precedenti interventi di cardiochirurgia con dispositivo di assistenza ventricolare o trapianto di cuore;
- (G) ricoverato in ospedale o residente in una struttura di cura;
- (H) Qualsiasi restrizione medica per essere fisicamente attivi;
- (I) Malattia medica grave, ad esempio cancro terminale;
- (J) Grave disturbo psichiatrico o rischio di suicidio;
- (K) Dipendenza da alcol;
- (L) Trattamento psicologico in corso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: CBT online dopo un intervento di cardiochirurgia
Il trattamento dura cinque settimane e sarà fornito come intervento precoce dopo un intervento di cardiochirurgia da ≥ otto settimane a nove mesi prima della valutazione.
L'intervento è guidato dallo psicologo (psicologo clinico e/o psicologo residente sotto supervisione) e fornito tramite moduli di trattamento online interattivi basati su testo, in cui i pazienti completano i compiti settimanali a casa e hanno contatti regolari online con psicologi con formazione in CBT per le malattie cardiache.
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Comprenderà la psicoeducazione, l'attivazione comportamentale per affrontare l'affaticamento postoperatorio e la depressione, l'esposizione interocettiva per ridurre la paura dei sintomi correlati al cuore e l'esposizione in vivo per ridurre le situazioni evitate e le attività per migliorare l'attività fisica e il benessere.
L'etichettatura (ovvero la descrizione di sintomi, pensieri e sentimenti post-operatori e/o cardiaci) verrà utilizzata continuamente durante il trattamento per migliorare l'effetto dell'esposizione e la gestione del dolore
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti iscritti che completano il trattamento
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
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La fattibilità dei componenti dell'intervento sarà valutata da > 60% valutato come completamento del trattamento.
L'analisi descrittiva fornirà anche il numero di messaggi e il tempo del terapeuta.
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Basale a 5 settimane
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
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Potenziali reazioni avverse al trattamento.
Ai partecipanti verrà chiesto di segnalare e valutare il disagio a breve e lungo termine dell'evento avverso su una scala da 0 ("non mi ha influenzato affatto") e 3 ("mi ha influenzato molto negativamente").
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Basale a 5 settimane
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Indagine sulla salute in forma abbreviata di 12 elementi
Lasso di tempo: Basale a 2 mesi
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Qualità generale della vita, con un punteggio che va da 0 a 100.
Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita Qualità generale della vita, con un punteggio che va da 0 a 100.
Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita
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Basale a 2 mesi
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Accettabilità: questionario sulla soddisfazione del cliente
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane.
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Soddisfazione del trattamento, punteggio compreso tra 0 e 32, con un punteggio più alto indica una maggiore soddisfazione per il trattamento. Soddisfazione del trattamento, punteggio compreso tra 0 e 32, con un punteggio più alto indica una maggiore soddisfazione per il trattamento. Soddisfazione del trattamento, punteggio compreso tra 0 e 32, con un punteggio più alto indica una maggiore soddisfazione per il trattamento. |
Basale a 5 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sull'ansia cardiaca
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
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Misura dell'ansia cardiaca, della paura, dell'evitamento e dell'attenzione.
Il punteggio varia tra 0 e 72, con un punteggio maggiore che indica un'ansia cardiaca elevata.
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Basale a 5 settimane
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Questionario sull'ansia cardiaca
Lasso di tempo: Basale a 7 mesi
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Misura dell'ansia cardiaca, della paura, dell'evitamento e dell'attenzione.
Il punteggio varia tra 0 e 72, con un punteggio maggiore che indica un'ansia cardiaca elevata.
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Basale a 7 mesi
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Lista di controllo dei sintomi Scala di gravità e frequenza (SCL, adattata alla malattia coronarica)
Lasso di tempo: Basale a 7 mesi
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Sintomi cardiaci in due sottoscale A) frequenza: punteggio compreso tra 0 e 48, con un punteggio più alto che indica una maggiore frequenza dei sintomi, B) gravità del sintomo sperimentato: punteggio compreso tra 0 e 48, con un punteggio più alto che indica sintomi più gravi
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Basale a 7 mesi
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Indagine sulla salute in forma abbreviata di 12 elementi
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
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Qualità generale della vita, con un punteggio che va da 0 a 100.
Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita Qualità generale della vita, con un punteggio che va da 0 a 100.
Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita
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Basale a 5 settimane
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Questionario sulla salute del paziente-9
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
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Misura della depressione, punteggio compreso tra 0 e 27 con un punteggio più alto che indica un livello più alto di depressione
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Basale a 5 settimane
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Questionario sulla salute del paziente-9
Lasso di tempo: Basale a 7 mesi
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Misura della depressione, punteggio compreso tra 0 e 27 con un punteggio più alto che indica un livello più alto di depressione
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Basale a 7 mesi
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Disturbo d'ansia generalizzato 7-item
Lasso di tempo: Basale a 7 mesi
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Ansia generale, punteggio compreso tra 0 e 21, con un punteggio più alto che indica più ansia e preoccupazione.
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Basale a 7 mesi
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Scala di gravità della fibrillazione atriale dell'Università di Toronto (AFSS)
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
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3 voce sui consumi sanitari specifici per il cuore.
I punteggi vanno da 0 a 15 con un punteggio più alto che indica un maggiore consumo di assistenza sanitaria correlata al cuore.
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Basale a 5 settimane
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Scala di gravità della fibrillazione atriale dell'Università di Toronto (AFSS)
Lasso di tempo: Basale a 7 mesi
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3 voce sui consumi sanitari specifici per il cuore.
I punteggi vanno da 0 a 15 con un punteggio più alto che indica un maggiore consumo di assistenza sanitaria correlata al cuore.
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Basale a 7 mesi
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Indagine sulla salute in forma abbreviata di 12 elementi
Lasso di tempo: Basale a 7 mesi
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Qualità generale della vita, con un punteggio che va da 0 a 100. Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita Qualità generale della vita, con un punteggio che va da 0 a 100. Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita Qualità generale della vita, con un punteggio che va da 0 a 100. Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita Qualità generale della vita, con un punteggio che va da 0 a 100. Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita Qualità generale della vita, con un punteggio che va da 0 a 100. Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita Qualità generale della vita, con un punteggio che va da 0 a 100. Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita |
Basale a 7 mesi
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Questionario sull'ansia cardiaca
Lasso di tempo: Basale a 2 mesi
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Misura dell'ansia cardiaca, della paura, dell'evitamento e dell'attenzione.
Il punteggio varia tra 0 e 72, con un punteggio maggiore che indica un'ansia cardiaca elevata.
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Basale a 2 mesi
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Questionario sulla salute del paziente-9
Lasso di tempo: Basale a 2 mesi
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Misura della depressione, punteggio compreso tra 0 e 27 con un punteggio più alto che indica un livello più alto di depressione
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Basale a 2 mesi
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Disturbo d'ansia generalizzato 7-item
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
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Ansia generale, punteggio compreso tra 0 e 21, con un punteggio più alto che indica più ansia e preoccupazione.
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Basale a 5 settimane
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Disturbo d'ansia generalizzato 7-item
Lasso di tempo: Basale a 2 mesi
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Ansia generale, punteggio compreso tra 0 e 21, con un punteggio più alto che indica più ansia e preoccupazione.
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Basale a 2 mesi
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Breve inventario del dolore Modulo breve
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
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Misura dell'interferenza e della gravità del dolore, con un punteggio più alto che indica più dolore.
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Basale a 5 settimane
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Breve inventario del dolore Modulo breve
Lasso di tempo: Basale a 2 mesi
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Misura dell'interferenza e della gravità del dolore, con un punteggio più alto che indica più dolore.
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Basale a 2 mesi
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Breve inventario del dolore Modulo breve
Lasso di tempo: Basale a 7 mesi
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Misura dell'interferenza e della gravità del dolore, con un punteggio più alto che indica più dolore.
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Basale a 7 mesi
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Inventario multidimensionale della fatica
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
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Misura della fatica, con un punteggio più alto che indica più fatica.
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Basale a 5 settimane
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Inventario multidimensionale della fatica
Lasso di tempo: Basale a 2 mesi
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Misura della fatica, con un punteggio più alto che indica più fatica.
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Basale a 2 mesi
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Inventario multidimensionale della fatica
Lasso di tempo: Basale a 7 mesi
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Misura della fatica, con un punteggio più alto che indica più fatica.
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Basale a 7 mesi
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Lista di controllo dei sintomi Scala di gravità e frequenza (SCL, adattata alla malattia coronarica)
Lasso di tempo: Basale a 5 settimane
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Sintomi cardiaci in due sottoscale A) frequenza: punteggio compreso tra 0 e 48, con un punteggio più alto che indica una maggiore frequenza dei sintomi, B) gravità del sintomo sperimentato: punteggio compreso tra 0 e 48, con un punteggio più alto che indica sintomi più gravi
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Basale a 5 settimane
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Lista di controllo dei sintomi Scala di gravità e frequenza (SCL, adattata alla malattia coronarica)
Lasso di tempo: Basale a 2 mesi
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Sintomi cardiaci in due sottoscale A) frequenza: punteggio compreso tra 0 e 48, con un punteggio più alto che indica una maggiore frequenza dei sintomi, B) gravità del sintomo sperimentato: punteggio compreso tra 0 e 48, con un punteggio più alto che indica sintomi più gravi
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Basale a 2 mesi
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The Godin Leisure-time Exercise and International Physical Activity Questionnaire 1 item sull'inattività
Lasso di tempo: Linea di base a settimane
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Livello di attività fisica e inattività: Nell'esercizio del tempo libero di Godin: i partecipanti valutano il numero di volte a settimana che dedicano all'attività fisica.
I numeri sono classificati in livelli di attività fisica bassi, moderati e alti.
E dal questionario internazionale sull'attività fisica useremo 1 item sull'inattività
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Linea di base a settimane
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The Godin Leisure-time Exercise and International Physical Activity Questionnaire 1 item sull'inattività
Lasso di tempo: Basale a 2 mesi
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Livello di attività fisica e inattività: Nell'esercizio del tempo libero di Godin: i partecipanti valutano il numero di volte a settimana che dedicano all'attività fisica.
I numeri sono classificati in livelli di attività fisica bassi, moderati e alti.
E dal questionario internazionale sull'attività fisica useremo 1 item sull'inattività
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Basale a 2 mesi
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The Godin Leisure-time Exercise and International Physical Activity Questionnaire 1 item sull'inattività
Lasso di tempo: Basale a 7 mesi
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Livello di attività fisica e inattività: Nell'esercizio del tempo libero di Godin: i partecipanti valutano il numero di volte a settimana che dedicano all'attività fisica.
I numeri sono classificati in livelli di attività fisica bassi, moderati e alti.
E dal questionario internazionale sull'attività fisica useremo 1 item sull'inattività
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Basale a 7 mesi
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Scala di gravità della fibrillazione atriale dell'Università di Toronto (AFSS)
Lasso di tempo: Basale a 2 mesi
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3 voce sui consumi sanitari specifici per il cuore.
I punteggi vanno da 0 a 15 con un punteggio più alto che indica un maggiore consumo di assistenza sanitaria correlata al cuore.
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Basale a 2 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Basale a 7 mesi
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Potenziali reazioni avverse al trattamento.
Ai partecipanti verrà chiesto di segnalare e valutare il disagio a breve e lungo termine dell'evento avverso su una scala da 0 ("non mi ha influenzato affatto") e 3 ("mi ha influenzato molto negativamente").
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Basale a 7 mesi
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Basale a 2 mesi
|
potenziali reazioni avverse al trattamento.
Ai partecipanti verrà chiesto di segnalare e valutare il disagio a breve e lungo termine dell'evento avverso su una scala da 0 ("non mi ha influenzato affatto") e 3 ("mi ha influenzato molto negativamente").
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Basale a 2 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Josefin Särnholm, PhD, Karolinska Institutet
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TRACS-PILOT
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