Erector Spina Plane Block e trattamento con radiofrequenza

Le iniezioni del punto trigger e i blocchi del muscolo erettore spina planus (ESP) sono usati per trattare il mal di schiena correlato alla sindrome del dolore miofasciale. L'ESP è il muscolo posteriore più profondo che origina dai processi trasversi delle vertebre. I blocchi applicati a questa regione sono efficaci per un tempo più lungo e nell'area più ampia rispetto a quelli applicati ai muscoli superficiali. Recentemente sono stati eseguiti trattamenti con radiofrequenza pulsata anche nel dolore miofasciale, con risultati positivi.

I muscoli profondi e superficiali della schiena, i processi trasversali delle vertebre, il costume e il movimento pleurico sono identificati dall'esame ecografico. Gli investigatori eseguono l'intervento attraverso i processi trasversali. Gli investigatori danno 20 cc di liquido (bupivacaina, steroidi, soluzione salina). I pazienti a cui gli investigatori applicano la radiofrequenza pulsata completano la procedura somministrando 20 cc di fluido dopo l'applicazione della radiofrequenza sui processi trasversi e durante la procedura, utilizzando aghi a radiofrequenza da 10 cm, calibro 21 con una punta attiva di 10 mm. L'onda a radiofrequenza viene applicata a 2 Hz, dieci millisecondi e 55 volt per 5+5 per 10 minuti.

Gli investigatori mirano a indagare se esiste una differenza tra queste due applicazioni in termini di efficacia del trattamento. Per questo motivo, la scala del dolore visivo di ciascun paziente verrà registrata prima della procedura, la seconda settimana dopo la procedura e il primo mese. La Centrality of Pain Scale sarà applicata a questi pazienti ai controlli. Verrà valutata la correlazione tra i risultati di questa scala, che valuta lo stato emotivo e fisico dei pazienti, e le scale del dolore post-trattamento.