Inquinamento atmosferico e malattie cardiovascolari in Qatar: uno studio interventistico per ridurre la pressione sanguigna (APCIQ-BP)

Criterio di inclusione:

• Non fumatori (100% di astinenza dall'uso di qualsiasi prodotto da fumo o da svapo durante l'anno precedente)
• Età ≥18 e meno di 60 anni
• Vivere in un'unica residenza (casa, appartamento) situata ovunque in Qatar

• Ipertensione sistolica lieve: visita di screening PA sistolica da 130 a 159 mm Hg (senza trattamento o assunzione di ≤ 2 farmaci per la PA che sono rimasti stabili senza variazioni durante le 4 settimane precedenti) più ≥ altri 2 criteri aggiuntivi per la sindrome metabolica:

  • Circonferenza vita ≥102 cm se maschio e ≥88 cm se femmina
  • Trigliceridi a digiuno ≥150 mg/dL (o assunzione di un farmaco per abbassare i trigliceridi)
  • HDL-C ≤ 40 mg/dL se di sesso maschile e ≤ 50 mg/dL se di sesso femminile (o assumendo un farmaco che aumenta l'HDL),
  • Glicemia a digiuno ≥100 mg/dL

Criteri di esclusione:

• Gravidanza (autodichiarata)
• Visita di screening urine positive per cotinina (NicAlert >100 ng/mL)
• Vivere con un fumatore attivo che fuma in casa (per autodichiarazione)
• Condizioni ad alto rischio che vietano di consentire valori pressori domiciliari >130/80 mm Hg durante lo studio di 10 settimane, inclusa qualsiasi malattia cardiovascolare (malattia coronarica, precedente ictus, insufficienza cardiaca, malattia arteriosa periferica, aneurisma) o malattia renale di stadio ≥ 3 (stimato velocità di filtrazione glomerulare < 60 ml/min)
• Una condizione medica che pone il partecipante a rischio di partecipazione (secondo i ricercatori)
• Previsto viaggio notturno fuori dalla propria residenza durante lo studio
• Filtro HEPA all'interno dei condizionatori d'aria della residenza (autodichiarato) o uso individuale del filtro HEPA
• Incapace di comprendere/firmare un consenso informato
• Malattia polmonare che richiede ossigeno
• Cancro in cura
• Visita di screening: PA ≥160/100 mm Hg o glicemia a digiuno ≥126 mg/dL e diabete confermato con follow-up HbA1c ≥6,5%. Se il glucosio è elevato ≥126 mg/dL ma HbA1c<6,5%, potrebbero comunque partecipare.
• Cambiamenti di farmaci nelle ultime 4 settimane. Se i partecipanti assumono farmaci per la pressione arteriosa alta o l'iperlipidemia, dovranno aver ricevuto una terapia stabile durante le 10 settimane precedenti senza modifiche pianificate durante lo studio
• Circonferenza della parte superiore del braccio sinistro > 17 pollici in quanto ciò renderà i livelli di pressione sanguigna imprecisi con il monitor domestico utilizzato
• Malattia acuta o sintomi infettivi nelle 4 settimane precedenti.