Confronto di diversi tempi di digiuno preoperatorio in pazienti pediatrici sottoposti ad anestesia generale elettiva

Il digiuno preoperatorio è un periodo di tempo specifico prima di una procedura in cui ai partecipanti verrà consigliato di non assumere liquidi o solidi per via orale. Nil per oral (NPO) è una pratica universalmente accettata prima dell'anestesia generale elettiva per ridurre l'aspirazione del contenuto gastrico. Nel periodo dell'anestesia con cloroformio NPO è stato introdotto a causa del vomito e del disagio associato all'anestesia. Quindi la prevenzione dall'aspirazione del contenuto gastrico era un obiettivo principale durante l'anestesia generale. Con l'introduzione di migliori farmaci per l'anestesia sono state fornite raccomandazioni per mantenere un tempo di digiuno minimo prima dell'anestesia generale.

Linee guida recenti suggeriscono un digiuno di sei, quattro e due ore rispettivamente per i solidi/latte artificiale, il latte materno e i liquidi chiari. È pratica comune mantenere i bambini NPO per 6 ore prima dell'intervento chirurgico. Ma molte volte, i bambini devono subire digiuni eccessivi e non necessari a causa di interventi chirurgici ritardati che portano alla riduzione della pressione arteriosa sistolica, inducono uno stato catabolico ed effetti comportamentali. Inoltre il digiuno prolungato aumenta la resistenza all'insulina e può aumentare la risposta infiammatoria alla chirurgia.