- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05945043
Continuazione di uno studio per indagare l'effetto della toracocentesi sulla pulsione respiratoria neurale nel versamento pleurico (COSINE)
Continuazione di uno studio per indagare l'effetto della toracocentesi sull'impulso respiratorio neurale nel versamento pleurico (COSINO)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio coinvolgerà 124 pazienti adulti che sono dispnea con versamenti pleurici. Saranno reclutati da un unico centro del Regno Unito per un periodo di 18 mesi.
Dopo essere stati informati sullo studio, tutti i pazienti che hanno fornito il consenso informato scritto saranno sottoposti a una valutazione di base al momento del drenaggio dei fluidi. Gli investigatori registreranno informazioni su di loro e sulla loro malattia. Gli investigatori prenderanno misurazioni della loro mancanza di respiro, dei loro muscoli respiratori e dell'attività elettrica dal cervello a quei muscoli. Questi saranno prelevati all'inizio e alla fine del drenaggio, nonché 1 giorno e 7 giorni dopo. Gli investigatori utilizzeranno queste informazioni per cercare collegamenti tra l'effetto dei versamenti pleurici e la sua rimozione sulle attività elettriche dei muscoli respiratori e la dispnea dei pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Junyi Zhang, MBBChir
- Numero di telefono: 56122 02071887188
- Email: junyi.zhang@gstt.nhs.uk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Gillian Radcliffe
- Numero di telefono: 02071888070
- Email: Gillian.Radcliffe@gstt.nhs.uk
Luoghi di studio
-
-
London
-
London, London, Regno Unito, SE1 9RT
- Reclutamento
- Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust
-
Contatto:
- Gill Radcliffe
- Numero di telefono: 02071888070
- Email: gillian.radcliffe@gstt.nhs.uk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 anni o superiore
Ha un versamento pleurico unilaterale E
- richiedono toracocentesi OR
- inserimento del drenaggio toracico (solo studio principale) OPPURE
- ha un IPC in situ (solo studio principale)
Criteri di esclusione:
- Incapacità di acconsentire
- Eventuali controindicazioni alla procedura pleurica proposta
- Instabilità emodinamica o clinica che preclude il completamento sicuro delle misurazioni pre-procedurali richieste
- Incapacità di identificare punti di riferimento superficiali per il posizionamento degli elettrodi EMG di superficie
- Anamnesi patologica passata di paralisi diaframmatica (solo studio secondario sul diaframma)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Versamento pleurico sintomatico
Pazienti con versamento pleurico unilaterale sintomatico di qualsiasi causa che saranno sottoposti a rimozione del liquido pleurico tramite toracocentesi, inserimento di drenaggi toracici o drenaggio IPC per alleviare la loro dispnea.
|
L'EMG parasternale superficiale dei partecipanti verrà misurato prima, immediatamente dopo e nei giorni 1 e 7 successivi alla rimozione del liquido pleurico
L'EMG del diaframma superficiale omolaterale e controlaterale dei partecipanti verrà misurato prima e immediatamente dopo la rimozione del liquido pleurico
Lo spessore del muscolo intercostale parasternale dei partecipanti sarà misurato mediante ecografia toracica prima e immediatamente dopo la rimozione del liquido pleurico
Il punteggio di dispnea VAS e il questionario Dispnea-12 dei partecipanti saranno misurati prima, immediatamente dopo e nei giorni 1 e 7 successivi alla rimozione del liquido pleurico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Unità respiratoria neurale (misurata dall'EMG parasternale di superficie) a 24 ore dalla rimozione del liquido pleurico
Lasso di tempo: 24 ore
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Indice del drive respiratorio neurale (misurato dall'EMG parasternale di superficie)
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24 ore
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Il paziente ha riportato dispnea (misurata dal punteggio di dispnea VAS) 24 ore dopo la rimozione del liquido pleurico
Lasso di tempo: 24 ore
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Punteggio di dispnea VAS
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24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Drive respiratorio neurale (misurato dall'EMG parasternale di superficie) in altri punti temporali dopo la rimozione del liquido pleurico
Lasso di tempo: pre procedura, immediatamente dopo la procedura e giornalmente fino a 7 giorni
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Indice del drive respiratorio neurale (misurato dall'EMG parasternale di superficie)
|
pre procedura, immediatamente dopo la procedura e giornalmente fino a 7 giorni
|
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Il paziente ha riportato dispnea (misurata dal punteggio di dispnea VAS) in altri punti temporali dopo la rimozione del liquido pleurico
Lasso di tempo: pre procedura, immediatamente dopo la procedura e giornalmente fino a 7 giorni
|
Punteggio di dispnea VAS
|
pre procedura, immediatamente dopo la procedura e giornalmente fino a 7 giorni
|
|
L'effetto sulla capacità di esercizio della rimozione del liquido pleurico.
Lasso di tempo: pre procedura, immediatamente post procedura, 1 giorno e 7 giorni
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Test del cammino di 6 minuti
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pre procedura, immediatamente post procedura, 1 giorno e 7 giorni
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|
Caratteristiche del versamento pleurico misurate mediante ecografia toracica
Lasso di tempo: immediatamente dopo la procedura, 1 giorno e 7 giorni
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Ecografia toracica
|
immediatamente dopo la procedura, 1 giorno e 7 giorni
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Determinare l'accettabilità di incorporare la misurazione EMG parasternale di superficie come parte della pratica clinica di routine per pazienti e medici
Lasso di tempo: peri-procedurale
|
Modulo di feedback qualitativo
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peri-procedurale
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Drive respiratorio neurale (misurato dall'EMG del diaframma di superficie) dell'emidiaframma omolaterale dopo la toracocentesi
Lasso di tempo: peri-procedurale
|
Indice del drive respiratorio neurale (misurato dall'EMG del diaframma di superficie)
|
peri-procedurale
|
|
Morfologia e movimento dell'emidiaframma omolaterale misurati mediante ecografia toracica.
Lasso di tempo: peri-procedurale
|
Ecografia toracica
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peri-procedurale
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Drive respiratorio neurale (misurato dall'EMG del diaframma di superficie) dell'emidiaframma controlaterale dopo la toracocentesi
Lasso di tempo: peri-procedurale
|
Indice del drive respiratorio neurale (misurato dall'EMG del diaframma di superficie)
|
peri-procedurale
|
|
Morfologia e movimento dell'emidiaframma controlaterale misurati mediante ecografia toracica.
Lasso di tempo: peri-procedurale
|
Ecografia toracica
|
peri-procedurale
|
|
Spessore del muscolo intercostale parasternale misurato mediante ecografia toracica dopo la rimozione del liquido pleurico
Lasso di tempo: peri-procedurale
|
Ecografia toracica
|
peri-procedurale
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Patrick Murphy, MBBS BSc, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- 322762
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