Ripristino dell'efficienza del fuso e della talamocorticale nei pazienti affetti da schizofrenia precoce mediante stimolazione uditiva (RESPITE)

L'obiettivo generale dello studio proposto è stabilire le anomalie del fuso del sonno e delle onde lente come biomarcatori fisiopatologici precoci della schizofrenia (SCZ). Gli investigatori cercano anche di migliorare i deficit del fuso e delle onde lente nell'EC-SCZ utilizzando una stimolazione uditiva a circuito chiuso durante il sonno. Gli investigatori valuteranno il miglioramento dei deficit con l'uso di un'attività di consolidamento della memoria prima e dopo aver dormito.

I partecipanti includeranno soggetti affetti da schizofrenia precoce (EC-SCZ) e controlli sani (HC). I partecipanti completeranno diverse valutazioni, inclusa la valutazione clinica, una valutazione del QI (WASI) e almeno 2 notti di registrazioni EEG del sonno nella clinica del sonno dell'UPMC Western Psychiatric Hospital con un test di polisonnografia (PSG) ogni notte. I partecipanti allo studio compileranno anche un Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) che riporta le abitudini del sonno. In una delle notti, i partecipanti EC-SCZ riceveranno una stimolazione uditiva attiva a circuito chiuso, mentre in un'altra notte riceveranno una finta stimolazione uditiva a circuito chiuso. In tutte le notti oltre alla notte di adattamento (notte 1) i partecipanti completeranno l'attività di sequenza motoria (MST) e l'attività di performance continua AX (AXCPT) prima di andare a dormire. Ripeteranno anche il compito la mattina seguente. Ci sarà ~1 settimana tra le notti 2 e 3 e ~1 settimana tra le notti 3 e 4.

Obiettivo 1. Stabilire i deficit del fuso del sonno e delle onde lente nei pazienti EC-SCZ rispetto all'HC utilizzando un monitor ambulatoriale wireless.

H1a. I pazienti con EC-SCZ avranno una durata e una densità del fuso del sonno ridotte rispetto a HC.

H1b. La densità delle onde lente sarà ridotta nei pazienti EC-SCZ rispetto a HC.

Obiettivo 2. Determinare che i disturbi del fuso e delle onde lente possono essere nettamente migliorati nei pazienti EC-SCZ utilizzando la stimolazione uditiva a ciclo chiuso durante il sonno.

H2a. La durata e la densità del fuso del sonno aumenteranno durante le notti di stimolazione uditiva a circuito chiuso rispetto al basale e all'intervento sham.

H2b. La densità delle onde lente aumenterà durante le notti di stimolazione rispetto alla linea di base e all'intervento fittizio.

Obiettivo 3. Esaminare la relazione tra deficit del fuso e delle onde lente e il consolidamento della memoria prima e dopo il loro miglioramento acuto nei pazienti EC-SCZ rispetto a HC.

H3a. Al basale, i fusi del sonno e le onde lente predicono il consolidamento della memoria nei pazienti EC-SCZ e HC.

H3b. Un aumento dei fusi del sonno e delle onde lente durante la notte stimolante sarà associato al miglioramento del consolidamento della memoria valutato dall'attività nei pazienti con EC-SCZ rispetto alle prestazioni di base.