- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05962151
Riduzione della tosse nei pazienti con tosse cronica refrattaria dopo la somministrazione di NAL ER rispetto al placebo (RIVER)
Uno studio di fase 2, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, crossover a due periodi sull'efficacia e la sicurezza delle compresse di nalbufina ER per il trattamento della tosse cronica refrattaria
Uno studio di 2 periodi per il trattamento della tosse in pazienti con tosse cronica refrattaria.
Se idonei per lo studio, i pazienti verranno assegnati in modo casuale a:
- farmaco in studio nel Periodo di trattamento 1, seguito da Placebo (nessun farmaco) nel Periodo di trattamento 2 OPPURE
- Placebo nel Periodo di trattamento 1, seguito dal farmaco in studio nel Periodo di trattamento 2. Né il personale del sito né il paziente sapranno quale trattamento stanno ricevendo in entrambi i periodi.
Ogni periodo durerà 21 giorni e sono separati da 21 giorni. Le dosi del farmaco in studio verranno aumentate gradualmente durante i periodi di studio.
Dopo una visita di screening per determinare se un paziente è idoneo per lo studio, le visite in ciascun periodo di trattamento saranno al Giorno -1 (Baseline) e ai Giorni 6, 13 e 20.
I pazienti verranno sospesi dal farmaco in studio alla fine del Periodo di trattamento 2 e seguiti per altre 2 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno studio crossover a 2 periodi in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per il trattamento della tosse in soggetti con tosse cronica refrattaria.
Sulla base dei risultati del monitoraggio della tosse dello screening, lo studio arruolerà soggetti in un rapporto 1:1 a sottogruppi di 10-19 colpi di tosse/ora e ≥20 colpi di tosse/ora.
Dopo aver soddisfatto l'idoneità durante il periodo di screening, i soggetti verranno assegnati in modo casuale (1:1) a una delle seguenti sequenze:
- NALER nel Periodo di trattamento 1, seguito da Placebo (PBO) nel Periodo di trattamento 2 OPPURE
- PBO-NAL nel periodo di trattamento 1, seguito da NAL ER nel periodo di trattamento 2.
I periodi di trattamento di 21 giorni sono separati da un periodo di sospensione di 21 giorni. NAL ER sarà titolato.
Le visite dello studio in ogni periodo di trattamento saranno al giorno -1 per le valutazioni della tosse al basale e ai giorni 6, 13 e 20. I soggetti verranno prelevati dal sangue per l'analisi farmacocinetica (PK) della concentrazione plasmatica di nalbufina. I soggetti completeranno anche i questionari per le valutazioni di efficacia e saranno sottoposti a valutazioni di sicurezza incluso un elettrocardiogramma (ECG).
Alle visite di screening e di riferimento e nei giorni 6, 13 e 20 durante ogni periodo di trattamento, il personale del sito posizionerà un monitor elettronico per la tosse sul soggetto, che verrà indossato per un periodo di registrazione di 24 ore per valutare la frequenza della tosse. Alla fine di ogni sessione di registrazione (giorni 7, 14 e 21), il monitor verrà rimosso a casa dal soggetto e i soggetti completeranno i questionari sugli esiti riportati dal paziente (PRO) nel diario.
I soggetti verranno sospesi dal farmaco in studio alla fine del Periodo di trattamento 2 e seguiti dal trattamento per altre 2 settimane.
Se in qualsiasi momento si verifica l'interruzione permanente del prodotto sperimentale, il soggetto deve tornare per una visita di interruzione e quindi essere invitato a partecipare a tutte le visite e a sottoporsi a tutti gli esami come originariamente pianificato. Per i soggetti che non partecipano a tutte le visite, verrà eseguita una visita di follow-up di sicurezza e verranno determinate le informazioni sugli eventi avversi gravi nelle settimane 6 e sullo stato vitale alla settimana 6.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sherry Minor
- Numero di telefono: 203-684-1308
- Email: Sherry.Minor@trevitherapeutics.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Connie Crum, RN
- Numero di telefono: 203-599-0265
- Email: Connie.Crum@trevitherapeutics.com
Luoghi di studio
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-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- Reclutamento
- McMaster University Medical Centre
-
Contatto:
- Imran Satia
- Numero di telefono: 76228 905-521-2100
- Email: satiai@mcmaster.ca
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 3A9
- Reclutamento
- Inspiration Research
-
Contatto:
- Kayla Johnston
- Numero di telefono: 416-944-9602
- Email: kjohnston@inspirationresearch.ca
-
-
Quebec
-
Trois-Rivières, Quebec, Canada, G8T 7A1
- Reclutamento
- CIC Mauricie inc.
-
Contatto:
- Sonia Groleau
- Numero di telefono: 5 819-373-1128
- Email: groleau@cic-mauricie.ca
-
-
-
-
East Riding Of Yorkshire
-
Cottingham, East Riding Of Yorkshire, Regno Unito, HU16 5JQ
- Reclutamento
- Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Trust - Castle Hill Hospital
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Contatto:
- Caroline Wright
- Numero di telefono: 1482624067
- Email: C.Wright@hull.ac.uk
-
-
Greater London
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London, Greater London, Regno Unito, SE5 9RS
- Reclutamento
- Kings College Hospital NHS Foundation Trust
-
Contatto:
- Katie Rhatigan
- Numero di telefono: +44 2032991096
- Email: k.rhatigan@nhs.net
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M23 9LT
- Reclutamento
- University Hospital of South Manchester NHS Foundation Trust (UHSM) - Wythenshawe Hospital
-
Contatto:
- Swapnika Putla
- Numero di telefono: 1612915031
- Email: Swapnika.Putla@mft.nhs.uk
-
-
Kent
-
Sidcup, Kent, Regno Unito, DA14 6LT
- Reclutamento
- Accellacare South London
-
Contatto:
- Nowshin Rahman
- Numero di telefono: 02033 013 000
- Email: nowshin.rahman@accellacare.com
-
-
Middlesex
-
Northwood, Middlesex, Regno Unito, HA6 2RN
- Reclutamento
- Accellacare North London
-
Contatto:
- Charlotte Savill
- Numero di telefono: 01923 742 400
- Email: charlotte.savill@accellacare.com
-
-
Northamptonshire
-
Corby, Northamptonshire, Regno Unito, NN18 9EZ
- Reclutamento
- Accellacare Northamptonshire
-
Contatto:
- June Jacob
- Email: june.jacob@accellacare.com
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Regno Unito, BT9 7AB
- Reclutamento
- Belfast City Hospital
-
Contatto:
- Danielle Dawson
- Numero di telefono: 02895048253
- Email: danielle.dawson@belfasttrust.hscni.net
-
-
Tynemouth
-
North Shields, Tynemouth, Regno Unito, NE29 8NH
- Reclutamento
- North Tyneside General Hospital - Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust
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Contatto:
- Jane Luke
- Numero di telefono: 8448118111
- Email: jane.luke@northumbria-healthcare.nhs.uk
-
-
Warwickshire
-
Coventry, Warwickshire, Regno Unito, CV3 4FJ
- Reclutamento
- Accellacare Warwickshire
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Contatto:
- Jackie Smith
- Numero di telefono: +44 (0) 1926290289
- Email: Jackie.Smith@accellacare.com
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Regno Unito, B9 5SS
- Reclutamento
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
-
Contatto:
- Emma Bruce
- Email: emma.bruce@uhb.nhs.uk
-
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Yorkshire
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Shipley, Yorkshire, Regno Unito, BD18 3SA
- Reclutamento
- Accellacare Yorkshire
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Contatto:
- Amy Rosie
- Email: Amy.rosie@accellacare.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Diagnosi di tosse cronica refrattaria (RCC) da almeno un anno
- Radiografia del torace o TC del torace entro 24 mesi o durante lo screening che non dimostri anomalie significative che contribuiscono a RCC
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di apnee notturne
- Infezione del tratto respiratorio entro 6 settimane dal basale
- Storia di bronchiectasie, BPCO o IPF
- Storia di asma incontrollata
- Fumatori/svapatori attuali, smettono di fumare da <=12 mesi, usano integratori di nicotina o storia di >=20 pack anni
- Storia di disturbo psichiatrico maggiore
- Storia di abuso di sostanze
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Intolleranza nota agli oppioidi
- Precedente partecipazione a uno studio clinico sulla nalbufina ER
- Uso di oppiacei, benzodiazepine o IMAO entro 14 giorni dal basale
- Uso di pregabalin, gabapentin, talidomide per il trattamento della tosse entro 14 giorni dal basale
- Uso di ACE-inibitori entro 12 settimane dal basale
- Uso di dosi instabili di soppressori della tosse entro 14 giorni dal basale
- Uso di dosi instabili di farmaci che influenzano la neurotrasmissione serotoninergica che possono causare sindrome serotoninergica con oppioidi entro 14 giorni dal basale
- Uso di dosi instabili di inibitori/induttori dell'isoenzima P450 entro 14 giorni dal basale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: NAL ER
NAL ER, compresse, 27 mg QD a BID, 54 mg BID, 108 mg BID
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Compresse orali
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo, compresse, 0 mg QD a BID, 0 mg BID, 0 mg BID
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Compresse orali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Frequenza della tosse nelle 24 ore
Lasso di tempo: Giorno 21 rispetto al basale
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Variazione relativa della frequenza (tosse all'ora) rispetto al placebo
|
Giorno 21 rispetto al basale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento, come valutato da CTCAE v.5.0
Lasso di tempo: Linea di base attraverso il follow-up
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Eventi avversi, laboratori clinici, segni vitali, esami fisici, elettrocardiogrammi
|
Linea di base attraverso il follow-up
|
Frequenza della tosse nelle 24 ore
Lasso di tempo: Giorni 7 e 14 rispetto al basale
|
Variazione relativa della frequenza (tosse all'ora) rispetto al placebo
|
Giorni 7 e 14 rispetto al basale
|
Frequenza della tosse nelle 24 ore
Lasso di tempo: Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Proporzione di responder con >=30%, 50% e 75% di riduzione della frequenza rispetto al Placebo
|
Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Frequenza della tosse da sveglio
Lasso di tempo: Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Variazione relativa della frequenza (tosse all'ora) rispetto al placebo
|
Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Frequenza della tosse notturna
Lasso di tempo: Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Variazione relativa della frequenza (tosse all'ora) rispetto al placebo
|
Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Frequenza della tosse riferita dal paziente (modifica)
Lasso di tempo: Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Cambia contro Placebo
|
Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Frequenza della tosse riferita dal paziente (proporzione)
Lasso di tempo: Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Proporzione di responder con miglioramento in almeno una categoria rispetto al placebo
|
Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Scala soggettiva di astinenza da oppiacei
Lasso di tempo: Ogni giorno per 14 giorni dopo l'ultima dose nel Periodo 2
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Questionario a 16 voci per 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio
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Ogni giorno per 14 giorni dopo l'ultima dose nel Periodo 2
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Scala analogica visiva della gravità della tosse
Lasso di tempo: Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
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Scala a 1 elemento con punteggio minimo da 0 (nessuna tosse) a 10 (tosse peggiore) rispetto al placebo
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Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
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Questionario sulla tosse di Leicester
Lasso di tempo: Giorno 21 rispetto al basale
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Questionario a 19 voci con una valutazione da 1 (sempre) a 7 (nessuna volta) rispetto al placebo
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Giorno 21 rispetto al basale
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Impressione globale del paziente sulla gravità della tosse
Lasso di tempo: Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
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1 domanda con una valutazione da "nessuna tosse, a lieve, moderata o grave" rispetto a Placebo
|
Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
Impressione globale del paziente sul cambiamento della tosse
Lasso di tempo: Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
|
1 domanda con una valutazione di 7 punti da "molto meglio a molto peggio" rispetto a Placebo
|
Giorni 7, 14 e 21 rispetto al basale
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Impressione globale dei medici sulla gravità della tosse
Lasso di tempo: Giorno 21 rispetto al basale (entrambi i periodi di trattamento)
|
1 domanda con una valutazione da "nessuna tosse, a lieve, moderata o grave" rispetto a Placebo
|
Giorno 21 rispetto al basale (entrambi i periodi di trattamento)
|
Impressione globale dei medici sul cambiamento della tosse
Lasso di tempo: Giorno 21 rispetto al basale (entrambi i periodi di trattamento)
|
1 domanda con una valutazione di 7 punti da "da molto migliorato a molto peggio" rispetto a Placebo
|
Giorno 21 rispetto al basale (entrambi i periodi di trattamento)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: David Clark, MD, Trevi Therapeutics
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NAL04-201
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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