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Prevalenza della sindrome di Tapia nell'unità di svezzamento (PRESTIO)

7 novembre 2023 aggiornato da: Hopital Forcilles

Prevalenza della sindrome di Tapia nell'unità di svezzamento e fattori associati dopo intubazione orotracheale in terapia intensiva

La sindrome di Tapia è una patologia rara e poco compresa. È definita da un attacco concomitante dei nervi ricorrente (ramo X) e ipoglosso (XII) di origine periferica o centrale. È caratterizzata dalla paralisi di una corda vocale e della metà ipsilaterale della lingua. Questo danno è molto spesso unilaterale ma può anche essere bilaterale. Il risultato è disfonia e disturbi della deglutizione.

La sindrome di Tapia è una patologia rara e poco compresa. Ad oggi in letteratura sono stati descritti meno di 100 casi. I lavori precedenti sono principalmente casi clinici e revisioni della letteratura. Ad oggi non è stato effettuato alcuno studio sulla prevalenza. Inoltre, persistono disaccordi riguardo alla semiologia. In effetti, il coinvolgimento del palato molle non è sempre descritto.

Panoramica dello studio

Stato

Iscrizione su invito

Descrizione dettagliata

Lo scopo principale di questo studio era di determinare la prevalenza della sindrome di Tapia nei pazienti ricoverati nell'unità di svezzamento dopo un'intubazione orotracheale prolungata (>48 ore) in terapia intensiva.

Gli obiettivi secondari sono:

  • Descrivere la semiologia clinica della sindrome di Tapia: coinvolgimento linguale, coinvolgimento del palato molle, compromissione della fonazione e della deglutizione;
  • Descrivere le caratteristiche paracliniche della sindrome di Tapia: coinvolgimento ricorrente, coinvolgimento laringeo e linguale;
  • Identifica i fattori associati alla sindrome di Tapia

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

247

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Seine-et-Marne
      • Férolles-Attilly, Seine-et-Marne, Francia, 77150
        • Hôpital Forcilles

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti che sono stati intubati per più di 48 ore in terapia intensiva, poi tracheostomizzati e ricoverati in ospedale nell'unità di svezzamento.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ricoverato in unità di svezzamento
  • Durata dell'intubazione orotracheale in terapia intensiva superiore a 48 ore;
  • Punteggio Glasgow maggiore o uguale a 13;
  • Paziente che abbia almeno 18 anni di età al momento dell'inclusione;
  • Affiliazione ad un sistema di previdenza sociale o beneficiario di tale sistema;
  • Consenso orale, libero, informato ed espresso del paziente.

Criteri di esclusione:

  • Storia nota di patologie otorinolaringoiatriche o neurologiche (ictus, trauma cranico, malattia neurodegenerativa, tumore al cervello, cancro ORL);
  • Tumori noti in prossimità della via del nervo X;
  • Sindrome di Ortner (compressione del nervo ricorrente sinistro attraverso l'atrio sinistro nella stenosi mitralica);
  • Cancro al polmone sinistro con lesione subaortica;
  • Storia di adenopatia cervicale che comprime il nervo X;
  • Presenza di un ascesso cervicale o cerebrale;
  • Paziente ventilato 24 ore su 24;
  • Rifiuto del paziente o della persona di fiducia designata a partecipare allo studio;
  • Persona sottoposta a misura di salvaguardia della giustizia;

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
"Gruppo Non Tapia"
Pazienti senza sindrome di Tapia

La diagnostica comprende:

  • Esame clinico linguale
  • Nasofibroscopia
  • Ecografia
"Gruppo Tapia"
Paziente con la sindrome di Tapia

La diagnostica comprende:

  • Esame clinico linguale
  • Nasofibroscopia
  • Ecografia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prevalenza della sindrome di Tapia
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 2 anni
L'obiettivo principale di questo studio è determinare la prevalenza della sindrome di Tapia nei pazienti ricoverati nell'unità di svezzamento dopo una prolungata intubazione orotracheale in terapia intensiva. L'intubazione orotracheale è definita come un'intubazione di durata superiore a 48 ore.
fino al completamento degli studi, in media 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Coinvolgimento linguale
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 2 anni
sì/no/misura della deviazione linguale in mm e larghezza di ciascuna metà della lingua in mm con il software MEEI)
fino al completamento degli studi, in media 2 anni
Coinvolgimento del palato molle
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 2 anni
si No
fino al completamento degli studi, in media 2 anni
Determinazione dei fattori associati alla sindrome di Tapia
Lasso di tempo: Il giorno dell'inclusione
Determinazione dei fattori associati alla sindrome di Tapia: numero di sedute in posizione prona, durata dell'intubazione (giorno), durata della ventilazione meccanica (giorno), durata della tracheostomia (giorno), classe di Cormack-Lehane, tempo necessario alla rimozione della cannula tracheostomica (giorno), tempo per riprendere l'alimentazione orale (giorno), numero di giorni in terapia intensiva, numero di giorni nell'unità di svezzamento, numero di infezioni polmonari durante il periodo di intubazione e tracheotomia, sesso, dimensione della sonda di intubazione in mm
Il giorno dell'inclusione
Disfonia
Lasso di tempo: Dopo il test iniziale di deglutizione, massimo 1 settimana
GRBAS, tempo massimo di fonazione (s), frequenza base (Hz), jitter (%), rapporto rumore armonico (dB), estensione vocale (dB), tessitura vocale (dB)
Dopo il test iniziale di deglutizione, massimo 1 settimana
Nasofibroscopia
Lasso di tempo: Dopo il test iniziale di deglutizione, massimo 1 settimana
immobilità di una o entrambe le corde vocali alla nasofibroscopia
Dopo il test iniziale di deglutizione, massimo 1 settimana
Ultrasuoni
Lasso di tempo: Dopo il test iniziale di deglutizione, massimo 1 settimana
distanza ioide-mandibolare a riposo e durante la deglutizione in cm), spessore della lingua a riposo in cm, spessore dei genioioidi in mm e area in mm2, ecogenicità (punteggio di Heckmatt), stasi della vallecula (si/no), stasi dei seni piriformi (si /NO)
Dopo il test iniziale di deglutizione, massimo 1 settimana
Disfagia
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 2 anni
Scala di assunzione orale funzionale (dal Livello 1-Niente per via orale al Livello 7-Dieta orale totale senza restrizioni)
fino al completamento degli studi, in media 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 aprile 2023

Completamento primario (Stimato)

7 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

7 aprile 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 luglio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

13 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 novembre 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2023-A00040-45

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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