Studio pilota sul metilfenidato e sulla risposta ai segnali di alcol (MARA).

Studi recenti hanno rivelato un robusto legame tra capacità di attenzione e resilienza contro la psicopatologia legata allo stress, in generale, e contro il disturbo da uso di alcol (AUD) in particolare. Ad esempio, la capacità di attenzione autodichiarata è correlata con scale di resilienza psicologica e con un minore abuso di alcol negli individui a rischio. Un meccanismo attraverso il quale l’attenzione può riguardare la resilienza dell’AUD è attraverso i suoi effetti sulla reattività agli stimoli alcolici. L'esposizione a segnali di alcol può indurre la motivazione a bere alcolici per le persone con AUD. Sfruttando gli alti tassi di comorbilità dell'AUD e del disturbo da deficit di attenzione/iperattività, questo studio pilota cerca di dimostrare se il miglioramento sperimentale dell'attenzione in soggetti sia con AUD che con deficit di attenzione associati al disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) riduce i marcatori di gravità della dipendenza (ad esempio, craving e risposte distorte dell'attenzione ai segnali dell'alcol) ed esploreranno i meccanismi neurali e comportamentali. Il metilfenidato non solo migliora l’attenzione sostenuta, ma nei consumatori di cocaina e metanfetamine, è stato precedentemente dimostrato che riduce il craving, i bias dell’attenzione e le risposte neurali alla visione di segnali legati alla droga. Qui utilizzeremo questo farmaco comunemente prescritto come sonda farmacologica dei processi attenzionali legati al disturbo da uso di alcol. Ipotizziamo che il miglioramento dell'attenzione acuto associato all'MPH avvierà meccanismi cerebrali compensatori che porteranno a un desiderio attenuato, a una riduzione dei bias attenzionali e a risposte neurali modulate ai segnali dell'alcol nei giovani adulti con AUD e ADHD. Trenta giovani adulti con AUD e ADHD saranno reclutati per un esperimento in doppio cieco, controllato con placebo, entro soggetti per testare gli effetti di una somministrazione acuta di 20 mg MPH per aumentare l'attenzione sul desiderio di alcol indotto da segnali (durante simultanee fMRI ed EEG ) e bias attenzionale. I soggetti eseguiranno anche compiti computerizzati di attenzione generale con stimoli non correlati all'alcol. L'obiettivo di questo progetto è supportare la proposta di progettazione e finanziamento di uno studio più ampio.