Valutazione prospettica dell'imaging dell'evoluzione della statica perineo-pelvica dopo intervento chirurgico di riassegnazione sessuale in pazienti transgender MtF, mediante tecnica di vaginoplastica con inversione peno-scrotale (TRANSPELV) (TRANSPELV)

Si stima che le persone transgender costituiscano circa lo 0,3-1% della popolazione generale e gli interventi di riassegnazione MtF sono in aumento. La vaginoplastica non è sempre necessaria, ma di solito rappresenta un passo importante nella transizione di genere. In Francia, il gold standard delle tecniche chirurgiche è la vaginoplastica in inversione peno-scrotale, che consiste nella creazione di una neo-vagina con innesto cutaneo peno-scrotale. L'anatomia genitale, perineale e pelvica viene modificata, senza conoscere in anticipo i risultati funzionali ed estetici. La risonanza magnetica è il modo migliore per valutare l'anatomia dei tessuti molli nella pelvi. Tuttavia, solo pochi studi hanno valutato l’imaging pre e postoperatorio in pazienti sottoposti a vaginoplastica, e nessuno è stato prospettico, né ha valutato il rischio di rettocele. Il problema è legittimo, perché l’intervento indebolisce gli elementi di fissità pelvica e i problemi di fissità possono apparire secondariamente.

I pazienti transgender MtF operati di vaginoplastica vengono sottoposti a risonanza magnetica statica e dinamica prima dell'intervento, a 6 e 24 mesi post-operatori. Curiamo l'aspetto del rettocele e la sua evoluzione nel tempo, come criteri per valutare la fissità pelvica.

Il follow-up è composto da diverse consultazioni tra cui la risonanza magnetica postoperatoria, ma anche misure cliniche, censimento dei problemi postoperatori e questionari per la valutazione degli obiettivi secondari.