Проспективная визуализационная оценка развития перинео-тазовой статики после операции по смене пола у пациентки-трансгендера MtF с помощью техники пено-мошоночной инверсионной вагинопластики (TRANSPELV) (TRANSPELV)

По оценкам, трансгендеры составляют от 0,3 до 1% населения в целом, и число операций по переназначению MtF растет. Вагинопластика не всегда необходима, но обычно является важным шагом на пути к смене пола. Во Франции золотым стандартом хирургических методов является пеноскротальная инверсионная вагинопластика, которая заключается в создании неовлагалища с пеноскротальным кожным трансплантатом. Анатомию гениталий, промежности и таза модифицируют без предварительного знания функциональных и эстетических результатов. МРТ — лучший способ оценить анатомию мягких тканей таза. Тем не менее, лишь немногие исследования оценивали пред- и послеоперационную визуализацию у пациенток, перенесших вагинопластику, и ни одно из них не было проспективным и не оценивало риск ректоцеле. Вопрос закономерен, поскольку операция ослабляет элементы фиксации таза, и проблемы с фиксацией могут появиться вторично.

Пациенткам-трансгендерам MtF, оперированным по поводу вагинопластики, перед операцией, через 6 и 24 месяца после операции проводят статическую и динамическую МРТ. Мы наблюдаем за появлением ректоцеле и его развитием во времени как критерием оценки фиксации таза.

Последующее наблюдение состоит из нескольких консультаций, включая послеоперационную МРТ, а также клинические измерения, оценку послеоперационных проблем и анкетирование для оценки вторичных целей.