Prospektive bildgebende Beurteilung der Entwicklung der Perineo-Becken-Statik nach einer Operation zur sexuellen Neuzuweisung bei MzF-Transgender-Patienten durch penoskrotale Inversions-Vaginoplastik-Technik (TRANSPELV) (TRANSPELV)

Transgender-Personen machen schätzungsweise etwa 0,3 bis 1 % der Gesamtbevölkerung aus, und MzF-Umverteilungsoperationen nehmen zu. Eine Vaginoplastik ist nicht immer notwendig, aber in der Regel ein wichtiger Schritt bei der Geschlechtsumwandlung. Der Goldstandard der chirurgischen Techniken in Frankreich ist die penoskrotale Inversionsvaginoplastik, die in der Schaffung einer Neovagina mit einer penoskrotalen Hauttransplantation besteht. Die Anatomie der Genitalien, des Damms und des Beckens wird verändert, ohne vorher über funktionelle und ästhetische Ergebnisse Bescheid zu wissen. Die MRT ist die beste Methode zur Beurteilung der Weichteilanatomie im Becken. Allerdings haben nur wenige Studien die prä- und postoperative Bildgebung bei Patienten, die sich einer Vaginoplastik unterziehen, untersucht, und keine davon war prospektiv, noch wurde das Risiko einer Rektozele untersucht. Das Problem ist legitim, da die Operation Elemente der Beckenfixierung schwächt und Fixierungsprobleme sekundär auftreten können.

MtF-Transgender-Patientinnen, die wegen einer Vaginoplastik operiert wurden, werden vor der Operation, 6 und 24 Monate nach der Operation, einer statischen und dynamischen MRT unterzogen. Wir achten auf das Erscheinungsbild einer Rektozele und ihre zeitliche Entwicklung als Kriterien für die Beurteilung der Beckenstabilität.

Die Nachsorge besteht aus mehreren Konsultationen, einschließlich einer postoperativen MRT, aber auch aus klinischen Maßnahmen, einer Erhebung postoperativer Probleme und Fragebögen zur Bewertung sekundärer Ziele.