Effetti comparativi delle tecniche di mobilizzazione neurodinamica dello slider e del tenditore sulla funzione del sistema nervoso simpatico: uno studio controllato randomizzato

Novanta partecipanti volontari sani sono stati assegnati in modo casuale a tre gruppi (tecniche neurodinamiche di scorrimento (NDT), NDT di tensione e controllo) utilizzando il metodo ipotetico-deduttivo di test teorico che consente il confronto tra le variabili. Inoltre, in questo studio è stata utilizzata una strategia di ricerca sperimentale in doppio cieco. I partecipanti allo studio non sono stati informati sulla loro assegnazione ai gruppi nel tentativo di ridurre la probabilità di distorsioni delle aspettative. È fondamentale notare che il ricercatore ha mantenuto la cecità durante tutto il processo di selezione dei dati al fine di salvaguardare la validità interna dello studio. A tal fine due persone hanno effettuato l'esperimento: il "terapeuta" che ha applicato il CND e il "raccoglitore di dati" incaricato di documentare i risultati dell'intervento.

Qualsiasi cambiamento nel sistema nervoso simpatico (SNS) è stato notato e registrato utilizzando tre preziosi strumenti di misurazione dei risultati: l'amplificatore di attività elettrodermica Biopac Galvanic Skin Response 100B (MP36 Biopac Systems Incorporation), una termocamera © e un monitor ambulatoriale della pressione sanguigna.

Durante l'esperimento la sala pratica è stata allestita in modo tale che né il terapista né i soggetti entrassero in contatto con l'apparecchio. Per garantire l'occultamento dei risultati durante lo svolgimento dell'esperimento, il plinto (area di trattamento) è stato separato dal tavolo di raccolta dati con il computer e le apparecchiature (Biopac, misuratore di pressione sanguigna, termometro ambientale e termocamera) da uno schermo . Solo chi raccoglie i dati ha accesso al software Biopac, al misuratore di pressione sanguigna, al termometro ambientale e alla termocamera per nascondere completamente i risultati dell'esperimento al terapista. Durante l'intero esperimento il terapeuta rimase nascosto dietro lo schermo.

Il terapista inizia a standardizzare l'attrezzatura quando i soggetti sono seduti sul lettino. La termocamera deve essere posizionata correttamente, puntando nella prima fase verso il corpo del partecipante. In secondo luogo, il terapista ha posizionato il bracciale del misuratore di pressione sanguigna sul braccio sinistro del partecipante. Il passo successivo è stato il posizionamento ideale degli elettrodi cutanei. Il secondo e il terzo dito di entrambe le gambe di ciascun partecipante hanno ricevuto elettrodi cutanei. Quando il partecipante ha finalmente assunto la propria posizione, il terapista ha chiesto a chi raccoglieva i dati di verificare rapidamente l'attività del SC utilizzando la termocamera, il monitor ambulatoriale della pressione arteriosa e le letture del grafico del programma di acquisizione Biopac.

L'esperimento comprendeva tre fasi: (1) Fase pre-intervento, (2) Fase intervento e (3) Fase post-intervento. L'esperimento è iniziato con una fase di stabilizzazione di 8 minuti mirata a raggiungere uno stato di riposo fisiologico, seguita dal periodo di registrazione di base, che è durato 2 minuti. Durante questa fase, il terapista ha rilevato la temperatura corporea e la pressione arteriosa di ciascun partecipante, utilizzando il misuratore di pressione e la termocamera ©. Successivamente, sono state applicate tre fasi di interventi da 1 minuto sulla “gamba di intervento”, ciascuna separata da un periodo di riposo di 1 minuto. Infine, l’esperimento si è concluso con un periodo di riposo di 5 minuti. La SC è stata registrata tramite il software Biopac per tutto il tempo e l'intero esperimento è durato 20 minuti. Durante l'esperimento, il raccoglitore di dati ha indicato l'arco temporale per ciascuna fase con il segnale verbale 'Intervento Fase 1 o 2 o 3'.

Inoltre, il raccoglitore di dati ha posizionato dei marcatori sul grafico Biopac per dimostrare l'inizio e la fine di ciascuna fase di intervento. Infine, quando l'esperimento è passato alla Fase Post-Intervento, il terapista ha misurato la temperatura corporea e la pressione sanguigna di ciascun partecipante. Va notato che le manovre NDT durante l'esperimento sono state eseguite sui partecipanti come descritto da Shacklock (2005).